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如果卵巢早衰做試管,可以借卵嗎?

來源:博禾知道

2022-07-01 06:14 30人閱讀

問題描述:如果卵巢早衰做試管,可以借卵嗎?

醫(yī)生回答(1)

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中醫(yī)是否能夠治愈卵巢早衰?
目前中醫(yī)或者西醫(yī)都沒有有效的辦法可以治愈卵巢早衰。卵巢功能早衰是多方面原因引起來的卵巢功能的退化,不論是中醫(yī),還是西醫(yī),對于卵巢功能早衰,發(fā)展到最后不來月經(jīng)、閉經(jīng)、沒有卵泡生長、卵子質(zhì)量完全退化,這種情況下目前都沒有有效的藥物。所以卵巢功能早衰目前是沒有辦法治愈的,它是不可逆轉(zhuǎn)的。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
卵巢早衰中藥可以調(diào)理好嗎
卵巢早衰,一般可以使用中藥進(jìn)行治療 卵巢早衰,中醫(yī)認(rèn)為與腎虛氣血不足等因素有關(guān) 西醫(yī)說,與體內(nèi)激素分泌水平有關(guān) 中藥有補腎,補氣養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的作用 你可以找當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)通過辨證用中藥調(diào)理一下 同時應(yīng)該適當(dāng)鍛煉,忌食辛辣刺激性食物,清淡飲食.
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢早衰需要多次取卵嗎?第二次間隔多久?
一般情況下,如果卵巢早衰患者做試管助孕,一個周期取到的卵子數(shù)量比較少,那么就需要進(jìn)行多次取卵來提高試管的成功率,一般第二次會要求間隔三個月以上的時間再取卵?;颊呷绻嬖谟新殉苍缢サ那闆r,那么其卵巢功能就會存在異常,其儲備功能會受到影響,導(dǎo)致卵巢內(nèi)的基礎(chǔ)卵泡數(shù)量比較少,患者自然懷孕的成功率同樣是會受到影響的,而即便是通過試管嬰兒技術(shù)來助孕,如果患者的基礎(chǔ)卵泡數(shù)量比較少,是可能會出現(xiàn)取不出來卵子或者是取到的卵子數(shù)量比較少的情況的。這種情況下,如果只取一次卵子,那么患者做試管的成功率就會受到比較大的影響,所以說就需要進(jìn)行多次取卵提高做試管的成功率,不過并不是所有的卵巢早衰患者做試管都需要進(jìn)行多次取卵的,還是要參考患者的身體情況以及取出卵子的數(shù)量和質(zhì)量而定的。而如果卵巢早衰患者做試管嬰兒需要進(jìn)行第二次取卵,那么一般需要間隔三個月以上的時間,主要為了給患者的卵巢一個恢復(fù)的時間,如果咋試管過程中取卵的比較頻繁,間隔的時間也比較短,那么極有可能會對卵巢早衰患者的身體造成一定影響,最好是等到卵巢早衰患者進(jìn)行第一次取卵后,身體和卵巢情況都恢復(fù)的差不多了,在進(jìn)行下一次促排取卵的過程,這樣對患者的健康和卵巢的影響都比較小,也降低患者出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征的概率。綜上所述,必要情況下卵巢早衰患者做試管是需要進(jìn)行多次取卵的,但是對于其取卵的頻次需要醫(yī)生根據(jù)患者的身體情況以及取卵后的卵巢恢復(fù)情況而定的,降低患者身體和卵巢受到影響的概率。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做試管時amh卵巢早衰的值是多少?
首先,這位女士30歲amh3.0,說明卵巢功能是屬于正常水平的。不用擔(dān)心,這時如果做試管助孕的話,在身體各方面都滿足的情況下,試管助孕最終的成功率也是十分理想的。當(dāng)amh數(shù)值與女性做試管助孕時取卵的關(guān)系如下:AMH值大于6ng/ml:說明卵子儲備充沛,預(yù)估經(jīng)過促排卵獲得卵子數(shù)量大于10顆。AMH值2~6ng/ml:說明卵子庫存量足夠,預(yù)估經(jīng)過促排卵獲得卵子數(shù)量4~10顆;AMH值0.7~2ng/ml:說明卵巢功能明顯衰退,預(yù)估經(jīng)過促排卵獲得卵子數(shù)量是小于4顆;AMH值0.1~0.7ng/ml:說明卵巢功能嚴(yán)重衰退,卵子庫存量嚴(yán)重不足,預(yù)估經(jīng)過促排卵獲得卵子數(shù)量小于2顆;由上表可知:當(dāng)amh如果小于2ng/ml,通常表明出現(xiàn)了卵巢早衰。由卵巢的竇卵泡分泌,主要反映卵巢的功能情況,其還會隨著年齡增長,生活環(huán)境,飲食習(xí)慣等等不斷下降,所以當(dāng)女性朋友在做試管助孕期間發(fā)現(xiàn)amh數(shù)值過低時,一定要抓緊時間積極進(jìn)行干預(yù),從而來完成生育。卵巢早衰會有哪些癥狀?卵巢早衰是指卵巢功能衰竭導(dǎo)致40歲前閉經(jīng)的現(xiàn)象,除了月經(jīng)量少、月經(jīng)周期改變的癥狀外,還有會有潮熱、出汗等低雌激素的表現(xiàn)。其實在早期卵巢功能下降時,出現(xiàn)的明顯特征是月經(jīng)周期的縮短,主要是卵泡期的縮短。如果出現(xiàn)了這些情況時,女性朋友一定要引起重視。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢早衰嚴(yán)重的女性試管助孕的成功率是多少?
卵巢早衰患者如果想通過試管助孕,其成功率需要根據(jù)女性的具體情況來判斷。如果卵巢早衰患者想要知道自己做試管嬰兒的成功率,最好是先到醫(yī)院檢查自身的卵巢儲備功能、AMH、激素六項、基礎(chǔ)卵泡等項目,根據(jù)檢查結(jié)果對其做試管的成功率進(jìn)行評估,一般如果情況不是特別嚴(yán)重,是可以通過多個促排周期,獲取足夠多的卵子的,是有希望通過做自卵試管嬰兒成功懷孕的。如果經(jīng)檢查確認(rèn)卵巢早衰比較嚴(yán)重,難以取卵,可以做試管嬰兒,不過成功率可能不是很高,如果你想盡快成功懷孕可以選擇做供(借)卵試管嬰兒。如果其卵巢早衰程度嚴(yán)重到基本無法取卵,那么就只能考慮做供(借)卵試管嬰兒了。卵巢早衰想要生育的話建議先咨詢生殖專家制定適合自己的生育方案。卵巢早衰嚴(yán)重的女性做試管助孕,做到以下幾點提高成功率:1、首先是要選擇正規(guī)靠譜的試管醫(yī)院,正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院都有專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊以及先進(jìn)的技術(shù),這樣可以幫助患者在做試管的時候事半功倍。2、在試管之前做好相關(guān)檢查,制定合適自己的試管方案。卵巢早衰患者在進(jìn)行試管之前,充分地了解自身的卵巢狀況是必要的。合適的促排方案才可以幫助患者更好的收獲卵子。醫(yī)生在試管前一定會根據(jù)患者的卵巢情況制定合適的試管方案,然后根據(jù)患者情況調(diào)整用藥及其劑量,幫助試管患者收獲更多更優(yōu)質(zhì)的卵子。3、患者要重視試管期間的身體調(diào)理。卵巢早衰患者其卵子的質(zhì)量也是會受到影響的,所以說前期的科學(xué)調(diào)理方案是必不可少的,一般需要做好營養(yǎng)支持、作息規(guī)律、甲狀腺分泌等評估目的是為了更科學(xué)的調(diào)理卵子質(zhì)量。如果女性有發(fā)現(xiàn)自己有卵巢早衰的癥狀,一定要及時前往醫(yī)院檢查治療,不要將病情拖到嚴(yán)重的時候在進(jìn)行治療,這個時候治療的效果可能就沒有那么好了。卵巢早衰嚴(yán)重的女性如果想通過試管助孕,那么選對醫(yī)院是提高試管嬰兒成功率的關(guān)鍵。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢早衰患者做試管會不會一直失?。?/div>
卵巢早衰患者做試管失敗后,如果及時找到導(dǎo)致試管失敗的原因,并進(jìn)行相應(yīng)的治療后再做試管,那么成功的幾率還是很高的,并不會一直失敗。卵巢早衰的患者一般卵巢功能都不是很好,所以說卵巢早衰患者在試管過程中取出的卵子質(zhì)量和數(shù)量相對來說還是會比較差,如果患者不進(jìn)行治療就直接做試管嬰兒,那么試管的成功率還是比較低的,也很容易失敗;但是如果卵巢早衰患者做試管失敗,而還是堅持繼續(xù)不治療直接做試管,那么這種情況就會導(dǎo)致試管的成功率較低,再次失敗的可能性就很大。卵巢早衰患者做試管失敗的原因:第一就是胚胎質(zhì)量不好,第二就是子宮環(huán)境不好。胚胎質(zhì)量決定于父母雙方的精子卵子質(zhì)量,如果是高齡人群、反復(fù)植入失敗和反復(fù)自然流產(chǎn)的患者,其精子卵子的質(zhì)量會比較差,就導(dǎo)致精子卵子結(jié)合形成的胚胎質(zhì)量比較差,影響卵巢早衰患者做試管嬰兒的成功率,導(dǎo)致患者試管失敗。子宮環(huán)境不好導(dǎo)致試管嬰兒成功率下降,主要是因為子宮內(nèi)膜的緣故,如果胚胎是種子,那么子宮內(nèi)膜就像是土壤,如果子宮內(nèi)膜太薄太厚,或者是存在一些影響胚胎著床的子宮內(nèi)膜疾病,那么卵巢早衰患者做試管嬰兒胚胎著床的成功率就會受到影響,導(dǎo)致試管失敗。所以說卵巢早衰患者做試管如果失敗了,就一定要查找導(dǎo)致失敗的原因并解決,這樣做可以提高卵巢早衰患者做試管的成功率,讓其做試管不會一直失敗。
陳茗卓 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
卵巢早衰是什么導(dǎo)致的
卵巢早衰的原因,有可能是由于年齡偏大、卵巢功能不好導(dǎo)致的。其次,有可能是由于不良的飲食和生活習(xí)慣導(dǎo)致的。再者,也有可能是由于過度勞累、經(jīng)常熬夜導(dǎo)致的。另外,還有可能是因為缺乏維生素、缺乏鈣元素導(dǎo)致的。在確定卵巢早衰后,口服一些雌孕激素藥物進(jìn)行周期性的調(diào)節(jié),需要保持良好的心情,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運動和鍛煉。
李疆蘋 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
卵巢早衰有什么癥狀?該怎么改善呢?
是可以的,決明子泡水能夠滋潤腸道利尿通便,如果可以每天都喝點或者是把決明子磨成粉末狀放入紗布做的布袋里泡水,這樣效果會更加顯著,但要注意要戒煙戒酒,多吃一些新鮮的瓜果蔬菜,少吃具有刺激性的食物,多多進(jìn)行體育鍛煉以強身健體,增強體質(zhì)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢早衰是什么原因引起
致卵巢早衰有許多的原因的,比如說有運用許多性激素或是糖皮質(zhì)激素類的藥物,或是因為環(huán)境污染致使的,或是以前有過許多次的人流,或是患婦科炎癥沒及時救治等等。平時留意歇息,不加班操勞,營養(yǎng)飲食,不吃辛辣打擊食物,始終保持心情愉快,學(xué)會自我松懈心情,不加班操勞!
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
卵巢早衰會影響試管成功率嗎有沒有辦法提高呢
卵巢早衰在一定程度上是會影響到試管的成功率的。主要是因為卵巢早衰導(dǎo)致單周期獲取量不多,而試管過程中還需要進(jìn)行受精結(jié)合,發(fā)育,移植等,而這些過程中對卵子的損耗是必然存在的,可這時如果取卵的數(shù)量不佳時,必定就會影響到成功率。但卵巢早衰的女性朋友做試管,只要注意到以下這六點,成功率也是十分可觀的:1、提高卵子質(zhì)量根據(jù)試管嬰兒的醫(yī)生的調(diào)理方案,調(diào)理卵子質(zhì)量。2、個體化促排每個人的卵巢功能都不一樣,所以要有針對性的個體化促排方案。3、囊胚移植通過試管嬰兒囊胚培育和基因篩查技術(shù),可以選擇最優(yōu)質(zhì)健康的胚胎進(jìn)行移植。4、調(diào)理身體女性需要調(diào)理好子宮內(nèi)膜,子宮內(nèi)膜厚度8-12mm,胚胎著床率更高。5、選對醫(yī)院和醫(yī)生選擇醫(yī)院不要盲目跟風(fēng),需要了解一些靠譜的生殖中心,主要還是醫(yī)生的經(jīng)驗以及實驗室的培養(yǎng)技術(shù)。6、心態(tài)的放松焦慮的心態(tài)并不利于試管助孕,良好的心態(tài)才有利于體內(nèi)的激素水平保持正常范圍內(nèi),利于排卵??偨Y(jié):卵巢早衰是會影響到試管助孕的成功率,這也是不可避免的事實存在。但我們也有相應(yīng)的應(yīng)對措施,所以卵巢早衰的女性朋友不要過于焦慮,盡早開始才我們現(xiàn)在要做的事情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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男性的前列腺起著的作用是很大的,但很多的男性卻經(jīng)常做一些容易對前列腺造成傷害的事情,如果過度飲酒之類的,如果出現(xiàn)了前列腺炎是讓人比較難受的,現(xiàn)在不少的男性被困擾著的,對于前列腺炎發(fā)生了還是要多重視一下的。那么前列康舒膠囊適用于什么男性疾病的?前列腺炎可以由于很
患者使用千白注意的事項多不多
女性面部如果長黃褐斑會影響到自己的個人形象,也讓很多女性失去了自信心,嚴(yán)重影響了正常的生活和工作,甚至?xí)o女性造成嚴(yán)重的心理打擊,對于這種情況建議要及時的進(jìn)行調(diào)理,那么患者使用千白注意的事項多不多?千白注意事項:1、對其敏感性進(jìn)行皮試,可在無損皮膚涂用24小時
非那雄胺片(百達(dá)英)持續(xù)使用多久才見效
良好的生活習(xí)慣往往就是身體健康的基礎(chǔ),一些不良生活習(xí)慣,比如經(jīng)常熬夜,又或者是經(jīng)常食用肥膩食物,容易引起脫發(fā)癥狀的出現(xiàn),有必要積極尋求治療,那么,非那雄胺片(百達(dá)英)持續(xù)使用多久才見效?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)非那雄胺片(百達(dá)英)的藥品說明書說明,這種藥物需
做弱視手術(shù)的費用是多少?

弱視手術(shù)一般需要10000-30000元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后康復(fù)方案等因素有關(guān)。

弱視手術(shù)費用通常涵蓋術(shù)前檢查、手術(shù)操作及術(shù)后復(fù)查三部分。術(shù)前檢查費用在1000-3000元,包括視力評估、眼底檢查、眼軸測量等項目。手術(shù)操作費用因術(shù)式差異而不同,常見術(shù)式如斜視矯正術(shù)費用在8000-20000元,若需聯(lián)合全麻則增加2000-5000元。術(shù)后復(fù)查費用約500-2000元,涉及視力跟蹤、屈光調(diào)整等環(huán)節(jié)。部分患者需配合視覺訓(xùn)練或遮蓋治療,可能額外產(chǎn)生1000-3000元費用。經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)費用可能略高,但整體浮動范圍相對穩(wěn)定。

弱視患者術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行視覺功能鍛煉,如精細(xì)目力訓(xùn)練或紅光刺激治療。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長時間近距離用眼,定期復(fù)查視力變化。若出現(xiàn)眼位異?;蛞暳赝藨?yīng)及時就診,避免弱視復(fù)發(fā)影響手術(shù)效果。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎后還會復(fù)發(fā)嗎

內(nèi)鏡手術(shù)治療鼻竇炎后存在復(fù)發(fā)可能,但概率較低。復(fù)發(fā)與術(shù)后護(hù)理、個體差異及基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。

內(nèi)鏡手術(shù)通過精準(zhǔn)清除病變組織、開放鼻竇引流通道,能有效改善鼻腔通氣功能并減少炎癥復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后規(guī)范使用鼻腔沖洗、局部激素噴霧(如布地奈德鼻噴霧劑)及定期復(fù)查,可顯著降低復(fù)發(fā)概率。臨床數(shù)據(jù)顯示,多數(shù)患者術(shù)后5年內(nèi)癥狀控制良好,僅少數(shù)因過敏性鼻炎未控制、鼻息肉再生或解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

復(fù)發(fā)多見于合并哮喘、阿司匹林不耐受等全身性疾病患者,或存在術(shù)后粘連、竇口再狹窄等局部問題。吸煙、空氣污染暴露等環(huán)境因素也可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。若術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、膿涕或頭痛等癥狀,需及時復(fù)查鼻內(nèi)鏡或CT評估。

術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免用力擤鼻及劇烈運動。建議保持室內(nèi)濕度,外出佩戴口罩減少粉塵刺激,控制過敏原接觸。合并糖尿病等慢性病患者需積極治療基礎(chǔ)疾病。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征兆并及時干預(yù)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
白內(nèi)障手術(shù)后做激光手術(shù)有風(fēng)險嗎

白內(nèi)障手術(shù)后進(jìn)行激光手術(shù)一般風(fēng)險較低,但需根據(jù)患者眼部條件及手術(shù)類型綜合評估。激光手術(shù)在白內(nèi)障術(shù)后主要用于后囊膜混濁的YAG激光切開,操作相對安全,少數(shù)情況下可能引發(fā)短暫眼壓升高或視網(wǎng)膜水腫。

白內(nèi)障術(shù)后激光手術(shù)通常針對后發(fā)性白內(nèi)障,即晶狀體后囊膜出現(xiàn)混濁影響視力。手術(shù)采用YAG激光精準(zhǔn)切開混濁后囊,無需切口,術(shù)后恢復(fù)快。多數(shù)患者僅需表面麻醉,激光能量可精確控制,對周圍組織損傷極小。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫視物模糊或飛蚊癥,1-2天內(nèi)自行緩解。術(shù)前完善角膜內(nèi)皮計數(shù)、眼壓測量等檢查可進(jìn)一步降低風(fēng)險。

少數(shù)患者激光術(shù)后可能發(fā)生一過性眼壓升高,與房水循環(huán)暫時受阻有關(guān),可通過降眼壓藥物控制。視網(wǎng)膜水腫或黃斑囊樣水腫較為罕見,多見于術(shù)前已存在眼底病變者。糖尿病患者或青光眼患者需加強術(shù)后監(jiān)測。激光能量設(shè)置不當(dāng)可能導(dǎo)致人工晶體損傷,但現(xiàn)代精準(zhǔn)化設(shè)備已大幅減少該風(fēng)險。

術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼或劇烈運動。定期復(fù)查眼壓及眼底,出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)。保持用眼衛(wèi)生,控制血糖血壓有助于降低并發(fā)癥風(fēng)險。多數(shù)患者術(shù)后視力可顯著改善,但個體差異需結(jié)合術(shù)前評估。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺纖維瘤手術(shù)費用多少?

乳腺纖維瘤手術(shù)一般需要5000-20000元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后用藥等因素有關(guān)。

乳腺纖維瘤手術(shù)費用主要由三部分構(gòu)成。基礎(chǔ)手術(shù)費用通常在3000-10000元,傳統(tǒng)開放手術(shù)費用較低約3000-6000元,微創(chuàng)旋切手術(shù)費用較高約6000-10000元。麻醉費用根據(jù)麻醉方式不同存在差異,局部麻醉費用約500-1000元,全身麻醉費用約2000-5000元。術(shù)后用藥及病理檢查費用約1000-3000元,包括抗生素如頭孢克肟片、止痛藥如布洛芬緩釋膠囊等藥物費用,以及術(shù)后病理組織檢查費用。一線城市手術(shù)費用普遍高于二三線城市,但具體定價需結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費標(biāo)準(zhǔn)。部分情況下若需術(shù)中快速病理檢查或特殊耗材,可能產(chǎn)生額外1000-3000元費用。

建議術(shù)前與主治醫(yī)生充分溝通手術(shù)方案,了解費用明細(xì)。術(shù)后注意保持切口清潔干燥,避免劇烈運動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查乳腺超聲。日常應(yīng)減少高雌激素食物攝入,規(guī)律作息有助于降低復(fù)發(fā)概率。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
做完腎結(jié)石下軟管為什么尿倒流

腎結(jié)石術(shù)后留置輸尿管支架管出現(xiàn)尿液反流可能與支架管位置異常、膀胱壓力增高等因素有關(guān)。輸尿管支架管主要用于引流尿液和防止輸尿管狹窄,但部分患者可能出現(xiàn)尿液向腎臟方向反流的現(xiàn)象。

輸尿管支架管一端位于腎臟,另一端位于膀胱,正常排尿時膀胱收縮壓力應(yīng)促使尿液經(jīng)支架管排出體外。若支架管遠(yuǎn)端未完全進(jìn)入膀胱或膀胱頸功能異常,排尿時膀胱內(nèi)壓力可能逆向傳遞至腎臟,導(dǎo)致尿液反流。這種情況可能引起腰部脹痛、尿頻等癥狀,但多數(shù)屬于暫時性現(xiàn)象。術(shù)后早期適當(dāng)增加飲水量、避免憋尿可減少反流發(fā)生概率。

少數(shù)情況下,支架管移位或膀胱過度活動癥等病理因素可能導(dǎo)致持續(xù)性反流。若出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重腰痛或血尿加重,需考慮繼發(fā)腎盂腎炎等并發(fā)癥。此時應(yīng)及時復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲或CT,確認(rèn)支架管位置及腎臟積水程度。醫(yī)生可能調(diào)整支架管長度或更換特殊型號支架,嚴(yán)重者需配合抗生素治療。

術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動導(dǎo)致支架管移位。排尿時采取身體前傾姿勢有助于減少反流壓力,出現(xiàn)排尿困難或尿液混濁需立即復(fù)診。通常支架管在術(shù)后2-4周取出,期間定期尿常規(guī)檢查可監(jiān)測感染情況。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小女孩11歲指甲蓋上有白色點,是什么原因?

11歲女孩指甲蓋出現(xiàn)白色點可能與缺鋅、真菌感染、外傷、貧血、銀屑病等因素有關(guān)。指甲白點通常表現(xiàn)為點狀或片狀白色斑塊,可能伴隨指甲變脆、分層等癥狀。

1、缺鋅

鋅元素參與角蛋白合成,長期挑食或消化吸收不良可能導(dǎo)致缺鋅性白甲。建議家長觀察孩子是否存在食欲減退、生長遲緩等表現(xiàn),適量增加牡蠣、瘦肉等富鋅食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充葡萄糖酸鋅口服溶液。

2、真菌感染

白色淺表性甲真菌病常見于兒童,多因手足接觸污染環(huán)境導(dǎo)致。初期表現(xiàn)為甲板白色云霧狀渾濁,逐漸擴(kuò)散至全甲。家長需注意保持孩子手足干燥,避免共用指甲剪,確診后可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或環(huán)吡酮胺搽劑。

3、微小外傷

指甲根部基質(zhì)受磕碰或過度修剪可能形成點狀白斑。這種情況無需特殊處理,新甲生長3-6個月后可自行消失。家長應(yīng)指導(dǎo)孩子正確修剪指甲,保留1-2毫米游離緣。

4、缺鐵性貧血

長期鐵缺乏可能導(dǎo)致匙狀甲合并白點,常伴面色蒼白、易疲勞等癥狀。建議檢查血常規(guī),確診后可服用右旋糖酐鐵口服溶液,同時增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。

5、銀屑病甲

約50%兒童銀屑病患者會出現(xiàn)甲損害,特征為甲板油滴樣改變伴不規(guī)則白斑。需結(jié)合皮膚紅斑、鱗屑等表現(xiàn)綜合判斷,確診后可采用卡泊三醇軟膏局部治療。

日常應(yīng)注意保持孩子指甲適度修剪長度,避免咬甲或暴力撕扯倒刺。選擇透氣性好的鞋襪,運動時做好手足防護(hù)。觀察白點是否隨指甲生長向外移動,若持續(xù)擴(kuò)大、累及多個指甲或伴隨其他癥狀,建議及時就診皮膚科。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,每周食用堅果類食物有助于改善甲板質(zhì)地。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
如何做鼻梁骨折手術(shù)?

鼻梁骨折手術(shù)通常采用閉合復(fù)位術(shù)或開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù),需由耳鼻喉科或整形外科醫(yī)生根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度選擇術(shù)式。

閉合復(fù)位術(shù)適用于單純性無移位的鼻梁骨折,醫(yī)生會通過手法將錯位的鼻骨推回原位,配合鼻腔填塞固定5-7天。該術(shù)式創(chuàng)傷小恢復(fù)快,術(shù)后需避免擤鼻和碰撞。開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)則針對嚴(yán)重粉碎性骨折,需在鼻小柱或鼻翼做切口,用鈦板、鈦釘或可吸收材料固定骨塊,手術(shù)耗時1-3小時,術(shù)后需使用鼻夾板固定7-10天。術(shù)前需完善鼻部CT三維重建評估骨折線走向,術(shù)中可能聯(lián)合鼻中隔偏曲矯正。全身麻醉下操作可減少患者疼痛感,術(shù)后24小時內(nèi)需冰敷減輕腫脹。

術(shù)后護(hù)理需保持頭部抬高30度睡眠2周,避免劇烈運動和戴框架眼鏡1個月。飲食應(yīng)補充富含維生素K的菠菜、西蘭花等促進(jìn)凝血,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏膜修復(fù)。定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡觀察愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退需及時復(fù)診。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
藥流清宮手術(shù)后第二天就不出血了正常嗎?

藥流清宮手術(shù)后第二天不出血屬于正?,F(xiàn)象。清宮術(shù)后出血時間因人而異,部分患者可能術(shù)后1-2天停止出血,與子宮內(nèi)膜修復(fù)較快、手術(shù)操作徹底等因素有關(guān)。

清宮手術(shù)通過機(jī)械性清除宮腔內(nèi)殘留組織,術(shù)后出血量通常逐漸減少。若術(shù)中清除徹底且子宮收縮良好,出血可能迅速停止。術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)速度存在個體差異,部分患者因凝血功能較好或創(chuàng)面較小,出血時間更短。術(shù)后遵醫(yī)囑使用縮宮素等藥物促進(jìn)子宮收縮,也可能加速止血過程。觀察是否伴隨腹痛、發(fā)熱等異常癥狀更為關(guān)鍵,單純出血停止不代表異常。

術(shù)后需保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月,防止感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入,如瘦肉、動物肝臟等,促進(jìn)身體恢復(fù)。適當(dāng)活動有助于宮腔積血排出,但避免劇烈運動。術(shù)后1-2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,若出現(xiàn)突發(fā)大量出血、持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
升結(jié)腸癌手術(shù)和化療要花多少錢

升結(jié)腸癌手術(shù)和化療一般需要5萬元-20萬元,具體費用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、具體病情、治療方案等因素有關(guān)。

升結(jié)腸癌手術(shù)費用通常在3萬元-10萬元,包括術(shù)前檢查、麻醉、手術(shù)操作、術(shù)后護(hù)理等項目。手術(shù)方式不同會影響費用,如腹腔鏡手術(shù)比開腹手術(shù)費用略高?;熧M用通常在2萬元-10萬元,具體取決于化療方案、藥物種類、療程次數(shù)等。常用的化療藥物有奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、伊立替康注射液等,不同藥物價格差異較大。靶向治療藥物費用更高,可能使總費用明顯增加。住院時間長短也會影響總費用,術(shù)后恢復(fù)順利的患者住院時間較短,費用相對較低。部分患者需要輔助放療,會增加1萬元-3萬元費用。一線城市醫(yī)療費用通常高于二三線城市。醫(yī)保報銷比例不同,個人實際支付金額會有差異。

建議患者在治療期間保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生治療。術(shù)后要注意傷口護(hù)理,避免感染?;熎陂g可能出現(xiàn)惡心、乏力等副作用,可通過調(diào)整飲食緩解,如少食多餐、選擇易消化食物。定期復(fù)查隨訪很重要,有助于及時發(fā)現(xiàn)異常情況。治療費用較高,患者和家屬可提前了解醫(yī)保政策,做好經(jīng)濟(jì)規(guī)劃。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸息肉微創(chuàng)手術(shù)費用大概是多少

直腸息肉微創(chuàng)手術(shù)一般需要5000-20000元,具體費用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后用藥及地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。

手術(shù)費用差異主要受治療環(huán)節(jié)影響?;A(chǔ)內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)費用通常在5000-10000元,適用于較小息肉切除。若需內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)等復(fù)雜操作,費用可能增至10000-15000元。合并全身麻醉或特殊止血材料使用的情況,費用可達(dá)15000-20000元。術(shù)后病理檢查、抗生素預(yù)防感染等附加項目也會產(chǎn)生相應(yīng)支出。不同地區(qū)醫(yī)療定價標(biāo)準(zhǔn)存在差異,一線城市費用通常高于三線城市。部分醫(yī)保政策可覆蓋部分手術(shù)開支,具體報銷比例需咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。

術(shù)后需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物2周。適當(dāng)增加膳食纖維攝入有助于胃腸功能恢復(fù),如燕麥、西藍(lán)花等。術(shù)后1個月內(nèi)禁止劇烈運動,定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時返院檢查。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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