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結(jié)核慢阻肺能同時治療嗎

來源:博禾知道

2022-04-06 23:35 18人閱讀

問題描述:結(jié)核慢阻肺能同時治療嗎

醫(yī)生回答(1)

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輕度慢阻肺需要治療嗎?
你的父親今年58歲,抽煙的人室已經(jīng)有30多年了,現(xiàn)在出現(xiàn)咳嗽氣喘的病癥診療為慢性堵塞性肺疾病,假如出現(xiàn)慢性堵塞性肺疾病,是不可逆的一種疾病。因此在生活中應(yīng)該戒煙,防止在傳染的情況中事情和生活。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢阻肺不戒煙有什么后果
如果慢阻肺的患者不戒煙會使肺功能下降更快,氣流受限的情況也會更加嚴重,因此患者氣促、胸悶的癥狀也會更加嚴重。如果繼續(xù)吸煙還有可能會引起多種并發(fā)癥,比如吸煙后氣道黏膜的免疫力會降低,容易導致呼吸道感染。吸煙也會限制呼吸道黏膜的纖毛運動,容易刺激患者咳嗽,還會使痰液難以咳出,所以也會在一定程度上加重肺部感染。另外,吸煙也會導致慢阻肺患者增加肺癌的發(fā)病率。如果慢阻肺患者不戒煙,后果是非常嚴重,能夠使疾病不斷地向不好的方向進展,可使病情進一步加重。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢阻肺有好多年了沒什么癥狀。
慢阻肺的患者沒有什么特效的藥物可以徹底治愈,如果慢阻肺的患者出現(xiàn)了心慌,胸悶,氣短,咳嗽,咳痰等癥狀,可以口服消炎止咳化痰的藥物治療。如果病情處于穩(wěn)定期間不需要任何的治療,平時要多喝開水不要受涼,可以喝點蜂蜜水或者是吃點羊肉湯之類的食。以上是對“慢阻肺有好多年了沒什么癥狀?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
胡書琴 副主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院
慢阻肺會胸痛后背痛嗎
如果有一些慢性阻塞性肺部疾病,可能有一些炎癥產(chǎn)生也會造成胸痛后背疼痛,這種情況下要及時的檢查,明確診斷,看看具體情況,而且有一些胸部會疼痛,也可能其他原因,所以說要明確診斷后,如果單純是阻塞性肺部疾病的原因,考慮這種情況下與呼吸困難有一定的關(guān)系一定要注意休息,避免著涼熬夜
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
長期慢阻肺容易患肺癌嗎
長期慢阻肺有可能導致肺癌的,但是幾率不是很大。慢阻肺會引起慢性阻塞性心臟病,會導致機體的抵抗力下降,這是引起肺癌的誘因。平時不要吸煙、不要接觸化學性的物質(zhì),多吃一些新鮮的蔬菜和水果,積極治療肺部疾病。
李鮚凇 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么樣的檢查結(jié)果能排除慢阻肺
確診靠肺功能檢查真是有不完全可逆的氣道阻塞和氣流受限,排除其他已知病因的或具有特真病理表現(xiàn)的氣流受限疾病確診靠肺功能檢查真是有不完全可逆的氣道阻塞和氣流受限,排除其他已知病因的或具有特真病理表現(xiàn)的氣流受限疾病常見病因有:吸煙,吸入職業(yè)粉塵和化學物質(zhì),空氣污染,呼吸道感染;遺傳性α1抗胰蛋白酶缺乏,氣道高反應(yīng)性,肺發(fā)育生長不良等臨床表現(xiàn):慢性咳嗽咳痰,氣短,活動后胸悶氣促等等
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢阻肺肺大泡怎么治療
通常來講,大皰的醫(yī)治取決于患者的狀況。平常要注重防止辛辣刺激性的食品,不要抽煙飲酒等,并且要注重防止過分勞累的。當繼發(fā)性傳染出現(xiàn)時,應(yīng)用抗生素來縮小炎癥。無病癥肺大皰不需醫(yī)治,以慢性支氣管炎或充氣和肺容積增大患者為主治療原病發(fā)變。平常要注意避免辛辣刺激性的食品,不要抽煙飲酒等,并且要注意避免過分勞累的。
王莉 主任醫(yī)師 上海市口腔病防治院
肺氣腫跟慢阻肺是一種病嗎
肺氣腫跟慢阻肺不屬于一種疾病,但是有一定的關(guān)聯(lián)。通常慢阻肺是肺氣腫的終末表現(xiàn),大多數(shù)肺氣腫終末期都可以演變成慢阻肺。慢阻肺大多數(shù)具有慢性支氣管炎和肺氣腫的共同特點。唯一慢阻肺較這兩種疾病獨有的,是存在持續(xù)的氣流受限,而單一的慢性支氣管炎、肺氣腫不具備這種情況。所以相對而言,肺氣腫要比慢阻肺輕一些,因為并沒有出現(xiàn)肺功能改變,需要在確定存在肺氣腫以后,積極進行干預(yù),防止病情進一步加重,導致慢阻肺的出現(xiàn)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢阻肺治療
病情慢性堵塞性肺疾病是因為肺部疾病長時候蔓延所致,難以完全醫(yī)治,醫(yī)治目標就是掌握病患病癥,減少其痛苦,改善生活質(zhì)量。引導意見:慢性堵塞性肺病治療,通常三甲醫(yī)院門診治療都比較廣泛,目前的治療重如果從抗傳染、解痙平喘、祛痰、止咳等方面動手,同時注重并發(fā)癥的治療。依據(jù)您所說的狀況,重度慢性阻塞性肺疾病說明病情已經(jīng)很嚴重了,提議到大醫(yī)院門診接受標準化的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血嗜酸性粒細胞在慢阻肺治療中的作用
慢性堵塞性肺病。是因為肺部重復傳染引發(fā)的。傳染以后就會出現(xiàn)明顯的呼吸困難喘憋。作用身體健康。已經(jīng)出院了咳嗽帶了一點血考慮不可能有問題是因為激烈咳嗽以后。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
飯后體溫會升高多少
飯后體溫通常會略微升高0.2℃至0.5℃左右,這是一種正常的生理現(xiàn)象,主要是由于消化過程中的新陳代謝加速所導致。如果體溫升高過多,或伴隨其他不適癥狀,需考慮潛在的健康問題并咨詢 1、飯后體溫升高的原因 飯后體溫升高是一種由多重因素導致的自然生理現(xiàn)象,以下是主要原因: 消化作用的代謝熱:飯后,胃部開始消化食物,此時胃腸道的活動增強,使局部血流量增加。肝臟在處理營養(yǎng)物質(zhì)時也會釋放一定熱量,這會導致體溫短暫上升。 食物的熱效應(yīng):食物的消化吸收需要能量,尤其是蛋白質(zhì),它在代謝過程中消耗的熱量最多,因而對體溫的影響最大。而高脂肪、高熱量的餐食也會加劇這個過程。 環(huán)境因素:飯后體溫升高的幅度或許還會受到進餐環(huán)境的影響,如果剛進食時環(huán)境溫度較高,體溫更容易升高。 身體狀態(tài):個體的基礎(chǔ)代謝率也會影響體溫變化,比如新陳代謝較快的人群可能會感覺到更明顯的熱感。 2、飯后體溫異常的可能原因 盡管體溫略微升高是正常的,但如果升高幅度超過1℃或持續(xù)時間較長,可能與以下因素有關(guān): 發(fā)熱相關(guān)疾?。喝绻埡蟀l(fā)熱并伴隨頭疼、咳嗽等,可能提示感冒、胃腸道感染或其他炎癥性疾病。 甲狀腺功能異常:如甲狀腺功能亢進可能會表現(xiàn)為代謝增加、飯后體溫異常升高或心率加快。 飲食刺激:某些辛辣食物或飲用過多的酒精也可能導致飯后體溫驟然升高。 如果觀察到體溫反常,應(yīng)及時測量體溫,記錄變化,必要時就醫(yī)檢查。 3、如何應(yīng)對飯后體溫升高 飲食選擇:減少高脂肪、高蛋白質(zhì)食物攝入比例,多選擇易消化吸收的清淡食物可以降低飯后發(fā)熱現(xiàn)象。 環(huán)境調(diào)節(jié):進餐時保持空氣流通,避免在高溫環(huán)境下吃飯。 及時測量體溫:若感覺體溫異常升高,使用體溫計監(jiān)測。如果持續(xù)高溫>38℃,伴隨其他身體癥狀,應(yīng)及時醫(yī)院就診。 飯后體溫的輕微升高是正?,F(xiàn)象,但應(yīng)留意變化幅度。如果升高明顯或帶來其他不適感,應(yīng)盡早進行原因排查,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或主動尋求醫(yī)療幫助。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
溴隱亭治療高泌乳素血癥嗎
溴隱亭確實可以用來治療高泌乳素血癥,這是一種常見的多巴胺受體激動劑,通過抑制催乳素的分泌來降低血液中催乳素的水平。治療除了藥物外,還應(yīng)根據(jù)病因采取針對性的措施,例如處理垂體腺瘤、調(diào)整用藥或改善生活習慣。 1、高泌乳素血癥的病因以及溴隱亭的作用機制 高泌乳素血癥是由于血液中催乳素水平過高引起的,常見病因包括垂體微腺瘤、藥物抗精神病藥物和避孕藥、甲狀腺功能減退和腎功能不全。這些因素干擾了多巴胺對催乳素分泌的調(diào)節(jié)作用,導致催乳素分泌過多。溴隱亭作為一種多巴胺受體激動劑,可以模擬多巴胺的作用,直接抑制垂體催乳素的分泌,從而有效降低催乳素水平。 2、溴隱亭的使用方法與注意事項 溴隱亭通常以小劑量開始服用,建議在晚餐或睡前服用如1.25毫克起始,以減少因突然改變催乳素水平而出現(xiàn)的副作用,如頭暈、惡心或疲勞。之后可根據(jù)患者病情逐步調(diào)整劑量,常用劑量范圍是每天2.5-7.5毫克。溴隱亭不適用于患有嚴重心血管疾病或不耐受藥物的患者,使用時應(yīng)定期復查催乳素水平和垂體核磁共振檢查。 3、除溴隱亭外的其他治療方法 除了溴隱亭,還有其他針對高泌乳素血癥的治療方式。例如,對于某些溴隱亭不耐受的患者,可使用卡麥角林,它是一種與溴隱亭類似但副作用更少的藥物。如果高泌乳素血癥由垂體腺瘤引起且藥物治療無效,可能需要手術(shù)切除腺瘤或使用放射治療。對于因藥物引起的高泌乳素血癥,可以通過咨詢醫(yī)生調(diào)整藥物種類來降低催乳素。 4、飲食和生活習慣對高泌乳素血癥的影響 患者應(yīng)注意調(diào)整生活方式,避免長期壓力和過度疲勞,這些因素可能加重催乳素的分泌。在飲食方面,提倡食用含高蛋白的食物如雞蛋、魚肉和富含維生素B6的食物如香蕉、土豆,因為維生素B6與多巴胺合成相關(guān),有助于調(diào)節(jié)催乳素分泌。 溴隱亭是治療高泌乳素血癥的有效手段,但選擇合適的治療方案應(yīng)綜合考慮病因及患者需求。建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導下積極治療,并結(jié)合健康的生活方式管理病情,定期復查以確保療效和安全性。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
全身抽脂一次性能抽多少斤
全身抽脂一次通常能抽取3-5公斤約6-10斤左右的脂肪,但具體抽取量需根據(jù)個人身體條件、脂肪分布情況及手術(shù)安全標準來決定,抽脂并非減重手段,重點在于塑形和身材雕刻,保證安全是首要原則。 1、抽脂量的決定因素 抽脂并非單純的“想抽多少就抽多少”,遵循的是安全醫(yī)學規(guī)范。通常來說,健康成年人的脂肪抽取量上限為全身脂肪總量的5%-7%,也就是3-5公斤。若大面積超量吸脂可能引發(fā)皮膚松弛、不均勻、血液循環(huán)問題甚至休克等風險。不同身體條件,例如脂肪層的厚度、皮膚彈性、局部贅肉分布等,也會限制具體的抽脂量。 2、抽脂的重點是塑形 抽脂的主要目的是通過減少脂肪層來優(yōu)化體態(tài),而非顯著降低體重。即使脂肪減少了5-10斤,體重的數(shù)字變化也可能不大,因為脂肪密度小、體積大,顯著的視覺變化更體現(xiàn)在線條弧度上。抽脂適合于局部脂肪堆積明顯、體重接近理想范圍但難以通過運動和減脂改善體態(tài)的人群。 3、手術(shù)風險與適度抽脂 一次性抽脂過多可能會增加麻醉風險、術(shù)后恢復不佳或引發(fā)貧血。為了提升安全性,有經(jīng)驗的醫(yī)生會嚴格限制一次抽脂手術(shù)的脂肪量,并根據(jù)部位的重要性分多次完成。針對腹部、腿部或手臂等單一部位的雕刻,通常只進行局部脂肪抽取,不會全身大面積進行。 4、術(shù)后恢復和控制體重 抽脂不是減肥的終極途徑,若術(shù)后飲食不加以控制或缺乏運動支持,脂肪可能在其他部位增生。為了保持效果,術(shù)后應(yīng)遵循合理安排飲食、恢復期穿戴塑身衣并堅持輕度有氧運動,如快走、游泳或瑜伽,以預(yù)防脂肪反彈并促進皮膚恢復緊致。 全身抽脂的量受多方面因素影響,超過安全范圍可能威脅健康。抽脂手術(shù)需選正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和資深術(shù)后積極配合后續(xù)養(yǎng)護,這樣才能達到預(yù)期的顯著效果,確保安全不留后患。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
11歲來月經(jīng)身高150還能長多高
11歲來月經(jīng)身高150厘米通常還會繼續(xù)長高,但幅度因個體差異而異,通??稍匍L5-7厘米。月經(jīng)初潮后身高增長逐漸放緩,主要受遺傳、營養(yǎng)、運動和激素水平等多種因素影響,加強科學干預(yù)能夠促進青春期發(fā)育中的身高增長。 1、遺傳因素的影響 一個人的最終身高高度受父母遺傳因素影響。一般男孩最終身高遺傳率為70%-80%,女孩為60%-70%。如果父母雙方身高較高,孩子通常也會較高,反之亦然。但遺傳不是唯一決定因素,后天的干預(yù)也很重要。 2、營養(yǎng)和飲食習慣 合理的營養(yǎng)是促進孩子身高增長的關(guān)鍵。建議多攝入富含鈣、蛋白質(zhì)、維生素D的食物,例如奶制品、雞蛋、魚蝦、瘦肉和堅果。避免過多吃甜食或高脂肪食物,以免影響骨骼發(fā)育。確保三餐均衡,多吃新鮮蔬果,補充成長所需微量元素,如鋅和鐵。 3、運動對于骨骼發(fā)育的作用 適量的運動可以刺激骨骼生長板的活性,促進身高增長。建議每天進行30分鐘以上的中高強度運動,如跳繩、打籃球、跑步或游泳。尤其是跳躍類運動,對刺激骨骼生長效果顯著。 4、睡眠與激素分泌的配合 充足的睡眠可以促進生長激素的分泌,幫助孩子長高。11歲的孩子每天需要確保9-10小時高質(zhì)量的睡眠,同時保持規(guī)律的作息時間,避免熬夜。晚間10點到凌晨2點是生長激素分泌的高峰期,建議孩子盡早入睡。 5、醫(yī)學檢查和干預(yù) 如果孩子身高增長明顯減緩或低于同齡人平均水平,可到醫(yī)院檢查骨齡并咨詢兒科內(nèi)分泌醫(yī)生可能會根據(jù)骨齡評估生長板閉合情況,并給予必要建議或激素治療方案,如重組人生長激素治療,但需嚴格遵醫(yī)囑。 6、保持良好的心理狀態(tài) 心理壓力可能影響內(nèi)分泌和激素分泌,從而間接影響身高。父母不要過于焦慮孩子的發(fā)育問題,建議多鼓勵孩子積極生活,保持心情愉快,良好的情緒有助于整體發(fā)展。 11歲來月經(jīng)并不會立即停止生長,但增長幅度有限。想要最大化身高潛力,需從飲食、運動、睡眠和心理等方面綜合護理。如果對最終身高有疑慮,可盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生評估并在青春期窗口期進行科學干預(yù),避免錯過最佳時機。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
肝素過量用什么解救
肝素過量后可通過使用魚精蛋白作為特異性解毒劑進行解救,同時結(jié)合血液監(jiān)測、支持性治療等措施,必要時進行透析以穩(wěn)定患者生命??焖僮R別和科學處理是關(guān)鍵,避免嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。 1、肝素過量的可能原因 肝素是一種抗凝藥物,其主要應(yīng)用于治療和預(yù)防血栓性疾病。過量可能源于醫(yī)囑執(zhí)行錯誤、肝素代謝異常、患者肝腎功能不全或藥物相互作用。如果患者肝素使用過量,會引發(fā)嚴重的出血風險,表現(xiàn)為皮下瘀斑、出血不止、嘔血或便血等危急癥狀。 2、魚精蛋白的解毒作用 魚精蛋白是目前唯一能夠中和肝素作用的特異性解毒劑。其起效快,藥物通過與肝素結(jié)合形成復合物,快速阻斷肝素的抗凝血功能。通常的推薦劑量為每100單位肝素配用1毫克魚精蛋白,但具體用量需根據(jù)患者實際情況綜合評估。注射速度應(yīng)緩慢,以減少引發(fā)過敏反應(yīng)的風險。 3、支持性治療與監(jiān)測 在解毒的同時,需要密切監(jiān)測患者的凝血指標如活化部分凝血活酶時間,APTT及血紅蛋白水平。針對出血量大的患者,可進行輸血、輸注新鮮冷凍血漿或血小板,以加強凝血功能。如果出血特別嚴重,可能需要立即進行手術(shù)止血。 4、嚴重情況的進一步處理 對于魚精蛋白效果不佳或肝素已過量到危及生命的患者,可以利用透析移除體內(nèi)過量的肝素。還需針對出血并發(fā)癥如顱內(nèi)出血、消化道大出血采取外科干預(yù)。 肝素過量是一種危急情況,及早發(fā)現(xiàn)和正確處理至關(guān)重要。如果懷疑過量,務(wù)必第一時間前往醫(yī)院就診,切勿自行停藥或嘗試未經(jīng)過醫(yī)生指導的治療措施,確保專業(yè)處理來保護生命安全。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
心里煩躁失眠怎么回事
心里煩躁失眠可能由心理壓力、環(huán)境因素、自身健康問題或不良生活習慣引起,需及時找出原因并采取科學的改善方法??梢酝ㄟ^心理調(diào)適、改善睡眠環(huán)境、調(diào)整作息或必要時尋求專業(yè)治療來緩解癥狀,避免長期影響身心健康。 1心理壓力與情緒波動 心理壓力是心里煩躁和失眠的主要原因之一。當面臨工作、學習、家庭等方面的壓力時,容易導致焦慮、煩躁,從而影響睡眠質(zhì)量。這種情況下,可嘗試學習壓力調(diào)節(jié)技巧,比如深呼吸、冥想或正念訓練,幫助放松情緒;也可以記錄負面情緒,通過寫日記或與信任的朋友交流緩解心理負擔。如果情況嚴重,建議尋求心理咨詢師幫助。 2睡眠環(huán)境與生活習慣 不良的睡眠環(huán)境,如光線太強、噪音干擾、床具不舒適,或長時間使用電子設(shè)備,都可能刺激大腦導致心情煩躁和失眠??赏ㄟ^優(yōu)化睡眠環(huán)境改善睡眠,例如保持臥室安靜、避免睡前過度使用手機或電腦。規(guī)律作息也很重要,建議每天堅持固定時間入睡和起床,幫助生物鐘恢復正常。 3身體健康問題 身體疾病,如甲狀腺功能紊亂、更年期綜合癥或慢性疼痛,也可能刺激神經(jīng)系統(tǒng),引起煩躁和失眠。如果感覺身體存在異常,建議及早前往醫(yī)院進行全面檢查,并根據(jù)醫(yī)生建議采取有效治療。飲食方面也需注意,避免睡前攝入咖啡因、酒精和辛辣刺激性食物。 4心理治療與藥物輔助 如果通過自我調(diào)整仍無法緩解,可以考慮專業(yè)療法。認知行為療法CBT是治療煩躁和失眠的有效手段,能夠幫助改善負性生活觀念。嚴重失眠者可在醫(yī)生指導下使用短期助眠藥物,如褪黑素、地西泮或艾司唑侖,但需避免長期依賴。 心里煩躁和失眠是不可忽視的問題,找到具體的誘因并針對性采取改善措施尤為重要。如果通過調(diào)整生活習慣和心理調(diào)適仍不能緩解,建議盡快咨詢專業(yè)醫(yī)師獲取進一步幫助,以免影響長期健康。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
什么容易誤診成銀屑病
濕疹、玫瑰糠疹、皮膚真菌感染等容易誤診成銀屑病,因為它們的癥狀如皮膚紅斑、瘙癢或鱗屑,與銀屑病存在較大的相似性。通過觀察病史、實驗室檢查和皮膚活檢等手段可以幫助明確區(qū)分這些疾病。 1、濕疹 濕疹可以表現(xiàn)為皮膚紅腫、起疹子,以及鱗屑增多,某些類型的濕疹如慢性濕疹與銀屑病在外觀上也有很大相似之處。然而,濕疹通常伴隨著明顯的瘙癢,病灶邊界不清晰,且病情可能因接觸過敏原、環(huán)境變化加重。銀屑病則更容易出現(xiàn)在肘部、膝蓋等部位,且通常有銀白色鱗屑覆蓋皮疹。處理方法:濕疹可以通過避免過敏原、使用非處方抗炎膏藥如糠酸莫米松乳膏、保濕霜緩解癥狀。如果癥狀反復或嚴重,建議咨詢皮膚科醫(yī)生開具抗過敏藥物或激素類藥膏。 2、玫瑰糠疹 該病以橢圓形、粉色或紅色斑點為特征,通常發(fā)生在軀干部位。它的初期癥狀較易與銀屑病混淆,但不同之處在于玫瑰糠疹通常按“圣誕樹樣”分布,并在4-8周內(nèi)自愈,而銀屑病為慢性病,且會反復發(fā)作,常伴有指甲病變。處理方法:玫瑰糠疹通常無需治療,僅需加強皮膚保濕,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。如果瘙癢嚴重,可使用抗組胺藥物如氯雷他定,緩解不適癥狀。 3、皮膚真菌感染 真菌感染如手癬、體癬也可引起紅斑和脫屑,與銀屑病相似,但通常伴有環(huán)形邊界及明顯的邊緣隆起特征。而銀屑病的損害界限更分明,鱗屑也較厚。處理方法:真菌感染的治療重點是抗真菌藥物,如外用酮康唑軟膏或特比萘芬軟膏,嚴重者可口服伊曲康唑。與此同時要保持皮膚干燥,注意個人衛(wèi)生。 為了明確診斷,患者出現(xiàn)疑似銀屑病癥狀時,應(yīng)及時前往醫(yī)院,經(jīng)皮膚科醫(yī)生通過皮膚活檢、真菌檢查等確診疾病。對于癥狀相似的皮膚病,切勿隨意用藥,避免加重病情或出現(xiàn)藥物不良作用。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
造影劑對腎病的治療有什么意義
造影劑對腎病的治療并無直接意義,但在診斷和評估腎病時有重要作用。造影劑可幫助判斷腎病嚴重程度、發(fā)現(xiàn)病變部位,為后續(xù)治療提供精準依據(jù)。使用時需權(quán)衡安全性,預(yù)防可能的腎損傷。 1、造影劑在診斷腎病中的作用 造影劑是一種能增強影像對比度的物質(zhì),常用于CT、MRI和血管造影等檢查。對于腎病患者,可幫助明確病變位置、了解血流情況和腎結(jié)構(gòu)是否異常。例如,腎功能評估可通過造影劑對腎小管的排泄功能進行觀察,判斷病變范圍是否涉及整個腎臟系統(tǒng)。在檢查慢性腎病或腎腫瘤時,造影劑增強掃描能更精確地鑒別不同的組織特征。 2、造影劑可能的風險及防護措施 造影劑可能引發(fā)“造影劑相關(guān)性腎病”CIN,尤其是已有腎臟問題的人群。CIN的發(fā)生率與患者的基礎(chǔ)腎功能、造影劑種類及劑量密切相關(guān)。為了降低風險,患者在檢查前需進行腎功能評估如血清肌酐檢查;醫(yī)生通常會選擇非離子型造影劑、低劑量注射,并充分補水以促使造影劑快速代謝。糖尿病、高血壓患者更需留意,嚴格控制基礎(chǔ)疾病以免增加CIN風險。 3、替代檢查方法和術(shù)后管理 對于腎功能不全的患者,若風險較高,醫(yī)生可能選擇無造影劑的替代檢查方式,如超聲、常規(guī)MRI。若必須使用造影劑,應(yīng)加強術(shù)后監(jiān)測,飲用足量溫水促進代謝,并結(jié)合補液治療靜脈輸液預(yù)防腎損傷嚴重化。服用乙酰半胱氨酸也可能在醫(yī)學指導下使用,以進一步保護腎臟。 造影劑對腎病沒有直接治療作用,但其診斷價值不可忽視。在腎功能減弱或高風險患者中,應(yīng)慎重使用且配合充分防護措施以減少不必要的風險。如有相關(guān)檢查需求,可先咨詢專科根據(jù)個人實際情況綜合評估后再決定用藥和檢查方案。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手足徐動性腦癱要做什么檢查
手足徐動性腦癱需要通過神經(jīng)影像檢查、腦電圖以及實驗室檢查等明確診斷,為制定治療方案提供依據(jù)。 1、神經(jīng)影像檢查 對于手足徐動性腦癱,常用的檢查包括磁共振成像MRI和頭顱CT。MRI可清晰顯示顱內(nèi)結(jié)構(gòu),評估腦部是否存在缺氧損傷、腦發(fā)育異常或其他病變;頭顱CT雖然分辨率不及MRI,但在判斷腦部鈣化、損傷性出血等方面有快速檢測的優(yōu)勢。醫(yī)生通常會根據(jù)情況選擇一種或聯(lián)合使用以獲得完整圖像。 2、腦電圖檢查 腦電圖可用于排查腦癱相關(guān)的癲癇問題,有些手足徐動型腦癱患者可能伴隨異常腦電波活動。通過腦電圖,醫(yī)生能判斷是否存在腦部異常放電,從而進一步指導治療。 3、實驗室與基因檢查 有時醫(yī)生會安排實驗室檢查,如血常規(guī)、代謝類檢查,甚至基因檢測。這是為了排除某些遺傳性代謝病或其他罕見的病因,例如先天性異?;蚰承┥窠?jīng)代謝疾病,這些病因也可能導致類似癥狀。 4、功能性檢查 除了影像和實驗室檢查,必要時還需要做語言、運動和心理評估。這些檢查評估患者的運動及認知能力,為康復治療提供參考方向。 如發(fā)現(xiàn)疑似手足徐動性腦癱的癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院進行全面檢查。通過正規(guī)的醫(yī)學評估,可盡早明確病因及問題所在,為康復治療爭取寶貴時間,改善生活質(zhì)量。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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