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如何治療兒童急性闌尾炎?

來源:博禾知道

2022-05-09 15:10 49人閱讀

問題描述:我兒子腹部疼的特別嚴(yán)重,到醫(yī)院檢查說是兒童急性闌尾炎,這種病應(yīng)該怎么治呢?

醫(yī)生回答(1)

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急性闌尾炎做b超能查到嗎
如果是慢性的話,可以選擇做保守治療,應(yīng)克克常規(guī)藥物,左氧等抗生素類藥物口服和注射,如果是急性闌尾炎的話,必須盡快進(jìn)行手術(shù)摘除闌尾的方法進(jìn)行治療即可。同時(shí)平時(shí)避免辛辣刺激食物,注意好個(gè)人衛(wèi)生,。
許愛禮 主治醫(yī)師 洛陽市中心醫(yī)院
急性闌尾炎都有哪些危害
急性闌尾炎的危害包括腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀。如果不積極治療會(huì)引起長期腹痛、發(fā)熱等現(xiàn)象可能會(huì)形成闌尾膿腫。急性闌尾炎不積極治療,造成闌尾發(fā)生穿孔引起腹腔內(nèi)其他器官感染,則會(huì)引發(fā)腹膜炎等疾病,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致敗血癥,如果老年人或者糖尿病不積極治療有可能危及生命。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
急性闌尾炎手術(shù)費(fèi)用
由于每個(gè)病人闌尾發(fā)炎、感染的程度不同,發(fā)病時(shí)間不同,身體條件也不同,所以采取的手術(shù)方式也不盡相同,所需要的住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間以及消炎藥的選擇、及其他藥物的選擇也不完全相同??偟膩碇v,急性單純性闌尾炎開放手術(shù)的費(fèi)用大概在8000-10000元左右,不同級(jí)別、不同地區(qū)費(fèi)用也不盡相同,腹腔鏡下的闌尾切除術(shù)費(fèi)用更高,通常費(fèi)用在15000元左右。急性闌尾炎一旦確診,建議盡早行手術(shù)闌尾切除術(shù),手術(shù)方式主要有兩種,一種是傳統(tǒng)的開放手術(shù),另一種是腹腔鏡下闌尾切除手術(shù)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
急性闌尾炎手術(shù)沒有正常的癥狀嗎?
闌尾炎手術(shù)后,沒有癥狀是正常的。目前闌尾炎基本上是微創(chuàng)手術(shù)治療,微創(chuàng)手術(shù)損傷小,恢復(fù)快,但沒有疼痛也可能是由于術(shù)后使用止痛泵,小劑量泵入止痛藥或其體質(zhì)耐受性好,正常,無關(guān),注意觀察,盡早起床活動(dòng)促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性闌尾炎術(shù)后注意事項(xiàng)
術(shù)后二至三天,可以給予少量的流質(zhì)飲食,5至6天后,可給予少渣半流質(zhì)飲食,一定要吃的清淡,吃容易消化的東西。如有什么異常狀況及時(shí)去醫(yī)院檢查
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病人得了急性闌尾炎手術(shù)后總發(fā)燒是什么原因
有些闌尾炎患者會(huì)導(dǎo)致發(fā)燒的癥狀,是一種正常的現(xiàn)象,由于考慮病人是特殊情況,可以選擇保守治療,平時(shí)要改掉不良的飲食習(xí)慣,不能吃生冷辛辣具有刺激性的食物,飲食要以清淡、易消化為主,還要注意身體保暖,避免身體受涼,不要喝冷飲,要多喝熱水,還要保持一個(gè)良好的心態(tài)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
突然胃痛惡心是急性闌尾炎嗎?
胃痛可能是胃潰瘍,胃炎的原因引起,與飲食不規(guī)律等因素有關(guān)??梢苑梦柑╊w粒,麗珠得樂,奧美拉唑等藥物,注意飲食清淡易消化,避免暴飲暴食,方便的話作檢查確診,結(jié)合醫(yī)院的醫(yī)生的建議治療
江城子 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
老年急性闌尾炎怎么治療?
老年急性闌尾炎應(yīng)該通過手術(shù)的方式進(jìn)行治療,急性闌尾炎如果不及時(shí)治療,可能會(huì)引起腸穿孔或者是闌尾的化膿和感染,闌尾炎分為急性和慢性闌尾炎,慢性闌尾炎,吃一些藥就可以,如果是急性闌尾炎必須手術(shù)治療,手術(shù)效果比較好,恢復(fù)起來比較快,不會(huì)對(duì)身體造成什么影響。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性闌尾炎的危害是什么?
急性闌尾炎的危害包括腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱等全身癥狀。如果不積極治療會(huì)引起長期腹痛、發(fā)熱等現(xiàn)象可能會(huì)形成闌尾膿腫。急性闌尾炎不積極治療,造成闌尾發(fā)生穿孔引起腹腔內(nèi)其他器官感染,則會(huì)引發(fā)腹膜炎等疾病,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致敗血癥,如果老年人或者糖尿病患者不積極治療有可能危及生命。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩為什么會(huì)有急性闌尾炎
小孩會(huì)得急性闌尾炎的原因包括遺傳、環(huán)境因素、自身生理特點(diǎn)、感染等多方面,早期癥狀表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、發(fā)熱等,應(yīng)盡早就醫(yī)診斷...
急性闌尾炎需要手術(shù)嗎
急性闌尾炎通常需要手術(shù)治療,手術(shù)是治療急性闌尾炎的首選方法,尤其是當(dāng)炎癥嚴(yán)重或存在并發(fā)癥時(shí)。非手術(shù)治療如抗生素治療可能適...
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急性闌尾炎不痛了患者是否還要手術(shù)治療,應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況分析。如果患者病情已經(jīng)穩(wěn)定、癥狀消失,可考慮進(jìn)行保守治療,并定期復(fù)查。但如果癥狀再次出現(xiàn)、加重,則需進(jìn)行手術(shù)治療。急性闌尾炎是常見的外科急腹癥,其起病急驟,短時(shí)間內(nèi)可出現(xiàn)右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。在病情較為嚴(yán)重的前提下,可誘發(fā)腹膜炎、膿毒癥、
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急性闌尾炎易發(fā)生闌尾壞疽穿孔原因
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急性闌尾炎的治療方法有哪些?
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張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
更換股骨頭手術(shù)危險(xiǎn)嗎
更換股骨頭手術(shù)通常是安全的,但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),例如感染、血栓、脫位等。手術(shù)前需進(jìn)行全面評(píng)估,包括病史檢查與影像學(xué)檢查;術(shù)后通過科學(xué)護(hù)理和康復(fù)鍛煉,能夠大大降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。 1手術(shù)的常見風(fēng)險(xiǎn): 作為一項(xiàng)相對(duì)成熟的骨科手術(shù),更換股骨頭可能存在以下風(fēng)險(xiǎn): 感染:手術(shù)部位感染是較常見的風(fēng)險(xiǎn)之一,通常通過術(shù)中無菌操作和術(shù)后抗生素使用加以預(yù)防。 血栓形成:術(shù)后因下肢活動(dòng)減少可能出現(xiàn)血液淤積。通過使用抗凝藥物或穿戴彈力襪,配合早期康復(fù)運(yùn)動(dòng),可降低血栓發(fā)生概率。 人工關(guān)節(jié)脫位:若日常活動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)或早期康復(fù)操控不佳可能引發(fā)脫位,需要佩戴支具保護(hù)并避免過度屈曲等動(dòng)作。 2患者的個(gè)體因素: 不同患者對(duì)手術(shù)的耐受力也會(huì)影響風(fēng)險(xiǎn)程度。 年齡:高齡患者可能存在其他慢性疾病,如高血壓、糖尿病等,增加手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。在手術(shù)前,醫(yī)生通過全身評(píng)估,確?;颊呓】禒顩r適合手術(shù)后再實(shí)施。 骨質(zhì)疏松:老年患者若存在骨質(zhì)疏松,骨承載力減弱,在術(shù)后需特別注意避免跌倒和二次損傷,配合補(bǔ)鈣和維生素D。 3手術(shù)后的恢復(fù)及處理: 術(shù)后遵醫(yī)囑康復(fù)是降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、提升療效的關(guān)鍵。 抗感染護(hù)理:術(shù)后需要保持傷口清潔,避免外界污染,配合抗生素治療,定期隨訪復(fù)查。 合理運(yùn)動(dòng)康復(fù):在康復(fù)期內(nèi),循序漸進(jìn)地進(jìn)行股關(guān)節(jié)周圍肌肉的功能鍛煉,避免長期臥床或功能使用不足。 飲食調(diào)節(jié):術(shù)后應(yīng)注重營養(yǎng)補(bǔ)充,多食用富含蛋白質(zhì)、維生素D、鈣質(zhì)的食物,加速組織愈合和骨質(zhì)恢復(fù)。 更換股骨頭手術(shù)可顯著改善患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量,雖然存在一定風(fēng)險(xiǎn),但通過規(guī)范的術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作和術(shù)后康復(fù)護(hù)理,可以極大地降低并發(fā)癥發(fā)生率。出現(xiàn)癥狀需及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
什么是飲食療法中的忌口
飲食療法中的忌口是指在治療某些疾病或健康狀況時(shí),為了避免特定食物對(duì)病情或身體產(chǎn)生不良影響,從而有意識(shí)地限制或禁止某些食物的攝入。這類限制主要依據(jù)疾病特性和患者體質(zhì),包括食物對(duì)疾病的刺激性、不良相互作用以及過敏等情況。 1疾病相關(guān)的食物刺激 某些疾病患者在飲食中需要避免食物對(duì)病情的刺激。例如,胃潰瘍患者應(yīng)忌口辛辣食物和酒精,因?yàn)檫@些會(huì)刺激胃壁,導(dǎo)致癥狀加重。痛風(fēng)患者則需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、啤酒,避免尿酸水平升高導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。這種類型的飲食忌口需嚴(yán)格遵從醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議,確保病情有效控制。 2食物與藥物的相互作用 一些疾病治療過程中使用的藥物可能與特定食物發(fā)生相互作用,影響藥效或增加副作用。例如,高血壓患者服用鈣通道阻滯劑時(shí)應(yīng)避免進(jìn)食橙子或柚子,因?yàn)檫@些水果中的化學(xué)成分可能抑制藥物代謝,導(dǎo)致藥物濃度不當(dāng)升高??挂钟羲幹委熎陂g,也應(yīng)避免大量含酪胺的食物如陳年奶酪,避免引起高血壓危象。患者在接受藥物治療時(shí)需詳細(xì)了解飲食禁忌事項(xiàng)。 3過敏或個(gè)體不耐受 對(duì)于食物過敏或特定成分如乳糖、麩質(zhì)不耐受的患者,忌口是預(yù)防癥狀發(fā)生的必要手段。如乳糖不耐受者需要避開牛奶及乳制品,避免引起消化不良、腹脹、腹瀉等不適。谷蛋白過敏者則需嚴(yán)格避免小麥等含麩質(zhì)的食物,以防引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)或消化道損害。 4特定人群的特殊飲食限制 某些特定人群在飲食中也需要忌口。例如,孕婦需避免未煮熟的生冷食品、酒精及高汞魚類,以保證胎兒健康。老年人可能需要減少高脂肪、高糖食物的攝入,降低慢性病風(fēng)險(xiǎn)。為了實(shí)現(xiàn)個(gè)性化健康管理,這種飲食限制通常由醫(yī)生或營養(yǎng)師根據(jù)個(gè)人需求制定。 飲食療法中的忌口是維持身體健康和促進(jìn)疾病康復(fù)的重要手段,但需依據(jù)專業(yè)建議和疾病特點(diǎn)進(jìn)行合理限制。建議在實(shí)施任何飲食療法前,與醫(yī)生或營養(yǎng)師溝通明晰,確保安全性與有效性。合理規(guī)劃飲食,既能避免因未忌口導(dǎo)致的健康問題,又能提升治療效果,為長期健康打下基礎(chǔ)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)拉傷肌肉怎么辦
運(yùn)動(dòng)拉傷肌肉時(shí)應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),冷敷受傷部位,疼痛嚴(yán)重需及時(shí)就醫(yī)??赏ㄟ^急性期處理、早期康復(fù)訓(xùn)練以及后期功能性恢復(fù)降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn),加速肌肉修復(fù)。 1、急性期處理:肌肉拉傷后,最重要的是立刻按照RICE原則進(jìn)行處理,即休息Rest、冰敷Ice、加壓包扎Compression、抬高受傷部位Elevation。冰敷可減輕局部的疼痛和腫脹,每次15-20分鐘,每隔2-3小時(shí)重復(fù)一次,持續(xù)24-48小時(shí)。同時(shí),盡量減少拉傷部位的活動(dòng),避免進(jìn)一步受傷。 2、早期康復(fù):急性期癥狀緩解后,可結(jié)合醫(yī)生和康復(fù)師的建議,開始進(jìn)行輕柔的拉伸和活動(dòng)鍛煉。例如,進(jìn)行簡單的肌肉伸展,逐漸恢復(fù)正?;顒?dòng)范圍,但需要避免劇烈活動(dòng)。還可以通過溫?zé)岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán),加速肌肉修復(fù)。 3、后期恢復(fù):恢復(fù)后期,可以逐漸恢復(fù)有針對(duì)性的肌肉力量訓(xùn)練,例如使用彈力帶做抗阻力訓(xùn)練,輕負(fù)荷的重量練習(xí),增強(qiáng)受傷肌肉的力量和柔韌性。加入瑜伽或游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于進(jìn)一步提升全身的協(xié)調(diào)性和功能。 拉傷肌肉后需特別留意疼痛和腫脹癥狀,如果48小時(shí)后未改善或癥狀加劇,需盡快就醫(yī)尋找專業(yè)治療。例如核磁共振檢查或藥物治療如非甾體抗炎藥緩解炎癥,嚴(yán)重者可能需要物理治療或手術(shù)修復(fù)。運(yùn)動(dòng)后加強(qiáng)肌肉熱身訓(xùn)練及恢復(fù)拉伸,能有效預(yù)防類似情況的發(fā)生。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
做肝功檢查多少錢
肝功能檢查的費(fèi)用一般在50元到300元之間,具體價(jià)格因檢查項(xiàng)目的不同以及地區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)而有所差異。檢查重點(diǎn)包括基礎(chǔ)肝功能檢測、病毒篩查及特殊功能評(píng)估,選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目能更好地了解肝臟健康狀況,同時(shí)控制費(fèi)用。 1、肝功能檢查的基本費(fèi)用 基礎(chǔ)肝功能檢測通常是最基本的項(xiàng)目,費(fèi)用在50元到150元之間。此類檢查會(huì)檢測總蛋白、白蛋白、轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST和膽紅素等指標(biāo),用于評(píng)估肝細(xì)胞受損程度、蛋白質(zhì)合成功能以及膽紅素代謝情況。這類檢查能夠反映肝臟的整體健康狀況,是體檢中最常見的選擇。 2、病毒指標(biāo)和免疫功能評(píng)估費(fèi)用 如果懷疑肝炎或其他肝臟疾病,可能需要追加病毒篩查,如乙肝五項(xiàng)或丙肝抗體檢測,收費(fèi)一般在80元到200元之間。通過這些檢查,可以明確肝臟感染情況,以便進(jìn)一步制定治療方案。如果需評(píng)估免疫系統(tǒng)對(duì)肝臟的攻擊反應(yīng),比如檢測自身抗體、免疫球蛋白等,費(fèi)用會(huì)稍高,在150元到300元之間。 3、高級(jí)檢查及特殊肝功能評(píng)估 關(guān)于肝臟工作的更精確評(píng)估項(xiàng)目,如凝血功能測試、乳酸脫氫酶檢測或血氨測定等,價(jià)格可能超過200元。這些指標(biāo)常用于嚴(yán)重肝病或肝功能衰竭的評(píng)估,比如肝硬化或肝癌患者。如需用影像學(xué)結(jié)合如超聲或CT輔助評(píng)估,費(fèi)用會(huì)進(jìn)一步增加。 選擇合適的檢查項(xiàng)目既能控制花費(fèi)又能滿足評(píng)估需求,不必要的檢查可能增加經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。建議有癥狀者及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議合理選擇。同時(shí)也可以選擇權(quán)威醫(yī)院或正規(guī)體檢中心。與地區(qū)和醫(yī)院資質(zhì)相關(guān)的收費(fèi)浮動(dòng)需要留意。 肝功能檢查是早期發(fā)現(xiàn)肝病的重要手段,建議每年進(jìn)行一次基礎(chǔ)檢測,如有癥狀或高風(fēng)險(xiǎn)暴露,應(yīng)針對(duì)性增加檢查項(xiàng)目。選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,既安全有效又能避免不必要的花費(fèi)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳房能擠出透明水怎么辦
乳房擠出透明液體可能與生理變化、激素波動(dòng)或一些潛在的疾病相關(guān),建議首先觀察是否伴隨疼痛、紅腫或異常硬塊,如果癥狀持續(xù)或異常分泌增多,應(yīng)盡快就醫(yī)明確原因??煽紤]從激素水平、感染、增生或腫瘤等方面進(jìn)行排查,同時(shí)結(jié)合醫(yī)生建議選擇治療方式。 1、激素波動(dòng)導(dǎo)致的生理分泌 在月經(jīng)周期的某些階段,如排卵期或經(jīng)期前后,體內(nèi)激素水平波動(dòng)可能會(huì)刺激乳腺管分泌少量液體,尤其是透明或乳白色分泌物。這種情況通常屬于正常生理現(xiàn)象。建議注意乳房的清潔和衛(wèi)生,同時(shí)在排卵前后保持乳腺良好的護(hù)理。如果分泌物僅偶爾出現(xiàn),且無其他異樣表現(xiàn),可以不用過分擔(dān)憂,但仍需定期自檢乳房健康。 2、乳腺增生或?qū)Ч軘U(kuò)張 乳腺增生是女性常見的乳腺良性疾病之一,導(dǎo)管擴(kuò)張癥同樣可能導(dǎo)致透明液體分泌。當(dāng)乳腺導(dǎo)管因炎癥或其他原因擴(kuò)張時(shí),分泌物可能會(huì)因擠壓而流出,有時(shí)伴隨輕微脹痛或乳房結(jié)構(gòu)改變。建議平時(shí)避免飲酒、少食高脂高糖食物,同時(shí)通過超聲或乳腺造影檢查確認(rèn)病情程度。輕癥可以通過飲食調(diào)整或藥物調(diào)理改善,如補(bǔ)充維生素E、減少刺激性飲食等,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療以解決導(dǎo)管堵塞或擴(kuò)張問題。 3、感染或炎癥 乳腺局部感染如乳腺炎或其他細(xì)菌性炎癥也可能導(dǎo)致乳房的異常分泌,透明液體可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色或膿性分泌物,并伴隨疼痛、發(fā)熱等癥狀。乳腺炎常見于哺乳期女性,但非哺乳期也可因其他因素,比如內(nèi)衣摩擦、導(dǎo)管阻塞等引發(fā)感染。針對(duì)感染,可以通過抗生素治療,同時(shí)配合熱敷緩解癥狀,嚴(yán)重者可能需要切開引流處理。 4、腫瘤性病變 雖然乳房擠出透明液體通常是良性原因,但仍需警惕乳腺腫瘤的可能性,尤其如果分泌物為單孔流出,且沒有明顯外力擠壓時(shí)可分泌。乳頭溢液包括透明、血性或膿性是乳腺癌的早期表現(xiàn)之一,需通過乳腺外科醫(yī)生的??茩z查及輔助診斷,如鉬靶檢查或細(xì)胞學(xué)檢查,排除惡性病變的可能。 5、藥物或內(nèi)分泌紊亂 某些藥物,如避孕藥、激素類藥物或影響催乳素分泌的中樞藥物,也可能引起乳腺分泌透明液體。此類癥狀可以通過調(diào)整藥物劑量或停藥來緩解。對(duì)于其他內(nèi)分泌異常,比如高催乳素血癥,也需要通過抽血檢查明確,并通過藥物如溴隱亭調(diào)控激素分泌。 乳房擠出透明液體需根據(jù)原因選擇應(yīng)對(duì)措施,不建議長期自行觀察,應(yīng)定期進(jìn)行乳腺健康檢查并根據(jù)需要及時(shí)尋求醫(yī)生幫助。如果出現(xiàn)并發(fā)癥狀或分泌物持續(xù)異常,請(qǐng)盡快聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生避免延誤治療。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
骨折后骨質(zhì)疏松怎么辦?
骨折后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松需要及時(shí)采取治療和干預(yù)措施,包括調(diào)整飲食、增加適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療等,以促進(jìn)骨骼愈合并預(yù)防進(jìn)一步骨量流失。具體方法可以從生活方式的改善、藥物干預(yù)以及專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)三大方面進(jìn)行。 1、補(bǔ)充足夠的鈣和維生素D 骨折后骨質(zhì)疏松與骨量流失密切相關(guān),補(bǔ)充鈣和維生素D是基礎(chǔ)治療。日常飲食中可以增加牛奶、奶酪、酸奶等乳制品的攝入,以及豆腐、芝麻和綠色葉菜等富含鈣的食物。同時(shí),適量補(bǔ)充魚類如三文魚、沙丁魚和蛋黃,這些食材中含有天然維生素D。如果飲食無法滿足需求,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣片和維生素D補(bǔ)充劑。 2、合理運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨密度 適量的負(fù)重運(yùn)動(dòng)能夠有效刺激骨骼代謝,增加骨密度,從而預(yù)防骨質(zhì)疏松進(jìn)一步惡化。在骨折愈合初期,可以進(jìn)行低強(qiáng)度的康復(fù)訓(xùn)練,比如輕度的步行、坐位拉伸或平衡訓(xùn)練;逐漸恢復(fù)后,可嘗試快走、慢跑和力量訓(xùn)練。但需要注意避免高沖擊性動(dòng)作,以免造成二次骨折,運(yùn)動(dòng)方案應(yīng)在康復(fù)醫(yī)生或物理治療師的指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行。 3、藥物治療恢復(fù)骨骼健康 針對(duì)骨質(zhì)疏松狀態(tài),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度開具相關(guān)藥物。常見的骨質(zhì)疏松治療藥物包括:① 雙磷酸鹽類如阿侖膦酸鈉,能夠抑制骨吸收;② 重組甲狀旁腺激素如特立帕肽,促進(jìn)新骨形成;③ 抗體藥物如地舒單抗,緩解骨密度下降。這些藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用,切勿自行購買,確保療效與安全性。 4、改變生活習(xí)慣減少骨質(zhì)流失 戒煙限酒對(duì)骨骼健康至關(guān)重要,研究表明吸煙和過量飲酒會(huì)加速骨質(zhì)流失。限制咖啡因攝入和減少碳酸飲料飲用,也能減少骨量丟失。規(guī)律作息可促進(jìn)骨骼更好地修復(fù),睡眠不足會(huì)影響體內(nèi)激素水平,進(jìn)一步導(dǎo)致骨質(zhì)疏松進(jìn)展。 骨折后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松并非無法恢復(fù),但需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。在骨折愈合康復(fù)階段,一定要保持良好的生活習(xí)慣,配合有效治療,定期復(fù)查骨密度。如果癥狀加重或用藥期間出現(xiàn)不適,應(yīng)立即咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案,避免病情進(jìn)一步惡化。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
造影劑對(duì)腎病的治療有什么意義
造影劑對(duì)腎病的治療并無直接意義,但在診斷和評(píng)估腎病時(shí)有重要作用。造影劑可幫助判斷腎病嚴(yán)重程度、發(fā)現(xiàn)病變部位,為后續(xù)治療提供精準(zhǔn)依據(jù)。使用時(shí)需權(quán)衡安全性,預(yù)防可能的腎損傷。 1、造影劑在診斷腎病中的作用 造影劑是一種能增強(qiáng)影像對(duì)比度的物質(zhì),常用于CT、MRI和血管造影等檢查。對(duì)于腎病患者,可幫助明確病變位置、了解血流情況和腎結(jié)構(gòu)是否異常。例如,腎功能評(píng)估可通過造影劑對(duì)腎小管的排泄功能進(jìn)行觀察,判斷病變范圍是否涉及整個(gè)腎臟系統(tǒng)。在檢查慢性腎病或腎腫瘤時(shí),造影劑增強(qiáng)掃描能更精確地鑒別不同的組織特征。 2、造影劑可能的風(fēng)險(xiǎn)及防護(hù)措施 造影劑可能引發(fā)“造影劑相關(guān)性腎病”CIN,尤其是已有腎臟問題的人群。CIN的發(fā)生率與患者的基礎(chǔ)腎功能、造影劑種類及劑量密切相關(guān)。為了降低風(fēng)險(xiǎn),患者在檢查前需進(jìn)行腎功能評(píng)估如血清肌酐檢查;醫(yī)生通常會(huì)選擇非離子型造影劑、低劑量注射,并充分補(bǔ)水以促使造影劑快速代謝。糖尿病、高血壓患者更需留意,嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病以免增加CIN風(fēng)險(xiǎn)。 3、替代檢查方法和術(shù)后管理 對(duì)于腎功能不全的患者,若風(fēng)險(xiǎn)較高,醫(yī)生可能選擇無造影劑的替代檢查方式,如超聲、常規(guī)MRI。若必須使用造影劑,應(yīng)加強(qiáng)術(shù)后監(jiān)測,飲用足量溫水促進(jìn)代謝,并結(jié)合補(bǔ)液治療靜脈輸液預(yù)防腎損傷嚴(yán)重化。服用乙酰半胱氨酸也可能在醫(yī)學(xué)指導(dǎo)下使用,以進(jìn)一步保護(hù)腎臟。 造影劑對(duì)腎病沒有直接治療作用,但其診斷價(jià)值不可忽視。在腎功能減弱或高風(fēng)險(xiǎn)患者中,應(yīng)慎重使用且配合充分防護(hù)措施以減少不必要的風(fēng)險(xiǎn)。如有相關(guān)檢查需求,可先咨詢??聘鶕?jù)個(gè)人實(shí)際情況綜合評(píng)估后再?zèng)Q定用藥和檢查方案。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手晨僵一定是類風(fēng)濕嗎
手晨僵不一定是類風(fēng)濕,但它確實(shí)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要早期癥狀之一,還可能涉及骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、甲狀腺疾病等問題。具體原因需結(jié)合病史和臨床檢查確定,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎R(shí)A 手晨僵是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型表現(xiàn)之一,患者早晨醒來后手指關(guān)節(jié)僵硬感明顯,持續(xù)時(shí)間常超過30分鐘甚至更久。這是一種慢性自身免疫性疾病,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)膜炎癥,并最終引發(fā)關(guān)節(jié)損傷。如果您是40至60歲的女性,伴隨關(guān)節(jié)腫痛、疲勞等癥狀,更需留意。治療上常用非甾體抗炎藥如布洛芬、慢作用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、生物制劑如阿達(dá)木單抗。平時(shí)還應(yīng)控制體重,避免過度使用關(guān)節(jié),加重?fù)p傷。 2、骨關(guān)節(jié)炎OA 手晨僵也可能是骨關(guān)節(jié)炎引起,這種疾病多見于中老年人,尤其是做重復(fù)性手部動(dòng)作的職業(yè)人群。晨僵時(shí)間較短,通常不到30分鐘,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等。骨關(guān)節(jié)炎是由關(guān)節(jié)軟骨退化和骨骼摩擦引起的,可通過局部熱敷、關(guān)節(jié)靈活性鍛煉如輕微握拳松拳、對(duì)乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥如萘普生緩解癥狀。嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 3、痛風(fēng) 高尿酸血癥引發(fā)的痛風(fēng)可能導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)炎癥,晨僵伴夜間突發(fā)劇烈關(guān)節(jié)疼痛,尤以男性患者居多。高嘌呤飲食、飲酒等是主要誘因。建議控制尿酸水平,常用藥物有別嘌呤醇和非布司他,同時(shí)避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮,增加飲水量。 4、甲狀腺疾病 甲減患者可能也會(huì)出現(xiàn)手晨僵,伴隨乏力、畏寒、皮膚干燥等癥狀,常見于中年女性。這是由于甲狀腺功能低下導(dǎo)致全身組織的新陳代謝減慢。治療主要依賴于補(bǔ)充左甲狀腺素片,同時(shí)注意日常飲食中添加富含碘的食物,如海藻類。 手晨僵的出現(xiàn)并不一定是類風(fēng)濕,可能由多種疾病引起。如果晨僵伴隨其他明顯不適,應(yīng)盡早就醫(yī),由醫(yī)生通過詳細(xì)檢查如血液檢查、X光、超聲等明確病因并制定治療方案。健康的生活方式、合理運(yùn)動(dòng)都是保護(hù)關(guān)節(jié)、延緩疾病發(fā)展的關(guān)鍵。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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