來源:博禾知道
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直徑超過10毫米的腎結(jié)石通常建議手術(shù)治療。腎結(jié)石的手術(shù)指征主要有結(jié)石體積過大、梗阻性結(jié)石、反復(fù)感染、保守治療無效。
1、結(jié)石體積過大結(jié)石直徑超過10毫米時自行排出的概率較低,可能引起腎積水或腎功能損害。體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)是常用治療方式。
2、梗阻性結(jié)石結(jié)石導(dǎo)致尿路完全梗阻可能引發(fā)腎絞痛或急性腎損傷。輸尿管鏡取石術(shù)可解除梗阻,伴有嚴(yán)重積水時需留置雙J管。
3、反復(fù)感染結(jié)石合并反復(fù)尿路感染可能發(fā)展為膿腎。需先控制感染后行手術(shù)治療,同時使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。
4、保守治療無效藥物排石治療3個月無效的結(jié)石應(yīng)考慮手術(shù)??蛇x用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛等藥物輔助治療,但需定期復(fù)查結(jié)石位置變化。
術(shù)后建議增加每日飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
CA72-4糖類抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
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