醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  孕婦發(fā)燒38.5℃多數(shù)情況下對(duì)胎兒影響較小，但持續(xù)高熱或伴隨其他癥狀可能增加風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、孕周階段、基礎(chǔ)疾病及是否及時(shí)干預(yù)。

  1. 發(fā)熱持續(xù)時(shí)間

  短期低熱通常不會(huì)直接影響胎兒，但超過48小時(shí)的高熱可能干擾胚胎發(fā)育，需及時(shí)物理降溫并就醫(yī)。

  2. 孕周階段

  孕早期持續(xù)高熱可能增加神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)，孕中晚期可能引發(fā)胎兒心動(dòng)過速，需監(jiān)測(cè)胎心變化。

  3. 基礎(chǔ)疾病

  流感或泌尿系統(tǒng)感染導(dǎo)致的發(fā)熱比普通感冒更危險(xiǎn)，需排查感染源并針對(duì)性治療。

  4. 干預(yù)措施

  物理降溫?zé)o效時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚，禁用布洛芬等非甾體抗炎藥。

  建議孕婦發(fā)熱時(shí)多飲水、溫水擦浴，避免捂汗，體溫超過38.5℃或伴隨腹痛、陰道出血需立即產(chǎn)科就診。