醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎區(qū)不定時疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。

  1、泌尿系結(jié)石

  結(jié)石移動刺激尿路引發(fā)絞痛，可能伴隨血尿、排尿困難。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。

  2、腎盂腎炎

  細菌感染導(dǎo)致腎實質(zhì)炎癥，多伴有發(fā)熱、尿頻癥狀。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉，配合碳酸氫鈉堿化尿液。

  3、腰肌勞損

  長期姿勢不良引發(fā)肌肉慢性損傷，疼痛與活動相關(guān)。建議熱敷理療，避免久坐久站，必要時使用洛索洛芬鈉緩解癥狀。

  4、多囊腎

  遺傳性腎臟結(jié)構(gòu)異常，囊腫增大壓迫產(chǎn)生脹痛。需控制血壓預(yù)防腎功能惡化，藥物選用血管緊張素受體阻滯劑類。

  建議記錄疼痛發(fā)作特點，避免高鹽高嘌呤飲食，及時完善尿常規(guī)及腎臟超聲檢查明確診斷。