來源:博禾知道
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胎兒脊柱裂屬于神經(jīng)管發(fā)育缺陷疾病,主要包括隱性脊柱裂、脊膜膨出、脊髓脊膜膨出、開放性脊柱裂四種類型。
1、隱性脊柱裂隱性脊柱裂是最輕的類型,僅有椎弓未閉合而無神經(jīng)組織膨出,多數(shù)無癥狀,部分患兒可能出現(xiàn)局部皮膚凹陷或毛發(fā)異常。
2、脊膜膨出脊膜通過椎骨缺損處膨出形成囊袋,囊內(nèi)僅含腦脊液而無神經(jīng)組織,可能出現(xiàn)局部包塊伴皮膚變薄,需手術(shù)修復(fù)防止破裂感染。
3、脊髓脊膜膨出膨出囊包含脊髓和神經(jīng)根,常導(dǎo)致下肢癱瘓、大小便失禁等神經(jīng)功能障礙,需出生后24小時內(nèi)急診手術(shù),術(shù)后需康復(fù)治療。
4、開放性脊柱裂最嚴重的類型,神經(jīng)組織完全暴露,常合并腦積水,致死率高,存活者多遺留嚴重殘疾,需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。
孕期補充葉酸可降低發(fā)病風(fēng)險,確診后需由產(chǎn)科、小兒外科、神經(jīng)科等多學(xué)科團隊評估干預(yù)方案,出生后需定期監(jiān)測神經(jīng)功能發(fā)育。
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