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以前有淺表性胃炎,現(xiàn)在前胸口和后背痛

來源:博禾知道

2022-06-26 16:12 14人閱讀

問題描述:以前有淺表性胃炎,現(xiàn)在前胸口和后背痛

醫(yī)生回答(1)

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淺表性胃炎胃內(nèi)長(zhǎng)過息肉飲食應(yīng)注意什么?
對(duì)于有前表性胃炎的病人,首先我認(rèn)為需要禁忌辛辣刺激性食物,禁忌油膩的食物,禁忌生冷的食物,再就是需要戒煙戒酒,減少對(duì)胃的刺激,可以少食多餐,如果有疼痛癥狀的話,可以應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物治療,來促進(jìn)胃黏膜的修復(fù)就可以,如果檢查幽門螺桿菌有感染,那就需要消炎的。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
慢性淺表性胃炎能吃蘋果嗎
慢性淺表性胃炎患者可以適量吃蘋果。慢性淺表性胃炎大多與飲食不合理有一定的關(guān)系。蘋果有較高的碳水化合物、維生素、蘋果酸、果膠、糖類等微量元素,可以為人體補(bǔ)充多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),尤其是補(bǔ)充維生素和膳食纖維。但是每次不要吃過多,蘋果也屬于生冷的食物,可以把蘋果蒸熟食用。而且蘋果當(dāng)中含有較高的糖分,容易增加胃酸。如果在急性發(fā)作期是不可以吃蘋果,在慢性期可以適量吃一些。飲食不可吃刺激胃黏膜的食物,太酸、太辣、糖分含量高的食物不能進(jìn)食,否則會(huì)加重病情,不利于疾病的恢復(fù)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有慢性中度非萎縮性淺表性胃炎應(yīng)該注意什么
患者出現(xiàn)淺表性胃炎是比較嚴(yán)重的一種胃部疾病,患者通常會(huì)患有惡心,嘔吐,胃酸,乏力,精神狀態(tài)不佳,胃疼以及消化能力變?nèi)醯那闆r?;颊咴谄綍r(shí)一定要多吃一些清淡的食物,減少一些油膩以及生冷刺激性食物的攝入,同時(shí)胃炎具有反復(fù)的發(fā)作性,建議患者一定要經(jīng)過長(zhǎng)期的調(diào)養(yǎng),身體才能夠恢復(fù)正常的狀態(tài)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
淺表性胃炎吃什么藥物
目前您的慢性潛表性胃炎的診斷是基本明確的,主要跟平時(shí)的飲食生活習(xí)慣不良有關(guān),容易導(dǎo)致胃痛,胃脹,惡心,嘔吐等癥狀,但是不知道您所說的是吃什么藥物不過建議您要注意規(guī)律進(jìn)食,不能吃冰凍的食物,不能吃辛辣刺激性的食物,不能喝酒,同時(shí)在消化科醫(yī)生的指導(dǎo)下利用一些護(hù)胃的藥物比如胃舒平片,復(fù)方維u顛茄鋁鎂片等藥物治療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性糜爛淺表性胃炎患者大便不正常
這種情況首先我們需要保持飲食清淡避免刺激性食物避免吸煙和飲酒配合口服藥物堅(jiān)持治療。可以口服。克拉霉素奧美拉唑同時(shí)口服枸櫞酸鉍片和呋喃唑酮。同時(shí)可以配合口服四磨湯口服液治療。
楊大雪 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
慢性淺表性胃炎和萎縮性胃炎怎么辦
在治療上對(duì)慢性淺表性胃炎和萎縮性胃炎可采用三聯(lián)療法,可服用促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物、胃黏膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑進(jìn)行治療,如莫沙必利、多潘立酮、奧美拉唑、泮托拉唑、硫糖鋁、鋁碳酸鎂片等。同時(shí)還需要配合日常的飲食調(diào)理和作息調(diào)理。盡量少吃太油膩的食物,避免暴飲暴食,可以多吃一些清淡的食物,例如小米粥或雞蛋糕、面條等,這些食物都可以養(yǎng)胃,平時(shí)也盡量不要吃太生冷的食物,應(yīng)該多吃一些新鮮的蔬菜水果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淺表性胃炎沒有饑餓感
目前您的淺表性胃炎的診斷基本是明確的,主要是由于平時(shí)的飲食習(xí)慣不良引起,如果吃胃藥以后效果不好,可能是沒有注意調(diào)理好飲食和伴有幽門螺旋桿菌感染所致的建議去醫(yī)院做幽門螺旋桿菌檢查,如果存在有感染的話,進(jìn)行抗感染治療,同時(shí)輔助一些助消化的藥物治療,平時(shí)不能夠吃辣的食物,不能喝酒,不能吃冰凍食物,規(guī)律進(jìn)食
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性淺表性胃炎,胃燒胃痛
淺表性胃炎是慢性胃炎的一種,目前沒有特效療法,能找到病因者針對(duì)病因治療,無癥狀者則不需要治療:應(yīng)避免盲目用藥和不合理用藥,應(yīng)根據(jù)不同臨床表現(xiàn)而適當(dāng)選擇治療藥物.有消化不良者可給予胃粘膜保護(hù)劑如硫糖鋁;腹脹,惡心,嘔吐者可給予胃腸支力藥,如胃復(fù)安或西沙必利.
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淺表性胃炎,感覺食道嗆不上氣
你好,夜間睡眠時(shí)要坐起呼吸,常見于心肌缺血,有進(jìn)食梗阻感,還要排除食管腫瘤性疾病。建議做動(dòng)態(tài)心電圖,食管鏡檢查明確診斷,如果均無異常,則可以先暫時(shí)治療胃炎,使用奧美拉唑等藥物治療,一般時(shí)間在四到八周左右。
尚文忠 副主任醫(yī)師 淮北礦工總醫(yī)院
淺表性胃炎是什么引起的?
淺表性胃炎主要是因?yàn)槠綍r(shí)的飲食習(xí)慣不好,或者是有幽門螺旋桿菌感染以及吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的。這種情況要注意避免吃辛辣刺激食物,規(guī)律飲食。戒煙戒酒,多吃含蛋白質(zhì)高的食物,比如雞蛋,瘦肉,牛奶,魚蝦等,增強(qiáng)體質(zhì)。可以到醫(yī)院消化內(nèi)科進(jìn)一步檢查14碳呼氣試驗(yàn),排除幽門螺旋桿菌感染。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
淺表性胃炎反酸燒心吃什么藥
引起淺表性胃炎反酸燒心的原因有飲食習(xí)慣、壓力和焦慮、肥胖、胃酸過多、幽門螺桿菌感染等,可以吃質(zhì)子泵抑制劑、抗生素等藥物進(jìn)行治療。1、飲食習(xí)慣:攝入過多的辛辣食物、油膩食物、咖啡、碳酸飲料和酒精等刺激性食物會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃酸分泌增多。盡量選擇消化較容易的食物,如煮熟的蔬菜、瘦肉、魚類和水果等。2、壓
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香沙養(yǎng)胃丸對(duì)淺表性胃炎有一定的輔助治療作用,但需結(jié)合具體病情和醫(yī)生建議使用。淺表性胃炎的治療需從病因入手,結(jié)合藥物治療、...
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淺表性胃炎患者可選擇易消化、低刺激的食物幫助消化,如山藥、南瓜、小米粥,同時(shí)配合少食多餐、細(xì)嚼慢咽的飲食方式。胃黏膜炎癥...
淺表性胃炎可以吃生花生嗎
淺表性胃炎患者一般可以適量吃生花生,但盡量不要長(zhǎng)期大量吃生花生。1、可以適量吃生花生:淺表性胃炎指的是患者胃黏膜出現(xiàn)淺表??...
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喝煮玉米水的好處與壞處

喝煮玉米水通常有助于補(bǔ)充水分和少量營(yíng)養(yǎng)素,但過量可能引起胃腸不適。煮玉米水含有可溶性膳食纖維、維生素B族等成分,適合健康人群適量飲用。

煮玉米水是玉米在煮沸過程中釋放出的液體,含有玉米中的部分水溶性營(yíng)養(yǎng)素??扇苄陨攀忱w維有助于維持腸道蠕動(dòng),維生素B族對(duì)能量代謝有積極作用。飲用時(shí)建議過濾殘?jiān)?,避免攝入過多玉米皮等難消化物質(zhì)。健康人群每日飲用200-300毫升較為適宜,可搭配日常飲食作為水分補(bǔ)充。煮制過程中未添加糖或鹽的玉米水更適合控制血糖和血壓的人群。

長(zhǎng)期大量飲用煮玉米水可能影響礦物質(zhì)吸收,其中植酸成分可能干擾鈣、鐵等元素的利用。胃腸功能較弱者可能出現(xiàn)腹脹或腹瀉,玉米殘留農(nóng)藥也可能溶于水中。建議選擇有機(jī)玉米并充分清洗,煮沸時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)以減少有害物質(zhì)溶出。飲用后出現(xiàn)惡心、皮膚瘙癢等過敏癥狀應(yīng)立即停止。糖尿病患者需注意玉米水中自然糖分的攝入,痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲用長(zhǎng)時(shí)間熬煮的濃玉米水。

煮玉米水不宜完全替代日常飲水,建議每周飲用不超過3次。選擇新鮮飽滿的玉米棒現(xiàn)煮現(xiàn)飲,避免隔夜存放滋生細(xì)菌。可搭配枸杞、菊花等藥食同源材料增加營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,但需咨詢中醫(yī)師確認(rèn)體質(zhì)適宜性。飲用時(shí)保持溫度適中,避免燙傷口腔黏膜。特殊人群如孕婦、嬰幼兒及慢性病患者應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下控制飲用量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
間歇性腦梗塞是什么

間歇性腦梗塞是指腦部血管短暫性缺血導(dǎo)致的可逆性神經(jīng)功能障礙,屬于短暫性腦缺血發(fā)作的一種表現(xiàn)。間歇性腦梗塞可能與動(dòng)脈粥樣硬化、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)、血管痙攣、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)肢體無力、言語(yǔ)不清、視物模糊等癥狀,癥狀多在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)。建議患者及時(shí)就醫(yī),完善頭顱核磁共振、血管造影等檢查,明確病因后積極治療。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是間歇性腦梗塞的常見原因之一,由于血管壁脂質(zhì)沉積形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄或斑塊脫落堵塞遠(yuǎn)端小血管?;颊呖赡馨橛蓄^暈、短暫性黑蒙等癥狀。治療需控制血脂,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物,同時(shí)配合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

2、心臟疾病

心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病等心臟疾病可能導(dǎo)致心源性栓子脫落,隨血流進(jìn)入腦部血管引發(fā)短暫性缺血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶等心臟癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)心臟疾病,可遵醫(yī)囑使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物,必要時(shí)行射頻消融術(shù)或瓣膜置換術(shù)。

3、血液高凝狀態(tài)

遺傳性或獲得性凝血功能異??蓪?dǎo)致血液黏稠度增高,增加微小血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。患者可能伴有反復(fù)靜脈血栓病史。治療需根據(jù)凝血指標(biāo)調(diào)整,可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等抗凝藥物,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)出血傾向。

4、血管痙攣

情緒激動(dòng)、寒冷刺激等因素可能誘發(fā)腦血管痙攣,導(dǎo)致一過性腦供血不足?;颊甙Y狀多與誘因相關(guān)且迅速緩解。治療以解除誘因?yàn)橹?,可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等鈣離子拮抗劑改善血管痙攣。

5、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓可導(dǎo)致腦小動(dòng)脈硬化,影響腦部微循環(huán)。患者通常有血壓波動(dòng)大、晨起頭暈等特點(diǎn)。治療需平穩(wěn)降壓,可遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)限制鈉鹽攝入。

間歇性腦梗塞患者日常需保持低鹽低脂飲食,適量食用深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo),戒煙限酒。避免突然轉(zhuǎn)頭、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能誘發(fā)腦缺血的危險(xiǎn)動(dòng)作。若出現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查,必要時(shí)調(diào)整治療方案。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行腦血管評(píng)估,預(yù)防完全性腦梗塞發(fā)生。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
巧克力囊腫打針后多久來月經(jīng)

巧克力囊腫打針后一般需要1-3個(gè)月恢復(fù)月經(jīng)。具體時(shí)間與藥物類型、個(gè)體激素水平及卵巢功能恢復(fù)情況有關(guān)。

巧克力囊腫即卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫,打針通常指注射促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑,這類藥物通過抑制卵巢功能達(dá)到暫時(shí)閉經(jīng)效果,從而縮小囊腫。停藥后1-2個(gè)月,隨著藥物代謝完成,下丘腦-垂體-卵巢軸功能逐漸恢復(fù),多數(shù)患者可在該時(shí)間段內(nèi)恢復(fù)月經(jīng)。部分患者因卵巢對(duì)藥物敏感性較高或囊腫較大,可能需要2-3個(gè)月恢復(fù)周期。期間可能出現(xiàn)潮熱、陰道干澀等低雌激素癥狀,屬藥物正常反應(yīng)。若超過3個(gè)月未恢復(fù)月經(jīng),需排除妊娠、卵巢早衰等其他因素。

建議治療期間定期復(fù)查超聲和激素水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或盆浴。飲食可增加豆制品、深綠色蔬菜等植物雌激素食物,幫助緩解低雌激素癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
Ⅱ型糖尿病的病發(fā)原因

Ⅱ型糖尿病的病發(fā)原因主要有遺傳因素、肥胖、胰島素抵抗、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)等。Ⅱ型糖尿病是一種慢性代謝性疾病,主要表現(xiàn)為血糖升高,可能與多種因素有關(guān)。

1、遺傳因素

Ⅱ型糖尿病具有明顯的家族聚集性,父母或直系親屬患有糖尿病的人群發(fā)病概率較高。遺傳因素可能影響胰島β細(xì)胞功能或胰島素敏感性,導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常。對(duì)于有家族史的人群,建議定期監(jiān)測(cè)血糖,并保持健康的生活方式。

2、肥胖

肥胖是Ⅱ型糖尿病的重要誘因,尤其是腹型肥胖。脂肪組織過多會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗,使胰島素?zé)o法有效降低血糖。體重超標(biāo)的人群應(yīng)通過合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)控制體重,降低糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

3、胰島素抵抗

胰島素抵抗是指機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性下降,導(dǎo)致血糖無法正常代謝。胰島素抵抗可能與慢性炎癥、脂肪代謝異常等因素有關(guān)。改善胰島素抵抗需要通過飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)等方式提高胰島素敏感性。

4、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期高糖、高脂飲食會(huì)增加Ⅱ型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。過量攝入精制碳水化合物和飽和脂肪酸可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)和胰島素抵抗。建議減少高糖高脂食物的攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。

5、缺乏運(yùn)動(dòng)

缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)降低機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性,增加糖尿病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善血糖代謝,增強(qiáng)胰島素作用。建議每周進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,以維持血糖穩(wěn)定。

Ⅱ型糖尿病的預(yù)防和管理需要綜合干預(yù),包括健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、體重控制和定期血糖監(jiān)測(cè)。對(duì)于高危人群,應(yīng)盡早進(jìn)行生活方式調(diào)整,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。保持良好的生活習(xí)慣有助于降低糖尿病及其并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
急性胃腸炎時(shí)的蒙脫石散治療注意事項(xiàng)

急性胃腸炎患者可以遵醫(yī)囑使用蒙脫石散緩解癥狀,但需注意藥物相互作用、特殊人群禁忌及正確服用方法。

蒙脫石散是一種天然硅鋁酸鹽吸附劑,通過覆蓋消化道黏膜形成保護(hù)層發(fā)揮作用。該藥物對(duì)輪狀病毒、大腸桿菌等病原體有吸附固定作用,能減少腸蠕動(dòng)異常和分泌亢進(jìn)。服用時(shí)需將3克藥物倒入50毫升溫水中攪勻,空腹服用效果更佳,服藥后半小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食飲水。與抗菌藥物聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)以上,防止影響抗菌效果。哺乳期婦女慎用,嚴(yán)重慢性便秘患者禁用。

蒙脫石散可能影響脂溶性維生素吸收,長(zhǎng)期使用超過3天需監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況。服藥期間出現(xiàn)便秘加重或皮疹應(yīng)停藥就醫(yī)。兒童使用需根據(jù)體重調(diào)整劑量,家長(zhǎng)需確保藥液完全溶解。急性胃腸炎治療需配合補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,嚴(yán)重嘔吐或血便患者應(yīng)及時(shí)靜脈補(bǔ)液。該藥物不能替代抗生素治療細(xì)菌性腸炎,合并發(fā)熱或膿血便需進(jìn)行病原學(xué)檢查。

急性胃腸炎患者應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、饅頭等低渣食物,避免乳制品和高脂飲食。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,腹瀉期間每2小時(shí)補(bǔ)充100-200毫升口服補(bǔ)液鹽。蒙脫石散作為對(duì)癥治療藥物,癥狀緩解后即可停用,若48小時(shí)內(nèi)無改善或出現(xiàn)意識(shí)改變、少尿等脫水表現(xiàn),需立即急診處理。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
去除口臭有什么方法

去除口臭可通過保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、治療口腔疾病、使用藥物輔助、中醫(yī)調(diào)理等方法實(shí)現(xiàn)??诔敉ǔS煽谇患?xì)菌滋生、胃腸功能紊亂、鼻咽部感染、系統(tǒng)性疾病、心理因素等原因引起。

1、保持口腔衛(wèi)生

每日刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,可減少食物殘?jiān)逊e。舌苔較厚者可用刮舌器清理舌背,避免細(xì)菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生硫化物。飯后用含氯己定的漱口水漱口,如復(fù)方氯己定含漱液,能抑制厭氧菌繁殖。建議每半年進(jìn)行一次超聲波洗牙,清除牙結(jié)石和菌斑。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少大蒜、洋蔥等含硫食物攝入,避免酒精和咖啡因飲料。增加富含膳食纖維的蘋果、芹菜等蔬果,促進(jìn)唾液分泌。空腹時(shí)間過長(zhǎng)可咀嚼無糖口香糖刺激唾液流動(dòng),唾液中的溶菌酶能分解口腔異味物質(zhì)。慢性口干者可適量飲用淡綠茶,其中的茶多酚具有抑菌作用。

3、治療口腔疾病

齲齒需進(jìn)行復(fù)合樹脂填充,牙周炎患者需接受齦下刮治。智齒冠周炎引發(fā)的口臭可使用甲硝唑芬布芬膠囊聯(lián)合過氧化氫溶液沖洗??谇火つぐ装叩劝┣安∽冃杓皶r(shí)活檢,真菌性口炎可局部涂抹制霉菌素口腔貼片。修復(fù)不良修復(fù)體如松動(dòng)義齒,避免食物嵌塞發(fā)酵。

4、使用藥物輔助

胃腸型口臭可服用枸櫞酸莫沙必利片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,幽門螺桿菌感染者需采用四聯(lián)療法。胃食管反流患者睡前口服雷貝拉唑鈉腸溶片,配合鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。肝源性口臭建議使用復(fù)方甘草酸苷膠囊護(hù)肝,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。

5、中醫(yī)調(diào)理

胃火熾盛型可煎服含有黃連、黃芩的清熱藥劑,脾虛濕困者適用參苓白術(shù)散。日常用金銀花、薄荷代茶飲,穴位按摩選擇合谷、內(nèi)庭等清熱穴位。陰虛型口臭推薦麥冬、石斛滋陰生津,肝郁氣滯型可用柴胡疏肝散加減。

長(zhǎng)期口臭患者應(yīng)記錄飲食與癥狀變化,避免過度使用掩蓋性漱口水延誤診治。吸煙者需逐步戒煙,佩戴義齒者每日需徹底清潔。建議每年進(jìn)行口腔檢查,系統(tǒng)性疾病患者需定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),有助于改善新陳代謝和免疫功能。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
嚴(yán)重帕金森病是什么

嚴(yán)重帕金森病是指帕金森病進(jìn)展至晚期,出現(xiàn)顯著運(yùn)動(dòng)障礙和非運(yùn)動(dòng)癥狀的階段。帕金森病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)平衡障礙,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨認(rèn)知功能障礙、自主神經(jīng)功能紊亂和精神癥狀。

帕金森病的發(fā)病機(jī)制主要與中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān),導(dǎo)致紋狀體多巴胺含量顯著減少。在疾病早期,患者可能僅表現(xiàn)為單側(cè)肢體輕微震顫或動(dòng)作遲緩,隨著病情進(jìn)展,癥狀逐漸累及雙側(cè),并出現(xiàn)步態(tài)異常、凍結(jié)步態(tài)等運(yùn)動(dòng)癥狀。當(dāng)疾病進(jìn)入嚴(yán)重階段,患者可能出現(xiàn)明顯的姿勢(shì)不穩(wěn)導(dǎo)致頻繁跌倒,完全喪失獨(dú)立行走能力,日常生活需要他人協(xié)助。非運(yùn)動(dòng)癥狀在晚期也更為突出,包括嚴(yán)重的便秘、尿失禁、體位性低血壓等自主神經(jīng)功能障礙,以及幻覺、妄想等精神癥狀,部分患者還會(huì)出現(xiàn)癡呆表現(xiàn)。

嚴(yán)重帕金森病的治療需要綜合管理。藥物治療仍以左旋多巴制劑為主,如多巴絲肼片、卡左雙多巴控釋片等,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致劑末現(xiàn)象、異動(dòng)癥等運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。對(duì)于藥物療效減退的患者,可考慮腦深部電刺激術(shù)等外科治療。非藥物治療包括康復(fù)訓(xùn)練、語(yǔ)言治療和心理支持,幫助維持患者殘存功能。護(hù)理方面需特別注意預(yù)防跌倒、壓瘡和吸入性肺炎等并發(fā)癥,定期評(píng)估吞咽功能,必要時(shí)采用鼻飼或胃造瘺維持營(yíng)養(yǎng)。

帕金森病患者及家屬應(yīng)保持規(guī)律的生活作息,保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉。家屬需學(xué)習(xí)正確的護(hù)理方法,為患者創(chuàng)造安全的生活環(huán)境,定期陪同就醫(yī)隨訪。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,盡可能延緩疾病進(jìn)展,提高患者生活質(zhì)量。對(duì)于出現(xiàn)嚴(yán)重精神癥狀或認(rèn)知障礙的患者,應(yīng)及時(shí)尋求??漆t(yī)生的幫助,必要時(shí)使用抗精神病藥物或認(rèn)知功能改善藥物。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒斜視掛什么科

小兒斜視可以掛眼科或小兒眼科。斜視可能與遺傳因素、屈光不正、眼外肌發(fā)育異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、眼部外傷等原因有關(guān)。

1、眼科

眼科是診斷和治療斜視的主要科室。斜視患者可能出現(xiàn)雙眼視物不對(duì)稱、眼球偏斜、復(fù)視等癥狀。醫(yī)生會(huì)通過視力檢查、眼球運(yùn)動(dòng)檢查、屈光檢查等方式明確診斷。對(duì)于屈光不正引起的斜視,可能需要配戴眼鏡矯正。部分患者需使用阿托品滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液等藥物輔助治療。嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行斜視矯正手術(shù)。

2、小兒眼科

小兒眼科專門針對(duì)兒童眼部疾病,對(duì)小兒斜視的診斷和治療更具針對(duì)性。兒童斜視可能伴有弱視、眼球震顫等問題。醫(yī)生會(huì)評(píng)估斜視類型和程度,制定個(gè)性化治療方案。常見干預(yù)措施包括遮蓋療法、視覺訓(xùn)練等。藥物治療可能涉及左旋多巴片、維生素B12片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。手術(shù)治療通常選擇在視覺發(fā)育關(guān)鍵期前進(jìn)行。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)斜視癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。日常生活中要注意用眼衛(wèi)生,控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間,保證充足睡眠和營(yíng)養(yǎng)均衡。定期進(jìn)行視力檢查,遵醫(yī)囑進(jìn)行視覺訓(xùn)練或藥物治療。避免讓兒童揉眼或過度用眼,外出時(shí)可佩戴太陽(yáng)鏡減少?gòu)?qiáng)光刺激。建立良好的用眼習(xí)慣對(duì)斜視的預(yù)防和康復(fù)都有幫助。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
青少年口臭是怎么回事該怎么辦

青少年口臭可能由口腔衛(wèi)生不良、齲齒、牙齦炎、扁桃體結(jié)石、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過改善口腔衛(wèi)生、治療口腔疾病、調(diào)整飲食習(xí)慣、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。

1、口腔衛(wèi)生不良

青少年若未養(yǎng)成正確刷牙習(xí)慣,食物殘?jiān)诳谇粌?nèi)發(fā)酵會(huì)產(chǎn)生硫化物導(dǎo)致口臭。建議使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每日刷牙兩次并配合牙線清潔牙縫。飯后可用漱口水輔助清潔,避免使用含酒精成分的漱口液刺激口腔黏膜。

2、齲齒

齲洞易滯留食物殘?jiān)躺?xì)菌,引發(fā)腐敗性口臭。齲齒可能與變形鏈球菌感染、糖分?jǐn)z入過多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齒黑斑、冷熱敏感等癥狀。需及時(shí)進(jìn)行齲齒充填治療,可遵醫(yī)囑使用丁硼乳膏、氟化鈉甘油糊劑等局部藥物。

3、牙齦炎

牙菌斑堆積刺激牙齦引發(fā)炎癥,常伴隨出血和口臭。牙齦炎可能與牙結(jié)石堆積、維生素C缺乏等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、刷牙出血等癥狀。需進(jìn)行超聲波潔治,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片等藥物。

4、扁桃體結(jié)石

扁桃體隱窩內(nèi)脫落的細(xì)胞和細(xì)菌形成鈣化結(jié)石,會(huì)產(chǎn)生腐敗性氣味??赏ㄟ^生理鹽水漱口緩解,較大結(jié)石需由醫(yī)生用刮匙清除。反復(fù)發(fā)作者可考慮扁桃體切除術(shù),術(shù)后需注意避免進(jìn)食過硬食物。

5、胃腸功能紊亂

消化不良或胃食管反流可能導(dǎo)致口臭,常伴有腹脹、反酸等癥狀??赡芘c飲食不規(guī)律、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)。建議少食多餐,避免油膩辛辣食物,需完善胃鏡檢查明確病因,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。

青少年口臭日常需保持規(guī)律作息,每日飲水1500毫升以上促進(jìn)唾液分泌。飲食應(yīng)增加芹菜、蘋果等富含膳食纖維的食物,減少碳酸飲料及甜食攝入。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分避免口腔干燥。若調(diào)整生活方式后口臭持續(xù)存在,需到消化內(nèi)科或耳鼻喉科進(jìn)一步排查病因。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
白色念珠菌龜頭發(fā)炎的治療方法有哪些

白色念珠菌龜頭發(fā)炎可通過保持局部清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、中藥坐浴、避免刺激性因素等方式治療。白色念珠菌龜頭發(fā)炎通常由真菌感染、免疫力低下、糖尿病、長(zhǎng)期使用抗生素、局部潮濕悶熱等原因引起。

1、保持局部清潔干燥

每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),輕柔擦干后保持干燥。避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑,清洗后不建議立即穿緊身內(nèi)褲??蛇x擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,并勤加更換。局部潮濕環(huán)境會(huì)促進(jìn)白色念珠菌生長(zhǎng),保持干燥有助于抑制真菌繁殖。

2、外用抗真菌藥物

克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等外用抗真菌藥物可直接涂抹于患處。這些藥物能破壞真菌細(xì)胞膜,抑制白色念珠菌生長(zhǎng)。使用前需清潔患處,薄層涂抹并輕輕按摩至吸收。通常需要連續(xù)使用1-2周,即使癥狀緩解也應(yīng)完成療程。

3、口服抗真菌藥物

氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等口服抗真菌藥物適用于癥狀較重或反復(fù)發(fā)作的患者。這些藥物通過血液循環(huán)作用于全身,對(duì)頑固性真菌感染效果較好。口服藥物可能引起胃腸不適或肝功能異常,須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并定期復(fù)查。

4、中藥坐浴

黃柏、苦參、蛇床子等中藥煎湯坐浴具有清熱燥濕、殺蟲止癢的功效。將煎煮好的藥液放至適宜溫度后浸泡患處10-15分鐘,每日1-2次。中藥坐浴能緩解局部紅腫瘙癢癥狀,配合抗真菌藥物使用可提高療效。皮膚破損嚴(yán)重者慎用,避免刺激加重。

5、避免刺激性因素

治療期間應(yīng)避免性生活,防止交叉感染或加重局部刺激。忌食辛辣刺激性食物及高糖食品,控制血糖水平。避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車或久坐,減少局部摩擦。合并糖尿病者需積極控制血糖,長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

白色念珠菌龜頭發(fā)炎患者宜選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物。飲食上可適量增加酸奶、大蒜等富含益生菌或具有抗菌作用的食物,限制高糖食品攝入。治療期間及愈后應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免與他人共用毛巾、浴盆等物品。癥狀持續(xù)不緩解或反復(fù)發(fā)作者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查糖尿病、免疫缺陷等潛在疾病。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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