醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  肺錯(cuò)構(gòu)瘤的癥狀主要有咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難和發(fā)熱等。肺錯(cuò)構(gòu)瘤是一種良性腫瘤，多數(shù)患者早期無明顯癥狀，隨著腫瘤增大可能出現(xiàn)上述表現(xiàn)。

  1、咳嗽

  咳嗽是肺錯(cuò)構(gòu)瘤較常見的癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或伴有少量白色痰液?？人钥赡芘c刺激支氣管黏膜或腫瘤壓迫周圍組織有關(guān)。若咳嗽持續(xù)加重或痰中帶血，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能建議進(jìn)行胸部CT或支氣管鏡檢查以明確診斷。

  2、胸痛

  胸痛多表現(xiàn)為鈍痛或隱痛，位置較固定，可能與腫瘤壓迫胸膜或鄰近神經(jīng)有關(guān)。疼痛程度通常較輕，但在深呼吸或咳嗽時(shí)可能加重。若胸痛持續(xù)不緩解或伴隨其他癥狀，需警惕腫瘤增大的可能。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

  3、咯血

  咯血通常為痰中帶血絲或少量鮮紅色血液，可能與腫瘤表面血管破裂有關(guān)?？┭恳话爿^少，但反復(fù)出現(xiàn)需引起重視。臨床常用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片等藥物止血，嚴(yán)重時(shí)可能需行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。出現(xiàn)咯血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除其他肺部疾病。

  4、呼吸困難

  呼吸困難多發(fā)生在腫瘤較大壓迫氣道時(shí)，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促或平臥時(shí)胸悶。癥狀輕重與腫瘤大小和位置密切相關(guān)。輕度呼吸困難可通過吸氧緩解，嚴(yán)重者可能需手術(shù)切除腫瘤。平時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持呼吸道通暢。

  5、發(fā)熱

  發(fā)熱多為低熱，可能與腫瘤繼發(fā)感染或壞死物質(zhì)吸收有關(guān)。體溫通常在38℃以下，但若超過3天不退需警惕感染可能。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療感染，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。同時(shí)應(yīng)注意休息，保持充足水分?jǐn)z入。

  肺錯(cuò)構(gòu)瘤患者平時(shí)應(yīng)注意避免吸煙和接觸二手煙，保持居住環(huán)境空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等增強(qiáng)肺功能，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚類、蛋類和新鮮蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測腫瘤變化，若癥狀加重應(yīng)及時(shí)就診。