醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  外斜視15度屬于輕度斜視，多數(shù)情況可通過非手術(shù)方式矯正。外斜視的嚴重程度主要與斜視角度、雙眼視功能損害、是否伴隨復(fù)視、發(fā)病年齡等因素有關(guān)。

  1、斜視角度

  15度斜視屬于輕度范圍，通常優(yōu)先采用棱鏡矯正或視覺訓(xùn)練，嚴重斜視超過30度才考慮手術(shù)。

  2、視功能損害

  若伴隨立體視功能喪失或弱視，需進行遮蓋治療聯(lián)合視功能訓(xùn)練，單純角度偏斜可通過三棱鏡矯正。

  3、復(fù)視情況

  間歇性外斜視在疲勞時出現(xiàn)復(fù)視需加強集合訓(xùn)練，持續(xù)性復(fù)視可能需注射肉毒素或手術(shù)干預(yù)。

  4、發(fā)病年齡

  兒童發(fā)育期外斜視應(yīng)盡早進行屈光矯正和正位視訓(xùn)練，成人獲得性斜視需排查神經(jīng)系統(tǒng)病變。

  建議每3-6個月復(fù)查斜視度變化，日?？蛇M行鉛筆移近訓(xùn)練等視覺鍛煉，避免長時間單眼遮蓋。