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2022-06-10 06:55 33人閱讀
胃潰瘍患者服藥后出現(xiàn)舌頭半邊發(fā)黑可能與藥物副作用或口腔真菌感染有關(guān),需結(jié)合具體用藥和伴隨癥狀判斷。常見誘因包括鉍劑類藥物沉積、口腔念珠菌病、胃腸功能紊亂等,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1. 鉍劑類藥物沉積
枸櫞酸鉍鉀顆粒、膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護(hù)劑可能引起舌苔染色,呈現(xiàn)灰黑色。這種色素沉積通常無(wú)痛感,停藥后1-2周可自行消退。用藥期間需注意口腔清潔,避免與含硫食物同服。
2. 口腔念珠菌病
長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可能導(dǎo)致口腔菌群失調(diào),引發(fā)念珠菌感染。表現(xiàn)為舌面黑色絨毛狀斑塊,伴灼痛感。確診需刮取舌苔鏡檢,可遵醫(yī)囑使用制霉菌素含漱液或氟康唑膠囊治療。
3. 胃腸功能紊亂
胃潰瘍伴幽門螺桿菌感染時(shí),胃腸蠕動(dòng)異??赡芤鹕嗵Υx異常。除舌色改變外,多伴有口苦、腹脹癥狀。需完善碳13呼氣試驗(yàn),聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片等藥物根除治療。
4. 微量元素失衡
長(zhǎng)期抑酸治療可能影響鐵、鋅等微量元素吸收,導(dǎo)致舌乳頭角化過度。建議檢測(cè)血清鐵蛋白水平,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液,同時(shí)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含微量元素的食物攝入。
5. 藥物過敏反應(yīng)
少數(shù)患者對(duì)甲硝唑片、替硝唑片等抗生素過敏時(shí),可能出現(xiàn)舌黏膜充血伴色素沉著。需立即停用致敏藥物,使用氯雷他定片抗過敏,嚴(yán)重者需注射地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng)。
胃潰瘍患者出現(xiàn)舌色異常時(shí),應(yīng)記錄用藥清單并觀察是否伴隨疼痛、潰爛等癥狀。日常保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷清潔舌面,避免進(jìn)食過燙或刺激性食物。治療期間定期復(fù)查胃鏡,調(diào)整用藥方案需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行增減藥物劑量。
慢性腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用止瀉藥物、調(diào)節(jié)腸道菌群、就醫(yī)檢查等方式緩解。慢性腹瀉通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、乳糖不耐受等原因引起。
1、調(diào)整飲食
選擇低纖維、低脂肪、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣、油膩、生冷食物。減少攝入乳制品、咖啡、酒精等刺激性食物。少量多餐,減輕腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充香蕉、蘋果等含鉀食物,幫助維持電解質(zhì)平衡。
2、補(bǔ)充水分
腹瀉會(huì)導(dǎo)致大量水分和電解質(zhì)丟失,需要及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水??梢燥嬘妹诇?、淡茶水等溫和液體,避免高糖飲料加重腹瀉。觀察尿液顏色,保持淡黃色為宜。若出現(xiàn)口干、尿少等脫水癥狀需立即就醫(yī)。
3、使用止瀉藥物
蒙脫石散能吸附腸道毒素和保護(hù)腸壁,鹽酸洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動(dòng),消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用,不能用于發(fā)熱或血便患者。長(zhǎng)期腹瀉須查明病因,避免盲目止瀉掩蓋病情。
4、調(diào)節(jié)腸道菌群
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑能恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡??膳c醫(yī)生溝通后規(guī)律服用,配合飲食調(diào)理效果更佳。避免與抗生素同服,需間隔2小時(shí)以上。部分患者可能出現(xiàn)輕微腹脹等不適。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)腹瀉超過4周需進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)、腸鏡等檢查。可能與克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病有關(guān),表現(xiàn)為腹痛、體重下降。也可能由腸結(jié)核、結(jié)腸腫瘤等嚴(yán)重疾病導(dǎo)致,需通過病理檢查確診。根據(jù)病因接受針對(duì)性治療。
慢性腹瀉患者需記錄每日排便情況和飲食內(nèi)容,避免誘發(fā)因素。注意腹部保暖,進(jìn)行適度散步等溫和運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、持續(xù)消瘦等癥狀應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期腹瀉可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良,可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化飲食方案,必要時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。
長(zhǎng)牙齒發(fā)燒通常會(huì)持續(xù)1-3天,少數(shù)情況可能持續(xù)5-7天。
長(zhǎng)牙齒發(fā)燒是嬰幼兒出牙期的常見現(xiàn)象,由于牙齒萌出時(shí)刺激牙齦組織引發(fā)局部炎癥反應(yīng),可能導(dǎo)致體溫輕微升高。多數(shù)情況下體溫在38攝氏度以下,伴隨牙齦紅腫、流口水、煩躁不安等癥狀。發(fā)熱時(shí)間較短,通常1-3天內(nèi)隨牙齒突破牙齦后自行消退。部分嬰幼兒因個(gè)體差異或合并輕微感染,發(fā)熱可能延長(zhǎng)至5-7天,但一般不會(huì)超過一周。期間可采取物理降溫措施,如溫水擦拭、減少衣物包裹等。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)時(shí)間超過3天,需警惕其他感染性疾病可能。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰幼兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,保持口腔清潔,使用硅膠指套按摩牙齦緩解不適。避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的退熱藥物,發(fā)熱期間適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,選擇易消化的輔食。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、拒食或其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查中耳炎、呼吸道感染等疾病。
腰部和大腿根長(zhǎng)紅點(diǎn)可能是由濕疹、股癬、接觸性皮炎、毛囊炎或過敏性紫癜等疾病引起的。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓患處,保持局部清潔干燥。
1、濕疹
濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢。急性期可出現(xiàn)滲出,慢性期皮膚增厚粗糙??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或復(fù)方甘草酸苷片等藥物。避免熱水燙洗,穿著透氣棉質(zhì)衣物。
2、股癬
股癬由真菌感染引起,常見于腹股溝和臀部,表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑。可能與局部潮濕多汗、免疫力低下有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散或特比萘芬片。保持患處干燥,避免與他人共用毛巾。
3、接觸性皮炎
接觸性皮炎通常由衣物染料、洗滌劑等刺激物引發(fā),表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、水皰??赡芘c過敏體質(zhì)有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或氯雷他定片。記錄可疑致敏物,避免再次接觸。
4、毛囊炎
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅色毛囊性丘疹或膿皰??赡芘c剃毛、多汗等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或頭孢呋辛酯片。避免擠壓皮疹,注意個(gè)人衛(wèi)生。
5、過敏性紫癜
過敏性紫癜可能與感染、藥物過敏有關(guān),表現(xiàn)為下肢對(duì)稱性紫紅色瘀點(diǎn)??砂殛P(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。需遵醫(yī)囑使用復(fù)方蘆丁片、醋酸潑尼松片或維生素C片。臥床休息,監(jiān)測(cè)尿常規(guī)變化。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免久坐和劇烈摩擦。洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若紅點(diǎn)持續(xù)增多、出現(xiàn)破潰或發(fā)熱等癥狀,需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力,但出汗后要及時(shí)清潔皮膚。
脾大患者血液檢查出現(xiàn)紅細(xì)胞減少可能與脾功能亢進(jìn)、溶血性貧血、骨髓造血功能異常等因素有關(guān)。脾大時(shí)脾臟對(duì)紅細(xì)胞的破壞增加,同時(shí)可能伴隨造血原料缺乏或骨髓疾病,需結(jié)合具體檢查結(jié)果綜合判斷。
脾臟是人體重要的血液過濾器官,脾大時(shí)其體積增大導(dǎo)致血細(xì)胞滯留時(shí)間延長(zhǎng)。脾竇內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)衰老紅細(xì)胞的吞噬作用增強(qiáng),大量紅細(xì)胞在脾內(nèi)被破壞,引發(fā)外周血紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。部分患者因脾臟淤血造成紅細(xì)胞機(jī)械性損傷,加速溶血過程。長(zhǎng)期脾大還會(huì)導(dǎo)致血漿容量相對(duì)增加,血液稀釋效應(yīng)進(jìn)一步加重紅細(xì)胞減少的檢測(cè)結(jié)果。
某些遺傳性溶血性疾病如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,異常紅細(xì)胞更易在腫大的脾臟中被扣留清除。骨髓纖維化等疾病可能同時(shí)存在脾大和骨髓造血障礙,此時(shí)紅細(xì)胞生成減少與脾臟破壞增加共同導(dǎo)致貧血。極少數(shù)情況下,脾臟血管瘤或淋巴瘤引起的脾大可能直接壓迫造血微環(huán)境,影響紅細(xì)胞系祖細(xì)胞分化成熟。
建議脾大伴紅細(xì)胞減少患者完善網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、膽紅素代謝、鐵代謝等檢查,必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺評(píng)估造血功能。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止脾破裂,注意補(bǔ)充富含鐵和葉酸的食物如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜。出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診血液科,由醫(yī)生判斷是否需要脾切除或藥物治療。
頭孢類藥物對(duì)早期梅毒有一定治療效果,但并非首選藥物,治療成功率受病情分期、藥物敏感性等因素影響。
青霉素是治療梅毒的首選藥物,尤其是芐星青霉素注射液,對(duì)梅毒螺旋體具有高度敏感性。頭孢類藥物如頭孢曲松鈉可作為青霉素過敏者的替代方案,其通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮作用。對(duì)于一期、二期梅毒,頭孢曲松鈉連續(xù)治療10-14天可能達(dá)到較好效果,但需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)確認(rèn)療效。若病程進(jìn)入潛伏期或晚期,頭孢類藥物穿透血腦屏障能力有限,可能難以徹底清除病原體。
使用頭孢類藥物治療梅毒時(shí)需注意,部分梅毒螺旋體可能對(duì)頭孢曲松鈉產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致治療失敗。治療期間應(yīng)避免飲酒,防止雙硫侖樣反應(yīng)。完成療程后需在第3、6、12個(gè)月復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn),確認(rèn)抗體滴度下降4倍以上方為治愈。若出現(xiàn)血清固定現(xiàn)象或癥狀復(fù)發(fā),需重新評(píng)估治療方案。
梅毒患者治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免無(wú)保護(hù)性行為以防傳染他人。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以增強(qiáng)免疫力。密切接觸者應(yīng)同步接受篩查,確診后及時(shí)治療。任何治療方案均須在皮膚性病科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥。
艾灸條的價(jià)格一般在5-50元,具體價(jià)格與材質(zhì)、規(guī)格、產(chǎn)地等因素有關(guān)。
艾灸條的價(jià)格差異主要體現(xiàn)在材質(zhì)和制作工藝上。普通艾灸條多由陳年艾葉制成,價(jià)格通常在5-20元,適合日常保健使用。精制艾灸條經(jīng)過特殊工藝處理,純度較高,價(jià)格在20-35元,燃燒時(shí)煙霧較少且熱力更穩(wěn)定。添加中藥材的復(fù)合型艾灸條價(jià)格較高,多在35-50元,這類產(chǎn)品可能含有當(dāng)歸、川芎等成分,宣稱具有增強(qiáng)療效的作用。不同規(guī)格的艾灸條價(jià)格也有區(qū)別,直徑較粗或長(zhǎng)度較長(zhǎng)的產(chǎn)品價(jià)格相對(duì)更高。產(chǎn)地因素也會(huì)影響價(jià)格,部分傳統(tǒng)產(chǎn)區(qū)生產(chǎn)的艾灸條因品牌效應(yīng)價(jià)格可能上浮。購(gòu)買時(shí)需注意產(chǎn)品是否有正規(guī)生產(chǎn)資質(zhì),避免選擇價(jià)格異常低廉的劣質(zhì)產(chǎn)品。
使用艾灸條時(shí)應(yīng)注意環(huán)境通風(fēng),避免燙傷皮膚,過敏體質(zhì)者使用前建議咨詢中醫(yī)師。存放時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處,防止受潮影響燃燒效果。初次使用可從短時(shí)間、小范圍開始,觀察皮膚反應(yīng)后再調(diào)整灸療方案。
清熱暗瘡膠囊具有清熱解毒、涼血散瘀的作用,主要用于治療痤瘡、毛囊炎等皮膚疾病。該藥物主要成分包括穿心蓮、梔子、大黃等,能緩解紅腫熱痛等癥狀,改善皮膚炎癥反應(yīng)。
1、清熱解毒
清熱暗瘡膠囊中的穿心蓮、梔子等成分具有清熱解毒功效,可抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,減輕皮膚感染引起的炎癥反應(yīng)。適用于痤瘡丙酸桿菌感染導(dǎo)致的丘疹膿皰,或金黃色葡萄球菌引起的毛囊炎。用藥期間可能出現(xiàn)輕微腹瀉,建議飯后服用以減輕胃腸刺激。
2、涼血散瘀
藥物含大黃等活血化瘀成分,能改善局部微循環(huán),促進(jìn)皮下淤血吸收。對(duì)于結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡形成的硬結(jié)、色素沉著有緩解作用。使用時(shí)應(yīng)避免與抗凝藥物同服,月經(jīng)期女性及凝血功能障礙者慎用。
3、抗炎消腫
通過降低炎癥介質(zhì)釋放,緩解痤瘡皮損的紅腫熱痛癥狀。對(duì)暴發(fā)性痤瘡伴隨的局部組織水腫、疼痛有明顯改善效果。治療期間需配合清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。
4、調(diào)節(jié)皮脂分泌
部分成分可抑制皮脂腺過度分泌,減少毛囊堵塞概率。適用于油性皮膚伴發(fā)的黑頭粉刺、白頭粉刺等問題。需連續(xù)服用2-4周見效,不可擅自增加劑量。
5、預(yù)防瘢痕形成
早期使用可減輕嚴(yán)重痤瘡愈后遺留的瘢痕增生,尤其對(duì)囊腫破潰后的皮膚修復(fù)有幫助。建議配合外用維A酸乳膏增強(qiáng)療效,但妊娠期禁用該藥物組合。
服用清熱暗瘡膠囊期間應(yīng)保持皮膚清潔,使用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,避免擠壓痤瘡皮損。治療期間每日飲水不少于1500毫升,適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)或用藥兩周無(wú)效,應(yīng)及時(shí)停用并就診皮膚科。該藥物不宜長(zhǎng)期連續(xù)使用超過三個(gè)月,癥狀緩解后需逐步減量停藥。
夏天發(fā)燒可能與中暑、上呼吸道感染、胃腸炎、尿路感染、登革熱等原因有關(guān)。發(fā)燒是體溫調(diào)節(jié)中樞異常導(dǎo)致的體溫升高,通常伴隨頭痛、乏力、食欲減退等癥狀。
1、中暑
中暑是由于長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫環(huán)境中,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能紊亂引起的。中暑引起的發(fā)燒通常伴隨頭暈、惡心、皮膚發(fā)紅等癥狀。輕度中暑可通過轉(zhuǎn)移到陰涼處、補(bǔ)充水分、物理降溫等方式緩解。重度中暑需要及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)使用鹽酸氯丙嗪注射液、注射用賴氨匹林等藥物進(jìn)行治療。
2、上呼吸道感染
上呼吸道感染多由病毒或細(xì)菌感染引起,夏季空調(diào)使用頻繁可能導(dǎo)致免疫力下降而誘發(fā)感染。癥狀包括咽痛、鼻塞、咳嗽等。治療可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨酚烷胺片、阿莫西林膠囊、連花清瘟膠囊等藥物。同時(shí)需多休息、多飲水。
3、胃腸炎
夏季食物易變質(zhì),食用不潔食物可能導(dǎo)致細(xì)菌或病毒感染引發(fā)胃腸炎。癥狀包括發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。需注意補(bǔ)充電解質(zhì),避免脫水。
4、尿路感染
夏季出汗多、飲水不足可能導(dǎo)致尿液濃縮,增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。癥狀包括發(fā)熱、尿頻、尿急等。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需多飲水、保持會(huì)陰清潔。
5、登革熱
登革熱是由蚊蟲叮咬傳播的病毒感染性疾病,夏季高發(fā)。癥狀包括高熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等。確診后需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等藥物對(duì)癥治療。預(yù)防需做好防蚊措施。
夏季出現(xiàn)發(fā)燒癥狀時(shí),應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化,適當(dāng)補(bǔ)充水分,保持室內(nèi)通風(fēng)。飲食宜清淡,可適量食用西瓜、綠豆湯等清熱解暑食物。如體溫超過38.5℃或持續(xù)不退,或伴隨意識(shí)模糊、抽搐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行使用退燒藥物,特別是兒童、孕婦等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
手背癢可能與糖尿病有關(guān),但并非特異性表現(xiàn)。糖尿病可能引起皮膚瘙癢的原因主要有血糖波動(dòng)、周圍神經(jīng)病變、皮膚感染、微循環(huán)障礙、藥物過敏等。需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1. 血糖波動(dòng)
長(zhǎng)期高血糖會(huì)導(dǎo)致皮膚組織脫水,刺激末梢神經(jīng)引發(fā)瘙癢。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),可能出現(xiàn)手背、四肢等部位反復(fù)瘙癢。建議通過血糖監(jiān)測(cè)和降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等穩(wěn)定血糖水平。
2. 周圍神經(jīng)病變
糖尿病周圍神經(jīng)病變可導(dǎo)致感覺異常,表現(xiàn)為皮膚蟻行感或瘙癢。多發(fā)生于病程較長(zhǎng)的患者,常伴隨手腳麻木。需使用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,并配合血糖管理。
3. 皮膚感染
高血糖環(huán)境易繼發(fā)真菌或細(xì)菌感染,如手癬、濕疹等,表現(xiàn)為局部紅斑、脫屑伴瘙癢。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、莫匹羅星軟膏治療,嚴(yán)重者需口服氟康唑膠囊。
4. 微循環(huán)障礙
糖尿病微血管病變導(dǎo)致皮膚營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足,引發(fā)干燥瘙癢。常見于下肢,但手部也可能受累。需改善循環(huán)如使用胰激肽原酶腸溶片,同時(shí)加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。
5. 藥物過敏
部分降糖藥如磺脲類可能引起藥疹,表現(xiàn)為用藥后手背等部位瘙癢起疹。需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案,必要時(shí)服用氯雷他定片抗過敏。
糖尿病患者出現(xiàn)手背瘙癢時(shí),建議每日檢查皮膚狀況,避免抓撓損傷。穿著透氣棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不超過38℃,沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨多飲多尿、體重下降等癥狀,需完善血糖、糖化血紅蛋白等檢測(cè)。日常需嚴(yán)格控糖飲食,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)幫助血糖代謝。
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