醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  哮喘慢阻肺重疊綜合征可能由長期吸煙、空氣污染、呼吸道感染、遺傳因素等原因引起，可通過支氣管擴(kuò)張劑、吸入性糖皮質(zhì)激素、肺康復(fù)訓(xùn)練、氧療等方式治療。

  1、長期吸煙

  煙草中的有害物質(zhì)會損傷氣道黏膜，導(dǎo)致氣道慢性炎癥和氣流受限。戒煙是最重要的干預(yù)措施，同時(shí)需避免二手煙暴露。

  2、空氣污染

  長期暴露于粉塵、工業(yè)廢氣等污染物會加重氣道炎癥反應(yīng)。建議使用空氣凈化設(shè)備，霧霾天氣減少外出活動。

  3、呼吸道感染

  反復(fù)病毒感染可能誘發(fā)氣道重塑，加重氣流阻塞?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑等藥物控制癥狀。

  4、遺傳因素

  α-1抗胰蛋白酶缺乏等遺傳缺陷可能導(dǎo)致肺組織損傷。表現(xiàn)為活動后氣促進(jìn)行性加重，需長期使用阿奇霉素等抗炎藥物延緩病程進(jìn)展。

  日常應(yīng)注意保暖防寒，進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，保持室內(nèi)濕度適宜，定期監(jiān)測肺功能變化。