醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石一直想尿可通過多飲水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石等方式緩解。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量建議超過2000毫升，增加尿量有助于沖刷尿道。避免飲用含糖飲料或濃茶，可選擇檸檬水等堿性飲品。

  2、調(diào)整飲食

  減少高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，限制每日鈉鹽攝入量低于5克。適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果幫助堿化尿液。

  3、藥物治療

  可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛松弛輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。出現(xiàn)血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

  4、體外碎石

  結(jié)石直徑超過6毫米可能需體外沖擊波碎石。該治療需結(jié)合影像檢查定位，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。

  建議保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，避免長時(shí)間憋尿。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、排尿困難或發(fā)熱癥狀應(yīng)立即就診泌尿外科。