美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,亚洲高清视频在线,日本欧美中文字幕人在线,亚洲高清在线视频

高級別導(dǎo)管原位癌微浸潤要化療嗎?

來源:博禾知道

2025-07-08 10:08 39人閱讀

問題描述:高級別導(dǎo)管原位癌微浸潤要化療嗎?

醫(yī)生回答(1)

相關(guān)推薦
乳腺原位癌的輔助檢查
第一個(gè)是乳腺sm鉬靶攝影,該法是發(fā)現(xiàn)乳腺原位癌的主要手段,其主要x線征象表現(xiàn)為微小的鈣化灶,這些鈣化灶特點(diǎn)是在數(shù)量多、成簇狀大小形態(tài)多變,也可表現(xiàn)為現(xiàn)狀或分支的鈣化,也有X線表現(xiàn),無鈣化,只有表現(xiàn)腺體結(jié)構(gòu)紊亂,腺體密度不對稱,對照原癌腺可見新出現(xiàn)的一個(gè)或多個(gè)大,如果病變在線檢查中也有報(bào)道稱,全數(shù)字的乳腺攝影在診斷乳腺原位癌中有一定的臨床價(jià)值。第二是細(xì)針穿刺定位下切除活檢,該技術(shù)在乳腺癌早期的診斷中作用已經(jīng)被被肯定,該方法相對安全,創(chuàng)傷不大,確診率高,臨床上已經(jīng)廣泛的應(yīng)用,穿刺的指征是癌線檢查中發(fā)現(xiàn)微小的鈣化或者不規(guī)則的腺體,密度增高者可在X線立體定位下針刺可疑部位,然后驗(yàn)穿刺的針?biāo)龑?dǎo)的部位進(jìn)行,切除活檢。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺低級別導(dǎo)管內(nèi)原位癌需要化療嗎?
目前,乳腺癌的治療應(yīng)個(gè)體化,腫瘤的大小、病變的性質(zhì)、分化程度、免疫組織化學(xué)等,應(yīng)該全面考慮。因此,是否需要化療取決于你自己的情況。如果病情相對較輕,一般不建議進(jìn)行化療和保守治療。如果乳腺癌的級別比較低,比如說低級別乳腺原位癌這是不需要化療的。只要病理學(xué)檢查診斷為乳腺原位癌,是不需要化療的,可以根據(jù)術(shù)后免疫組化的結(jié)果選擇是否行內(nèi)分泌治療來預(yù)防對側(cè)乳腺癌的發(fā)生。建議平時(shí),我們必須在日常生活中多休息,不要過度疲勞,合理安排飲食習(xí)慣。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
早期宮頸原位癌需要做手術(shù)?
如果已經(jīng)確定是早期宮頸癌的話,盡量的不要拖延或者采取其他的治療方法,因?yàn)閷m頸癌一般早期以手術(shù)治療為主,中晚期采用放射治療或放射與手術(shù)相結(jié)合的綜合治療為主,可配合化療及中醫(yī)藥治療中醫(yī)中藥治療宮頸癌亦有顯著療效,特別是對早期宮頸癌的治療,以及中晚期配合手術(shù)及放化療都有較好的效果,而且這種宮頸惡性病變早期手術(shù)以后能避免惡化嚴(yán)重至難以治療,所以,盡量不要考慮其他因素,盡早盡快手術(shù)以及相配合用藥,這樣對于宮頸原位癌的治療有很大的好處
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
原位癌術(shù)后如何用藥
原位癌是指發(fā)生在乳腺導(dǎo)管或小葉組織學(xué)概念的早期癌,有乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌和小葉原位癌兩種,在細(xì)胞學(xué)是指癌變細(xì)胞僅限于基底膜的上方上皮細(xì)胞內(nèi),尚未突破基底膜向下成一個(gè)浸潤生長。原位癌如果能及時(shí)發(fā)現(xiàn),盡早做手術(shù)治療可達(dá)到治愈目的,且在手術(shù)后沒有必要進(jìn)行對身體有害的化療。另外,乳腺小葉原位癌發(fā)展成浸潤性癌的風(fēng)險(xiǎn)較小,癌變間期長,在第8版AJCC分期已將小葉原位癌納入良性病變,不再認(rèn)為是癌前危險(xiǎn)因素。導(dǎo)管原位癌不經(jīng)過治療最終會發(fā)展為浸潤性導(dǎo)管癌,不需要事后輔助化療,術(shù)后應(yīng)如何用藥?術(shù)后符合內(nèi)分泌指征的患者一般都要口服5年的內(nèi)分泌治療藥物,絕經(jīng)前患者口服的是他莫昔芬或托瑞米芬類藥物,絕經(jīng)后口服的是甾體類和非甾體類藥物。另外原位癌是不需要專門針對HER-2基因擴(kuò)增的靶向藥物治療。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食道癌肉瘤初期是原位癌嗎
食道癌的在患病的過程當(dāng)中如果出現(xiàn)了其他部位的肉瘤,初期的情況下相對來說有可能是原位癌,也有可能是發(fā)生了相應(yīng)局部的一些惡化后所導(dǎo)致的轉(zhuǎn)移性改變,對于目前的情況來說,建議及早的選擇化療方案的實(shí)施,控制病情。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸原位癌手術(shù)后月經(jīng)不調(diào)
據(jù)你的情況是因?yàn)槭中g(shù)后身體虛弱引起的月經(jīng)不調(diào),你可以通過服用補(bǔ)氣血的藥物來治療。你可以通過服用中藥八珍湯來補(bǔ)氣血治療,注意多吃補(bǔ)血的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
原位癌手術(shù)一年注意什么
你所描述的情況可能是腎虛引起的,需要口服壯腰健腎丸、常規(guī)藥物腎氣丸等藥物治療。平時(shí)需要做散步、慢跑、快步走,或在鵝卵石上赤足適當(dāng)行走,都會促進(jìn)血液循環(huán),對腎虛有輔助治療作用。,等到宮頸癌病情得到緩解的時(shí)候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作,并且需要加強(qiáng)營養(yǎng),適當(dāng)外出運(yùn)動(dòng),希望患者病情可以得到緩解。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
宮頸原位癌能活多久
肺癌我們一般分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。肺原位癌壽命,如果發(fā)現(xiàn)的早,一般腫瘤會比較小,所以這個(gè)時(shí)候,一定要及時(shí)的采取手術(shù)進(jìn)行治療。宮頸原位癌手術(shù)分兩種,如果是年齡比較輕,想保留生育功能,保留子宮,一般做宮頸冷刀椎切,一般切除做組織病理,只是局限在原位癌沒有轉(zhuǎn)移灶,一般生存期間是很大。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
乳腺原位癌需要內(nèi)分泌治療嗎?
乳腺原位癌通常是, 必須要吃內(nèi)排泄藥的,內(nèi)排泄將氣味芳香的藥品的副效果很小。 大部分病患服食后沒有明顯的不適。藥品能夠引發(fā)一些副效果,但一般不重要。因而依據(jù)您的狀況,提議服食他莫昔芬。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脂肪瘤是原位癌嗎?
脂肪瘤,他是良性病變,她病不是腫瘤,也不是癌癥,脂肪瘤由于肥胖原因?qū)е轮径逊e,一般是沒有任何臨床癥狀的,如果沒有影響到生活的話,可以在門診進(jìn)行術(shù)切除,而且恢復(fù)效果很不錯(cuò)的,不用擔(dān)心
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸原位癌存活率
宮頸原位癌的存活率非常高,早期發(fā)現(xiàn)并治療的患者其五年生存率接近100%。有效的治療措施包括手術(shù)切除、藥物治療和密切隨訪等,這??...
什么是原位癌,有哪幾種類型
原位癌是局限于上皮層內(nèi)的早期癌癥,尚未突破基底膜向深層組織浸潤,主要包括乳腺導(dǎo)管原位癌、宮頸原位癌和皮膚原位癌三種常見類...
原位癌為什么都會伴浸潤癌
原位癌伴發(fā)浸潤癌主要與腫瘤生物學(xué)特性、局部微環(huán)境改變、免疫逃逸機(jī)制、基因突變累積及基底膜破壞等因素有關(guān)。病理學(xué)上可分為突...
子宮頸原位癌是什么原因引起的
子宮頸原位癌的發(fā)生多與持續(xù)感染高危型人乳頭瘤病毒(HPV)密切相關(guān),需要定期篩查和積極治療。HPV感染是導(dǎo)致子宮頸原位癌的主要原...
絨毛管狀腺瘤伴高級別上皮內(nèi)瘤變是原位癌嗎
絨毛管狀腺瘤伴高級別上皮內(nèi)瘤變不屬于原位癌,但屬于癌前病變。高級別上皮內(nèi)瘤變指細(xì)胞異型性顯著、結(jié)構(gòu)紊亂接近惡性,但尚未突...
乳腺原位癌需要全切嗎
乳腺原位癌不一定需要全切,具體治療方式取決于癌變范圍、病理分型以及患者個(gè)人意愿。常見治療包括局部切除配合放療、全乳切除和...
原發(fā)性癌癥和原位癌的區(qū)別
原發(fā)性癌癥和原位癌的區(qū)別在于病變范圍和侵襲程度,原發(fā)性癌癥已突破基底膜向周圍組織侵襲,原位癌則局限于上皮層內(nèi)未突破基底膜...
乳腺原位癌與乳腺癌的區(qū)別是什么
乳腺原位癌與乳腺癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病變范圍、浸潤能力、治療方式和預(yù)后等方面。乳腺原位癌屬于非浸潤性癌變,乳腺癌則已突破基...
肺原位癌CT值也高嗎
肺原位癌的CT值可能偏高,但并非所有病例都會出現(xiàn)這一表現(xiàn)。肺原位癌屬于早期肺癌,通常表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié),其CT值受病灶密度、??...
乳腺導(dǎo)管原位癌伴微浸潤的生存率
乳腺導(dǎo)管原位癌伴微浸潤的生存率較高,10年生存率可達(dá)95%以上。這種癌癥屬于早期乳腺癌,治療以手術(shù)為主,結(jié)合放療、化療等綜合治?...
眩暈癥是什么原因?qū)е碌?引發(fā)眩暈癥的常見原因分析
眩暈癥是什么原因?qū)е碌模阂话阍虬ㄘ氀⒏哐扯?、?dòng)脈硬化、頸椎病、高血壓、心臟病、血液病、內(nèi)耳病。
寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因?yàn)橥萄史瓷湮赐耆墒?,食道和氣管較短,容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀,嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。
子宮肌瘤是什么原因?qū)е碌?子宮肌瘤和情緒有關(guān)嗎?
子宮肌瘤是什么原因?qū)е碌模鹤訉m肌瘤屬于一種兩性的腫瘤,但是目前發(fā)病的原因還不明確,不過一般認(rèn)為子宮肌瘤與基因和遺傳因素、雌激素、肥胖、情緒等因素導(dǎo)致的。
渾身瘙癢是大病的前兆嗎?皮膚瘙癢警惕3種疾病
渾身瘙癢可能是大病的前兆,比如:尿毒癥、肝功能不全。也有可能是由于皮膚過敏導(dǎo)致的。
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些?早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。
派特靈呼吁加強(qiáng)免疫,專家揭秘HPV感染年輕化原因
近日,“HPV年輕化趨勢越來越明顯”的話題引發(fā)社會廣泛關(guān)注,不少網(wǎng)友反饋身邊出現(xiàn)年輕女性感染HPV甚至確診宮頸癌的案例。這一現(xiàn)象打破大眾固有認(rèn)知——HPV感染并非老年人“專利”。對此,派特靈旗下派特醫(yī)
ED后小兄弟力不從心?他達(dá)拉非片20mg的服用方法了解清楚
要問男人在哪一刻最“膨脹”,不是在公司群里被老板點(diǎn)名夸獎(jiǎng)的時(shí)候,也不是在單人帶球突破上籃得分的時(shí)候,而是在床榻之間得到她肯定的時(shí)候。但是對于擁有男性勃起功能障礙(ED)問題的男性來說,這種“膨脹”時(shí)刻
重慶送子鳥醫(yī)院李瓊醫(yī)生資料
在重慶不孕不育診療領(lǐng)域,提起李瓊醫(yī)生的名字,患者們總會懷著感恩之情稱她為送子觀音。作為重慶送子鳥醫(yī)院生殖健康與不孕癥專業(yè)門診的資深專家,她以近30年的臨床積淀和精湛醫(yī)術(shù),為無數(shù)家庭驅(qū)散了求子路上的陰霾
雷諾考特布地奈德鼻噴霧劑:急性鼻炎使用前必知要點(diǎn)
急性鼻炎是耳鼻喉科常見的疾病,以鼻塞、流涕、打噴嚏和鼻黏膜充血腫脹為特征。雷諾考特(布地奈德鼻噴霧劑)作為控制鼻炎的一線抗炎藥物,在急性發(fā)作期鼻黏膜嚴(yán)重腫脹時(shí),常因藥液難以有效分布至病灶而療效受限。本
60歲多少天吃一次西地那非?西地那非原研藥讓愛不被年齡定義
隨著歲月流轉(zhuǎn),六十歲的人生已沉淀出醇厚韻味,享受生活的熱情卻從未減退。在這珍貴的人生階段,一些健康小困擾或許會悄然出現(xiàn),比如在床榻間偶爾“力不從心”的尷尬,為親密關(guān)系蒙上一層薄霧。面對勃起功能障礙(E
小暑將至,建議多吃這3菜,養(yǎng)陽祛濕消水腫,營養(yǎng)好吃不上火
天氣越來越悶熱,人卻越來越?jīng)]精神?一到小暑,濕氣重、胃口差、愛疲憊成了不少人的真實(shí)寫照。此時(shí)若不調(diào)理好身體,濕熱入侵,腸胃、皮膚都可能出問題。飲食是關(guān)鍵。小暑節(jié)氣,吃對幾道菜,幫你清熱祛濕、養(yǎng)陽強(qiáng)身,
流感用藥新突破:速福達(dá)?(瑪巴洛沙韋)可及性提升,羅氏與京東健康共建防治體系
來源:經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng)·雙方將圍繞流感領(lǐng)域展開長期合作,共同推動(dòng)健康服務(wù)生態(tài)建設(shè)·合作將涵蓋流感用藥科普教育體系建設(shè)、互聯(lián)網(wǎng)診療能力提升、健康大數(shù)據(jù)運(yùn)用、多方對話平臺搭建等關(guān)鍵領(lǐng)域(2025年3月6日,中國
腎好人不老!仲景左歸丸中年夫妻提升精力的日常補(bǔ)腎妙方
在中醫(yī)理論體系中,腎被稱為“先天之本”,就像生命的火種,掌控著人體的生長、發(fā)育、生殖和代謝。然而,隨著年齡增長,腎臟往往是身體里最先亮起“衰老紅燈”的器官。不少中年夫妻會發(fā)現(xiàn),曾經(jīng)充沛的精力逐漸消退,
提醒:肺癌發(fā)出的第一個(gè)信號,通常在喉嚨上,很多人都沒放心上
咳嗽超過兩周不見好,喉嚨總像卡著東西?這可能是身體在拉警報(bào)!別以為只是普通咽炎,有些危險(xiǎn)信號正悄悄藏在你的喉嚨里。那些被當(dāng)成"小毛病"的癥狀,很可能是肺部在求救。一、喉嚨異常與肺癌的隱秘聯(lián)系1、持續(xù)性
鼻炎發(fā)作治療指南:雷諾考特布地奈德鼻噴霧劑高效使用法
鼻炎是鼻黏膜慢性炎癥性疾病,全球患者數(shù)量眾多,發(fā)作表現(xiàn)為鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀,顯著影響患者生活質(zhì)量。在鼻炎的治療用藥中,雷諾考特布地奈德鼻噴霧劑是核心抗炎藥物。而單用雷諾考特時(shí),因鼻黏膜嚴(yán)重充血(鼻
康緣藥業(yè)2011年凈利1.83億元 擬10股派0.6元
4月6日訊康緣藥業(yè)6日晚間發(fā)布公告披露公司2011年年度報(bào)告,2011年凈利潤為1.83億元,較2010年增長0.98%。康緣藥業(yè)2011年全年?duì)I業(yè)收入為15.38億元,較上一年度增長13.21%,歸屬上市公司股東凈利潤為1.83億元,較2010年增長0.98%,基本每股收益0.44元??稻壦帢I(yè)擬以股權(quán)激勵(lì)股份回購注銷后的公司總股本415,646,691股為基數(shù),向全體股東每10股派發(fā)現(xiàn)金紅利0.
賽樂西什么時(shí)候服用合適
雖然有很多朋友都清楚,當(dāng)我們需要使用藥物來治療疾病的時(shí)候,一定要做到對癥用藥才行的,如果藥不對癥的話,可能就會影響到疾病的治療,但是大家可能不太清楚,掌握好藥物的服用方法也是非常重要的,按時(shí)服用藥物對疾病的治療也會有很大影響,下面我們來看一下賽樂西什么時(shí)候怎么
生精片對于男性少精能使用的嗎?
現(xiàn)在很多人結(jié)婚之后都想快點(diǎn)的生兒育女,但很多人卻沒有能如愿的進(jìn)行,這可以是和很多因素有關(guān)的,而出現(xiàn)這個(gè)問題的一大因素是和男子的精子有關(guān)系的,這點(diǎn)相信很多人都有所了解的,因?yàn)椴簧俚哪凶映霈F(xiàn)了無精少精的情況,出現(xiàn)那樣的情況無疑是會影響到了生兒育女的,那么,生精片對
諾欣妥有哪些適應(yīng)癥
人們常說生病是需要治療的,但是治療疾病并不是那么簡單的事情,有些疾病在使用藥物治療的時(shí)候,如果不能對癥用藥的話,不僅不能治療疾病,還可能導(dǎo)致病情加重的,諾欣妥這種藥物在我們生活中是很常見的,下面我們來看一下諾欣妥有哪些適應(yīng)癥?諾欣妥適應(yīng)癥:用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢
洛賽克MUPS的副作用有哪些
洛賽克MUPS的副作用有哪些?十二指腸潰瘍這種會誘發(fā)諸如潰瘍穿孔等并發(fā)癥的出現(xiàn)是一個(gè)大麻煩,給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾,所誘發(fā)的諸如潰瘍穿孔等并發(fā)癥給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾,有可能跟患者受到了幽門螺旋桿菌的感染有關(guān)。下面了解一下洛賽克MUPS!洛賽克MUPS
患者吃蕁麻疹丸需注意什么事項(xiàng)
蕁麻疹屬于相對常見的一種皮膚疾病,臨床有多種疾病,其中該疾病危害相對比較大,對于患者來講往往會造成皮膚粘膜造成極大的刺激,要避免大面積的皮膚損傷,患者就要注意加強(qiáng)日常的護(hù)理工作,那么患者吃蕁麻疹丸需注意什么事項(xiàng)?蕁麻疹丸注意事項(xiàng):1.忌食魚蝦海鮮類及酒、辛辣食
狼瘡?fù)杩梢灾委熛到y(tǒng)性紅斑狼瘡嗎
眾所周知,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種嚴(yán)重的疾病,它會對身體的許多系統(tǒng)組織造成嚴(yán)重的損害。因此,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下盡早進(jìn)行治療,并選擇合適的治療方法。目前,治療這種疾病的藥物并不少,那么,狼瘡?fù)杩梢灾委熛到y(tǒng)性紅斑狼瘡嗎?狼瘡?fù)韫δ苤髦问乔鍩峤舛荆瑳鲅钛?。用于熱毒?
大扶康過量使用會怎么樣
真菌,是一種生活里肉眼無法直接看到的存在,但是這個(gè)存在卻影響到我們的身體健康,尤其是在我們身體虛弱,有明顯傷口破損的時(shí)候,就很容易引發(fā)問題,從而導(dǎo)致皮癬、足癬等頑固性皮膚病的發(fā)生,所以這一類疾病的出現(xiàn)我們一定要及時(shí)治療,那么大扶康(氟康唑膠囊)作為治療這一類疾
消化不良腹脹怎么辦?
消化不良是一種比較常見的疾病,危害性也是不容小視的,尤其是長期消化不良的話,很容易誘發(fā)一些慢性腸胃疾病的出現(xiàn),給患者的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害,十分不利于身體健康,是需要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早治療的。那么,消化不良腹脹怎么辦?下面讓我們了解一下吧!首先,如果消
楚甲用于哪種真菌感染
這幾天持續(xù)降雨,在陰雨潮濕的天氣,有些人會皮膚瘙癢,尤其是手指和腳趾的縫隙處會出現(xiàn)紅斑、丘疹甚至小水泡,嚴(yán)重時(shí)還會伴有疼痛。這種情況屬于皮膚的"真菌感染",醫(yī)學(xué)上稱為"腳氣"。一旦出現(xiàn)這方面的問題,就要積極面對,可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物治療。那么,楚甲用
得了蕁麻疹可以吹空調(diào)嗎

得了蕁麻疹一般可以吹空調(diào),但需避免冷風(fēng)直吹且溫度不宜過低。蕁麻疹可能是過敏、感染或物理刺激等因素引起,若吹空調(diào)后癥狀加重,建議暫停使用并就醫(yī)。

蕁麻疹患者吹空調(diào)時(shí),建議將室溫維持在24-26攝氏度,避免冷風(fēng)直接接觸皮膚??照{(diào)濾網(wǎng)需定期清潔以減少塵螨等過敏原。部分患者因寒冷性蕁麻疹對冷空氣敏感,可能出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)或瘙癢加劇,此時(shí)應(yīng)關(guān)閉空調(diào)并采取保暖措施。使用空調(diào)期間可配合保濕乳液涂抹皮膚,減少干燥刺激。

若吹空調(diào)后出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng),需立即停止使用并急診處理。既往有寒冷性蕁麻疹病史者,吹空調(diào)前可咨詢醫(yī)生是否需要提前服用抗組胺藥物。夜間睡眠時(shí)可將空調(diào)調(diào)至除濕模式,減少冷風(fēng)刺激的同時(shí)保持環(huán)境干燥。

蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)穿著純棉衣物,避免溫差過大誘發(fā)癥狀。日常需記錄可能誘發(fā)蕁麻疹的因素,如冷熱交替、出汗后吹風(fēng)等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或依巴斯汀片等抗過敏藥物,同時(shí)避免抓撓皮膚導(dǎo)致繼發(fā)感染。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腦溢血昏迷不醒應(yīng)該怎么辦

腦溢血昏迷不醒可通過保持呼吸道通暢、控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦溢血通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷、動(dòng)脈瘤破裂等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

昏迷患者可能出現(xiàn)舌后墜或分泌物阻塞氣道,需立即將頭部偏向一側(cè),清除口腔異物。必要時(shí)使用口咽通氣道或氣管插管,確保氧氣供應(yīng)。家屬應(yīng)避免隨意搬動(dòng)患者頸部,防止加重脊髓損傷。

2、控制血壓

急性期血壓波動(dòng)可能加劇出血,需靜脈使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液平穩(wěn)降壓。血壓控制目標(biāo)為收縮壓維持在140-160毫米汞柱,避免過低導(dǎo)致腦灌注不足。長期高血壓患者可遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊。

3、降低顱內(nèi)壓

腦水腫高峰期常出現(xiàn)在出血后72小時(shí),需靜脈滴注甘露醇注射液或甘油果糖氯化鈉注射液脫水。嚴(yán)重顱高壓可能引發(fā)腦疝,表現(xiàn)為瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變,此時(shí)需緊急行去骨瓣減壓術(shù)。

4、手術(shù)治療

對于幕上出血量超過30毫升或小腦出血超過10毫升者,需行開顱血腫清除術(shù)。腦血管畸形者可選擇介入栓塞治療,動(dòng)脈瘤破裂可采用動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。術(shù)后需監(jiān)測凝血功能,預(yù)防再出血。

5、康復(fù)訓(xùn)練

意識恢復(fù)后應(yīng)盡早開始肢體被動(dòng)活動(dòng),預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和深靜脈血栓。語言障礙者需進(jìn)行吞咽功能評估,逐步從鼻飼過渡到經(jīng)口進(jìn)食。認(rèn)知訓(xùn)練可采用實(shí)物辨認(rèn)、數(shù)字記憶等方法,促進(jìn)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)重建。

昏迷期間需每2小時(shí)翻身拍背預(yù)防壓瘡,保持床單位清潔干燥。營養(yǎng)支持首選腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液,維持每日2000千卡熱量攝入。康復(fù)期建議進(jìn)行高壓氧治療,每周5次,持續(xù)2-3個(gè)療程。家屬應(yīng)記錄患者意識狀態(tài)變化,出現(xiàn)躁動(dòng)、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
有卵巢囊腫可以上環(huán)嗎

卵巢囊腫患者一般可以上環(huán),但需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀綜合評估。卵巢囊腫可能是生理性囊腫或病理性囊腫,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適避孕方式。

生理性囊腫如黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫,體積較小且無不適時(shí),通常不影響宮內(nèi)節(jié)育器放置。這類囊腫多與月經(jīng)周期相關(guān),可能自行消退,上環(huán)前超聲檢查確認(rèn)囊腫無惡性特征即可。但需注意術(shù)后定期復(fù)查,監(jiān)測囊腫變化及環(huán)位情況。

病理性囊腫如子宮內(nèi)膜異位囊腫或囊腺瘤,若直徑超過5厘米或伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)、異常出血等癥狀,可能需先處理囊腫再考慮上環(huán)。較大囊腫可能壓迫子宮變形,增加節(jié)育器移位、嵌頓風(fēng)險(xiǎn)。合并感染或疑似惡性腫瘤時(shí),應(yīng)禁止放置節(jié)育器直至病情穩(wěn)定。

無論何種類型卵巢囊腫,上環(huán)后均需加強(qiáng)隨訪。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查,觀察囊腫動(dòng)態(tài)變化及節(jié)育器位置。日常出現(xiàn)下腹劇痛、不規(guī)則陰道流血或發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就診。避孕方式選擇應(yīng)結(jié)合年齡、生育需求及囊腫特性,必要時(shí)可考慮短效避孕藥等替代方案。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蟲痔瘡怎么引起的

蟲痔瘡一般是指蟯蟲感染引起的肛門瘙癢和炎癥,可能由蟯蟲感染、不良衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力低下、接觸傳播、重復(fù)感染等原因引起。蟯蟲感染通常表現(xiàn)為肛門瘙癢、夜間癥狀加重、局部紅腫、睡眠障礙、食欲減退等癥狀。

1、蟯蟲感染

蟯蟲感染是蟲痔瘡的主要原因,蟯蟲在肛門周圍產(chǎn)卵會刺激皮膚引起瘙癢。蟯蟲感染可能與接觸受污染的物品或食物有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間肛門瘙癢明顯。治療可遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等藥物驅(qū)蟲,同時(shí)需對衣物和床單進(jìn)行高溫消毒。

2、不良衛(wèi)生習(xí)慣

飯前便后不洗手、不勤換內(nèi)褲等不良衛(wèi)生習(xí)慣會增加蟯蟲感染風(fēng)險(xiǎn)。這類情況通常不伴隨其他癥狀,改善措施包括培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣、每日更換清潔內(nèi)褲、定期修剪指甲避免蟲卵殘留。無須特殊藥物治療,通過加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理即可預(yù)防。

3、免疫力低下

兒童或免疫力低下人群更易發(fā)生蟯蟲感染,可能與免疫系統(tǒng)無法有效抵抗寄生蟲有關(guān)。這類患者可能同時(shí)出現(xiàn)反復(fù)感染、乏力等癥狀。除驅(qū)蟲治療外,可適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)免疫功能的藥物。

4、接觸傳播

接觸被蟯蟲卵污染的衣物、玩具或家具可能導(dǎo)致感染,常見于幼兒園等集體環(huán)境。這種情況可能表現(xiàn)為家庭成員或密切接觸者集體發(fā)病。除藥物治療外,需對生活環(huán)境進(jìn)行徹底清潔,使用高溫水清洗可能被污染的物品,必要時(shí)進(jìn)行環(huán)境消毒。

5、重復(fù)感染

蟯蟲壽命較短但易通過肛門-手-口途徑重復(fù)感染,患者抓撓肛門后不洗手可導(dǎo)致蟲卵再次進(jìn)入消化道。這種情況表現(xiàn)為癥狀反復(fù)發(fā)作,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范完成整個(gè)驅(qū)蟲療程,同時(shí)配合環(huán)境清潔和個(gè)人衛(wèi)生管理,避免交叉感染。

預(yù)防蟲痔瘡需注意個(gè)人衛(wèi)生管理,飯前便后要用肥皂洗手,勤換洗內(nèi)褲并用開水燙洗,定期修剪指甲。家庭成員出現(xiàn)感染時(shí)應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療,避免交叉感染。兒童患者家長需監(jiān)督其避免抓撓肛門,患兒衣物需單獨(dú)清洗。若出現(xiàn)持續(xù)肛門瘙癢或發(fā)現(xiàn)蟯蟲,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
寶寶吐一天第二天拉肚子怎么回事

寶寶吐一天第二天拉肚子可能與胃腸功能紊亂、飲食不當(dāng)、病毒性胃腸炎、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式緩解。建議家長及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。

1、胃腸功能紊亂

寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量或腹部受涼可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常。表現(xiàn)為嘔吐后伴隨腹瀉,大便呈稀水樣或蛋花湯樣。家長需暫停輔食,少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,避免脫水。可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、飲食不當(dāng)

食用不潔食物、生冷食物或過敏食物可能刺激胃腸黏膜。常見嘔吐物含未消化食物殘?jiān)?,腹瀉時(shí)伴有腹脹。建議暫停新添加的輔食,母乳喂養(yǎng)母親需忌口油膩食物??膳浜厦擅撌⒈Wo(hù)腸黏膜,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、病毒性胃腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒常見病因。嘔吐劇烈且腹瀉量大,可能伴隨低熱。家長需注意臀部護(hù)理,防止尿布疹。需就醫(yī)檢測病原體,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,同時(shí)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。

4、細(xì)菌性腸炎

沙門氏菌或大腸桿菌感染時(shí),大便可能帶有黏液或血絲,伴有腹痛哭鬧。需化驗(yàn)大便常規(guī),確診后遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散維持菌群平衡。家長需嚴(yán)格消毒奶瓶和餐具。

5、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后,表現(xiàn)為喝奶后腹脹腹瀉加重??蓵簳r(shí)改用無乳糖配方奶粉,或添加乳糖酶制劑。母乳喂養(yǎng)可嘗試前奶與后奶分開喂養(yǎng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?/p>

家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時(shí)無尿等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食從米湯、蘋果泥等低渣食物開始,避免高糖高脂食物。注意手部衛(wèi)生和餐具消毒,腹瀉期間暫停接種疫苗。保持適宜室溫,避免腹部再次受涼加重癥狀。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
喝飲料會得糖尿病嗎

喝飲料可能會增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),但并非直接導(dǎo)致糖尿病。糖尿病通常由遺傳、生活方式、肥胖等多種因素共同引起,長期過量飲用含糖飲料可能加速疾病發(fā)生。

含糖飲料中的高果糖漿、蔗糖等成分會快速升高血糖,刺激胰島素大量分泌。長期過量攝入可能引發(fā)胰島素抵抗,這是2型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制之一。碳酸飲料、果汁飲料、奶茶等常見飲品往往含有大量添加糖,一罐330毫升的可樂約含35克糖,超過每日建議添加糖攝入量。無糖飲料雖然不含蔗糖,但部分產(chǎn)品使用人工甜味劑,可能通過改變腸道菌群間接影響糖耐量。研究顯示每天飲用1-2份含糖飲料的人群,10年內(nèi)患2型糖尿病的概率比不飲用者明顯增高。

遺傳因素在糖尿病發(fā)病中起關(guān)鍵作用,有家族史者即使少量飲用含糖飲料也可能更易患病。某些特殊類型糖尿病如妊娠期糖尿病、單基因糖尿病等與飲料攝入無直接關(guān)聯(lián)。1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,其發(fā)病機(jī)制與飲食因素關(guān)系較小。部分人群存在"隱性糖尿病"基因變異,可能在含糖飲料等環(huán)境因素觸發(fā)下顯現(xiàn)癥狀。極少數(shù)病例報(bào)告顯示,長期大量飲用功能性飲料導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

建議選擇白開水、淡茶等無糖飲品替代含糖飲料,控制每日添加糖攝入不超過25克。定期監(jiān)測血糖、保持合理運(yùn)動(dòng)可降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn),若出現(xiàn)多飲多尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。糖尿病患者更需嚴(yán)格限制含糖飲料,可選擇代糖飲品但不宜過量,同時(shí)注意均衡飲食與規(guī)律用藥。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
牙髓炎殺完神經(jīng)后牙齦腫的難受是怎么回事

牙髓炎殺神經(jīng)后牙齦腫痛可能與術(shù)后反應(yīng)、繼發(fā)感染、藥物刺激、根管填充不當(dāng)或鄰牙問題等因素有關(guān)。根管治療后的腫脹通常表現(xiàn)為局部紅腫、觸痛或自發(fā)痛,需結(jié)合具體原因處理。

1. 術(shù)后反應(yīng)

治療過程中器械對根尖周組織的機(jī)械刺激可能導(dǎo)致暫時(shí)性炎癥反應(yīng)。牙齦腫脹程度較輕時(shí)可通過冷敷緩解,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。避免患側(cè)咀嚼,保持口腔清潔有助于減輕癥狀。

2. 繼發(fā)感染

根管消毒不徹底或暫封物脫落可能導(dǎo)致細(xì)菌再次侵入。伴隨明顯跳痛、膿性分泌物時(shí)需及時(shí)復(fù)診。醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素,配合復(fù)方氯己定含漱液控制感染。

3. 藥物刺激

根管內(nèi)封入的失活劑或消毒藥物若溢出根尖孔,可能刺激周圍組織。這種情況常伴隨持續(xù)性脹痛,需由醫(yī)生清除殘留藥物并沖洗根管。必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。

4. 根管超充

填充材料超出根尖孔可能引發(fā)異物反應(yīng)。X線片可見根尖區(qū)高密度影,伴隨咬合不適。輕度超充可觀察隨訪,嚴(yán)重者需手術(shù)摘除多余材料。醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊減輕炎癥。

5. 鄰牙病變

治療牙鄰近存在隱裂、牙周炎等問題時(shí)可能被誤判為術(shù)后反應(yīng)。需通過叩診、牙周探診等檢查鑒別。確診后可選用阿奇霉素腸溶片控制感染,或轉(zhuǎn)診至牙周科處理。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口以防血凝塊脫落,選擇溫涼軟食減少刺激。持續(xù)腫痛超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱需立即復(fù)診,禁止自行使用抗生素。保持每日兩次巴氏刷牙法清潔口腔,使用牙線時(shí)避開治療區(qū)。治療期間戒煙戒酒,控制血糖有助于創(chuàng)口恢復(fù)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
手上長水泡癢可以用艾葉泡嗎

手上長水泡癢一般可以用艾葉泡,但需根據(jù)具體病因決定。艾葉具有祛濕止癢的功效,可能緩解部分皮膚問題引起的水泡瘙癢。

由真菌感染或汗皰疹引起的手部水泡瘙癢,使用艾葉泡洗可能有一定輔助效果。艾葉中的揮發(fā)油成分對皮膚有溫和刺激作用,可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。水溫應(yīng)控制在40度以下,避免燙傷皮膚。每次浸泡時(shí)間不宜超過15分鐘,每日1-2次為宜。浸泡后可涂抹保濕霜防止皮膚干燥。若水泡未破損,可配合艾葉水冷敷止癢。

對于接觸性皮炎、帶狀皰疹等疾病引起的水泡,單純使用艾葉效果有限。這類情況常伴隨明顯紅腫、疼痛或發(fā)熱,艾葉浸泡可能刺激皮損加重癥狀。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)皮膚潮紅、灼熱感等不良反應(yīng)。水泡已破損合并感染時(shí),應(yīng)避免使用艾葉浸泡,防止繼發(fā)感染擴(kuò)散。

建議保持手部清潔干燥,避免抓撓水泡。穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦。若使用艾葉浸泡3天后癥狀無改善,或出現(xiàn)水泡增多、滲液等情況,應(yīng)及時(shí)就診皮膚科明確診斷。日常注意避免接觸洗滌劑等刺激性物質(zhì),控制辛辣飲食,有助于皮膚修復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
皮膚癬可以吃雞蛋嗎

皮膚癬患者一般可以吃雞蛋,雞蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白和多種營養(yǎng)素,有助于皮膚修復(fù)。但需注意個(gè)體過敏反應(yīng)或特殊病情限制。

雞蛋中的蛋白質(zhì)是構(gòu)成皮膚角質(zhì)層和膠原蛋白的重要原料,對皮膚屏障修復(fù)有積極作用。蛋黃含有的維生素A、維生素D和鋅等微量元素參與皮膚代謝,可能輔助緩解皮膚干燥脫屑癥狀。部分研究顯示卵磷脂成分有助于調(diào)節(jié)皮膚免疫功能。對于真菌感染引起的體癬、股癬等常見皮膚癬類型,正常食用雞蛋不會加重病情。雞蛋的烹飪方式建議選擇水煮或蒸蛋,避免油炸等高油脂做法刺激皮膚。

少數(shù)對雞蛋過敏的皮膚癬患者可能出現(xiàn)濕疹加重或瘙癢反應(yīng),這類人群需避免食用。銀屑病等免疫相關(guān)性皮膚病急性發(fā)作期,個(gè)別患者需暫時(shí)限制高蛋白飲食。合并嚴(yán)重肝腎疾病的皮膚癬患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下控制雞蛋攝入量。使用抗真菌藥物期間,雞蛋與藥物間隔兩小時(shí)食用可減少相互作用。

皮膚癬患者日常需保持飲食均衡,雞蛋可與蔬菜水果搭配食用。治療期間建議穿著透氣棉質(zhì)衣物,避免抓撓皮損部位。若出現(xiàn)食用后皮膚紅腫或瘙癢,應(yīng)及時(shí)停用并咨詢醫(yī)生。規(guī)范使用抗真菌藥膏的同時(shí),適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)有助于提高皮膚抵抗力。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
龜頭淤血怎么快速消除?

龜頭淤血可通過冷熱敷交替、藥物治療、避免刺激、適度按摩、手術(shù)治療等方式緩解。龜頭淤血可能與外傷、炎癥、血管病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、皮膚顏色改變等癥狀。

1、冷熱敷交替

龜頭淤血初期可采用冷敷幫助收縮血管減少出血,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)加速淤血吸收。冷敷時(shí)使用干凈毛巾包裹冰塊避免直接接觸皮膚,每次10-15分鐘間隔1-2小時(shí)。熱敷水溫不宜超過40攝氏度,每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次。該方法適用于輕度外傷導(dǎo)致的淤血,若出現(xiàn)皮膚破損需暫停使用。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用活血化瘀類藥物如云南白藥氣霧劑、三七傷藥片、血府逐瘀膠囊等改善局部微循環(huán)。合并感染時(shí)需配合抗生素如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。伴有明顯疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。

3、避免刺激

恢復(fù)期間應(yīng)避免性生活、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能造成二次損傷的行為。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,保持會陰部清潔干燥。洗澡水溫控制在37攝氏度左右,避免使用刺激性洗劑。長期壓迫造成的淤血需解除壓迫源,如調(diào)整過緊的衣物或醫(yī)療器械。

4、適度按摩

淤血穩(wěn)定期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行輕柔按摩,沿血管走向由遠(yuǎn)端向近端推按,力度以不引起疼痛為宜。配合使用醫(yī)用凡士林或橄欖油作為介質(zhì),每次5-10分鐘每日1-2次。凝血功能障礙或開放性傷口患者禁止按摩,按摩后出現(xiàn)不適需停止并就醫(yī)。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重血腫或合并血管損傷時(shí)可能需要手術(shù)清除血塊或結(jié)扎出血血管,如包皮系帶撕裂需行縫合術(shù)。術(shù)后需定期換藥預(yù)防感染,使用頭孢呋辛酯片等抗生素。假體植入術(shù)后淤血需評估假體位置,必要時(shí)手術(shù)調(diào)整。所有手術(shù)方案需由專科醫(yī)生評估后實(shí)施。

出現(xiàn)龜頭淤血應(yīng)避免抓撓或自行挑破血腫,觀察是否伴隨排尿困難、發(fā)熱等異常癥狀。保持飲食清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃等促進(jìn)血管修復(fù)?;謴?fù)期間禁止吸煙飲酒,控制高血壓等基礎(chǔ)疾病。若淤血范圍擴(kuò)大或持續(xù)超過兩周不緩解,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診排查血管畸形等器質(zhì)性疾病。日常注意生殖器保護(hù),進(jìn)行高?;顒?dòng)時(shí)做好防護(hù)措施。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

百度智能健康助手在線答疑

立即咨詢