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小兒哮喘和過敏性鼻炎有怎樣的關系

來源:博禾知道

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問題描述:小兒哮喘和過敏性鼻炎有怎樣的關系

醫(yī)生回答(1)

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過敏性鼻炎過敏性哮喘能根治嗎
哮喘病發(fā)病的危險因素包括宿主因素(遺傳因素)和環(huán)境因素兩個方面。遺傳因素在很多患者身上都可以體現(xiàn)出來,比如絕大多數(shù)患者的親人(有血緣關系、近三代人)當中,都可以追溯到有哮喘(反復咳嗽、喘息)或其他過敏性疾?。ㄟ^敏性鼻炎、特應性皮炎)病史。大多數(shù)哮喘患者屬于過敏體質(zhì),本身可能伴有過敏性鼻炎和/特應性皮炎,或者對常見的經(jīng)空氣傳播的變應原(螨蟲、花粉、寵物、霉菌等)、某些食物(堅果、牛奶、花生、海鮮類等)、藥物過敏等推薦以下幾種治療方法:緩解藥物:用于哮喘病急性發(fā)作時,迅速緩解哮喘癥狀。短效β2受體激動劑:能松弛支氣管周圍緊縮的平滑肌,從而暫時擴張痙攣的呼吸道,可在3-5分鐘內(nèi)起效,藥效持續(xù)約4個小時,只有您出現(xiàn)哮喘癥狀時才需要使用快速緩解藥物。隨時攜帶您的緩解藥物,必要時隨時使用。如果您還有哮喘,并且每周需要緩解藥物吸入2次或者更多,那么您有哮喘急性加重的風險!
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
過敏性鼻炎會引起新冠肺炎嗎
過敏性鼻炎的患者在患病的過程當中并不會引起新型冠狀病毒肺炎的患病,因為新型冠狀病毒肺炎屬于傳染性疾病,是在相關的陽性患者接觸的過程當中通過空氣飛沫被傳播,所以要做好相關的有效隔離。
陳逸群 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心
過敏性鼻炎怎么治療
過敏性鼻炎一般可以采用口服抗過敏的藥物來進行用藥治療,也可以采用局部應用收縮血管的藥物來進行改善增長,一般都是由于外界環(huán)境中的過敏原引起了鼻腔的表面黏膜產(chǎn)生的紅腫處的水腫就會出現(xiàn)鼻塞,流鼻涕,打噴嚏的癥狀,平時也要注意做好個人的防護工作。如果出現(xiàn)了身體不舒服的癥狀,需要及時的去醫(yī)院就診。
杜美娜 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心
過敏性鼻炎嗓子啞了怎么回事

過敏性鼻炎嗓子啞了可能與鼻腔分泌物倒流刺激咽喉、咽喉黏膜水腫、合并咽喉炎、繼發(fā)細菌感染、聲帶損傷等因素有關,可通過抗過敏治療、局部用藥、嗓音保護、抗感染治療、霧化吸入等方式緩解。

1、鼻腔分泌物倒流

過敏性鼻炎發(fā)作時,鼻腔內(nèi)大量炎性分泌物可能經(jīng)鼻咽部倒流至咽喉,反復刺激喉部黏膜導致聲音嘶啞?;颊叱0橛斜前W、頻繁清嗓動作。建議使用生理鹽水沖洗鼻腔,減少分泌物滯留,必要時遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制過敏反應。

2、咽喉黏膜水腫

過敏原直接接觸咽喉黏膜或通過血液循環(huán)作用于喉部時,可能引發(fā)局部血管神經(jīng)性水腫,導致聲帶振動異常。表現(xiàn)為突發(fā)性聲音嘶啞伴咽喉梗阻感??啥唐谑褂么姿釢娔崴善瑴p輕水腫,配合布地奈德混懸液霧化吸入治療。

3、合并咽喉炎

過敏性鼻炎患者因長期張口呼吸或過敏原持續(xù)刺激,易并發(fā)過敏性咽喉炎。喉鏡檢查可見杓區(qū)黏膜蒼白水腫,聲門閉合不全。需避免接觸塵螨、花粉等過敏原,遵醫(yī)囑口服孟魯司特鈉咀嚼片,聯(lián)合復方硼砂含漱液局部消炎。

4、繼發(fā)細菌感染

喉部黏膜屏障受損后可能繼發(fā)鏈球菌等病原體感染,出現(xiàn)咽喉疼痛、聲嘶加重、痰液黏稠等癥狀。需進行咽拭子培養(yǎng),確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,同時繼續(xù)控制原發(fā)過敏癥狀。

5、聲帶損傷

長期用力咳嗽或清嗓可能造成聲帶機械性損傷,形成小結或息肉。表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞,電子喉鏡可明確診斷。急性期需嚴格禁聲,配合金嗓散結丸等中成藥治療,保守治療無效者需考慮聲帶息肉切除術。

過敏性鼻炎患者出現(xiàn)嗓子啞癥狀時,應保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日飲水超過1500毫升避免咽喉干燥。飲食需避免辛辣刺激及過冷過熱食物,減少芒果、海鮮等易致敏食物攝入。外出佩戴口罩阻隔過敏原,避免用力咳嗽或長時間發(fā)聲。若聲嘶持續(xù)超過2周或伴隨呼吸困難,需及時就診耳鼻喉科進行喉功能評估。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
過敏性鼻炎會影響核酸檢測嗎
過敏性鼻炎不會影響核酸檢測,核酸檢測是通過鼻咽部,還有口咽部分泌物來做的檢測,所以得了過敏性鼻炎對核酸檢測的影響不大。過敏性鼻炎嚴重的時候會引起人出現(xiàn)腺樣體肥大,還會引起人反復打噴嚏、流鼻涕或者是鼻塞、鼻癢的癥狀,有的人還會出現(xiàn)呼吸困難,如果治療不及時會引起人得哮喘。當?shù)昧诉^敏性鼻炎時要配合醫(yī)生吃抗過敏的藥物來進行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
洗鼻器對過敏性鼻炎有用嗎
糖皮質(zhì)激素類藥物是治療過敏性鼻炎的必備藥物,可分為鼻內(nèi)制劑和口服制劑,鼻內(nèi)制劑常用的有曲安奈德鼻噴劑、布地奈德鼻噴劑等。洗鼻器可以沖洗鼻腔,保持鼻腔的清潔和濕潤,同時可以使鼻粘膜充血,水腫狀態(tài)得到明顯的緩解,減輕患者的鼻塞,但是單純使用洗鼻器來治療過敏性鼻炎,效果不會非常明顯。如果患者鼻塞非常明顯,還可以用鼻內(nèi)用減充血劑,此類藥物解除鼻塞非常明顯,而且起效快。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
為什么秋季會得過敏性鼻炎
秋季出現(xiàn)過敏性鼻炎,有可能是由于接觸灰塵、動物毛發(fā)等過敏原所引起的,也有可能和空氣干燥有一定的關系。過敏性鼻炎發(fā)作,可以在醫(yī)生的指導下使用氯雷他定等抗過敏的藥物來進行治療,也可以使用糖皮質(zhì)激素噴鼻來進行治療。在恢復期間要注意多喝一些溫水,另外要注意多吃一些富含維生素的水果蔬菜,平時出門的時候最好戴口罩。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
過敏性鼻炎,有七八年了,引起哮喘
你好,過敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。
林包顯 主治醫(yī)師 滄州市人民醫(yī)院
小孩過敏性鼻炎早上總是打噴嚏該怎么辦?
孩子患有過敏性鼻炎這種疾病的話是可以用一些抗組胺類的藥物的,比如說可以吃一些錄雷他定等相關的藥物的,也是可以鼻用的一些噴劑類的藥物,比如說可以用一些氮卓斯汀等相關的藥物都是可以的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
遇冷流鼻涕打噴嚏是過敏性鼻炎嗎?
遇冷流鼻涕打噴嚏可能是過敏性鼻炎??梢韵仁褂帽怯眉に貒姳牵瑝蚝芎玫臏p緩鼻炎發(fā)作的癥狀,藥的時候可以在醫(yī)生的在線服用抗組胺類藥物治療,哥哥做醫(yī)囑按時按量服用藥物可以達到非常好的治療效果,一般情況下都可以達到臨床治愈,在鼻涕比較多的時候,可以使用生理鹽水清洗鼻腔,能夠很好的消炎殺菌,有非常好的效果。晚上睡覺前可以用熱毛巾熱敷鼻部,能夠很好的緩解不適癥狀。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶過敏性鼻炎怎么治
寶寶過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、免疫功能異常、鼻黏膜屏障受損、感染等因素引起。1、避免接觸過敏原家長需幫助寶寶識別并遠離塵螨、花...
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1、心肺功能不全

嚴重心肺疾病患者無法耐受手術麻醉風險,術前需通過心肺功能評估,必要時需先控制基礎疾病。

2、活動性感染

關節(jié)局部或全身存在活動性感染時手術會導致感染擴散,需先進行抗感染治療,包括使用頭孢曲松、萬古霉素等藥物控制感染源。

3、神經(jīng)肌肉病變

嚴重肌無力或周圍神經(jīng)病變會影響術后康復,此類患者需神經(jīng)內(nèi)科會診評估,必要時選擇保守治療。

4、骨骼未成熟

青少年骨骺未閉合時置換假體會影響骨骼發(fā)育,通常建議18歲后再評估手術指征。

存在嚴重骨質(zhì)疏松或關節(jié)周圍軟組織條件差的患者也需謹慎評估,術后需加強營養(yǎng)支持與康復訓練。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小孩大便出血的病因是什么

小孩大便出血可能由肛裂、腸息肉、細菌性痢疾、過敏性腸炎等原因引起,建議家長及時就醫(yī)明確診斷。

1、肛裂

排便困難導致肛門皮膚撕裂,糞便表面附著鮮紅血絲,家長需調(diào)整飲食增加膳食纖維,使用開塞露緩解便秘,溫水坐浴促進愈合。

2、腸息肉

幼年性息肉多發(fā)生在直腸,表現(xiàn)為無痛性便血,可能與基因突變有關,通常需要腸鏡下切除,家長需觀察孩子貧血癥狀。

3、細菌性痢疾

志賀菌感染引起黏液膿血便,伴隨發(fā)熱腹痛,需進行糞便培養(yǎng)確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、蒙脫石散、益生菌等藥物治療。

4、過敏性腸炎

牛奶蛋白過敏導致腸黏膜損傷出血,多見于嬰幼兒,家長需嚴格回避過敏原,可選用深度水解配方奶粉替代喂養(yǎng)。

日常需記錄孩子便血顏色、次數(shù)及伴隨癥狀,避免攝入刺激性食物,便后及時清潔會陰部,發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血或精神萎靡須急診處理。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩經(jīng)常小便是什么原因

小孩經(jīng)常小便可能由飲水量增加、心理因素、尿路感染、糖尿病等原因引起。

1、飲水量增加

孩子活動量大或天氣炎熱時飲水量增多,屬于正常生理現(xiàn)象,家長需觀察孩子是否伴隨異常癥狀。

2、心理因素

緊張焦慮可能引起神經(jīng)性尿頻,建議家長通過游戲疏導情緒,避免過度訓斥加重癥狀。

3、尿路感染

可能與細菌感染有關,表現(xiàn)為尿急尿痛,可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、呋喃妥因腸溶片等藥物。

4、糖尿病

可能與胰島素分泌不足有關,典型癥狀為多飲多尿,需檢測血糖后使用胰島素或二甲雙胍等藥物治療。

家長需記錄孩子排尿頻率和尿量,避免攝入含糖飲料,若癥狀持續(xù)或伴隨發(fā)熱應及時就醫(yī)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
為什么霉菌性外陰炎會反復發(fā)作

霉菌性外陰炎反復發(fā)作可能與免疫力低下、不規(guī)范用藥、局部環(huán)境潮濕、糖尿病等因素有關,可通過抗真菌治療、改善生活習慣等方式干預。

1、免疫力低下

長期熬夜或壓力過大會導致免疫功能下降,陰道菌群失衡易誘發(fā)反復感染。建議保證充足睡眠,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白增強體質(zhì)。

2、用藥不規(guī)范

擅自停藥或未完成療程會導致真菌未徹底清除。需嚴格遵醫(yī)囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏、制霉菌素片等藥物,完成規(guī)定療程。

3、局部環(huán)境潮濕

長期穿著不透氣化纖內(nèi)褲、經(jīng)期衛(wèi)生巾更換不及時會創(chuàng)造潮濕環(huán)境。應選擇純棉透氣內(nèi)衣,保持會陰部清潔干燥。

4、糖尿病未控制

血糖過高會改變陰道微環(huán)境,增加真菌繁殖概率。需監(jiān)測血糖水平,配合降糖藥物如二甲雙胍、胰島素等控制原發(fā)病。

日常避免過度清洗會陰,發(fā)作期間暫停性生活,飲食上減少高糖食物攝入,定期復查白帶常規(guī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病病人能吃南瓜子嗎

糖尿病患者可以適量食用南瓜子,南瓜子含有優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸等營養(yǎng)成分,但需控制每日攝入量,避免影響血糖穩(wěn)定。建議在兩餐之間少量食用,同時監(jiān)測血糖變化。

1、營養(yǎng)成分:

南瓜子富含鎂、鋅等礦物質(zhì)及膳食纖維,有助于改善胰島素敏感性,但脂肪含量較高,過量可能增加熱量攝入。

2、血糖影響:

南瓜子升糖指數(shù)較低,但每100克含碳水化合物約14克,需計入全天碳水化合物總量,避免與其他高糖零食疊加食用。

3、食用建議:

選擇原味無添加南瓜子,每日建議攝入10-15克,相當于去殼后約1湯匙,避免鹽焗或糖漬加工產(chǎn)品。

4、注意事項:

合并高脂血癥患者需嚴格限制攝入量,食用后出現(xiàn)血糖波動時應及時調(diào)整飲食計劃,必要時咨詢營養(yǎng)師。

糖尿病患者日常飲食需保持均衡,建議搭配綠葉蔬菜及低糖水果,定期進行血糖監(jiān)測和營養(yǎng)評估。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
胃潰瘍引起的胃酸過多該如何治療

胃潰瘍引起的胃酸過多可通過抑酸治療、黏膜保護、根除幽門螺桿菌、調(diào)整生活方式等方式治療。胃酸過多通常由胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、藥物刺激、不良飲食習慣等原因引起。

1、抑酸治療

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,H2受體拮抗劑如法莫替丁適用于輕中度酸分泌過多,需遵醫(yī)囑選擇劑型。

2、黏膜保護

鉍劑如枸櫞酸鉍鉀可在潰瘍面形成保護膜,硫糖鋁混懸劑能吸附胃蛋白酶,替普瑞酮膠囊促進胃黏膜修復。

3、根除治療

幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法,包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素如阿莫西林和克拉霉素、鉍劑,療程通常為14天。

4、生活調(diào)整

避免辛辣刺激食物和酒精,規(guī)律進食減少胃酸刺激,戒煙可降低胃黏膜損傷風險,餐后2小時內(nèi)避免平臥。

治療期間建議選擇易消化的食物如小米粥、山藥羹,避免濃茶咖啡等促胃酸分泌飲品,癥狀持續(xù)或加重需及時復查胃鏡。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎樣讓腎結石排出體外

腎結石排出體外可通過大量飲水、藥物輔助、體位調(diào)整及體外沖擊波碎石等方式促進。結石排出效果與結石大小、位置、患者飲水量等因素相關。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷尿道,適合直徑小于5毫米的結石。建議分次飲用溫水,避免一次性過量飲水。

2、藥物輔助

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下使用。

3、體位調(diào)整

針對下盞結石可采用倒立體位輔助排石,配合跳躍運動利用重力作用促進結石移動。需避免劇烈運動導致結石嵌頓。

4、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結石,通過沖擊波將結石粉碎后自然排出。需評估腎功能及結石硬度,術后可能出現(xiàn)血尿等反應。

排石期間應限制高草酸食物攝入,保持適度運動。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需立即就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
胃竇異位胰腺怎么治療

胃竇異位胰腺可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、手術切除、定期隨訪等方式治療。胃竇異位胰腺通常由先天發(fā)育異常、局部炎癥刺激、胰管阻塞、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

1、內(nèi)鏡下切除

適用于較小且表淺的病灶,通過內(nèi)鏡黏膜下剝離術完整切除異位組織,創(chuàng)傷小且恢復快。可能與局部黏膜損傷有關,通常表現(xiàn)為上腹隱痛、消化不良等癥狀。

2、藥物治療

針對伴隨癥狀可使用奧美拉唑抑制胃酸,鋁碳酸鎂保護黏膜,胰酶制劑改善消化功能??赡芘c慢性炎癥刺激有關,通常表現(xiàn)為餐后腹脹、反酸等癥狀。

3、手術切除

對于直徑較大或深部浸潤的病灶需行胃部分切除術,防止出血或惡變風險。可能與胚胎期胰腺組織遷移異常有關,通常表現(xiàn)為反復上腹痛、嘔血等癥狀。

4、定期隨訪

無癥狀且病灶穩(wěn)定的患者建議每6-12個月復查胃鏡和超聲內(nèi)鏡,監(jiān)測病變變化。可能與激素水平波動有關,通常表現(xiàn)為偶發(fā)惡心、食欲減退等癥狀。

日常需避免辛辣刺激飲食,限制酒精攝入,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或黑便時應及時就醫(yī)復查。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
糖尿病能吃米線嗎

糖尿病患者可以適量吃米線,建議選擇低升糖指數(shù)的糙米米線或混合雜糧米線,搭配足量蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免高油高鹽烹飪方式。

1、控制份量

單次食用量建議不超過100克干米線,約相當于半碗熟米線,需計入全天碳水化合物總量。

2、優(yōu)選種類

糙米米線升糖指數(shù)約58,普通大米米線約80,建議選擇添加蕎麥、燕麥等雜糧的混合型米線。

3、搭配進食

先吃100克綠葉蔬菜,再進食米線,同時搭配50克瘦肉或豆腐,可延緩血糖上升速度。

4、避免湯底

市售米線湯底多含動物油脂和鈉鹽,建議用清水煮制后拌食,或選擇菌菇清湯底。

血糖控制穩(wěn)定時可偶爾食用,建議監(jiān)測餐后2小時血糖,若超過10mmol/L需調(diào)整飲食方案。日常主食更推薦莜麥、青稞等低升糖谷物。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝關節(jié)疼痛紅腫的原因有哪些

膝關節(jié)疼痛紅腫可能由運動損傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起。

1、運動損傷

劇烈運動或意外碰撞可能導致膝關節(jié)周圍軟組織損傷,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。建議立即停止活動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏等外用藥物緩解癥狀。

2、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退行性變可能引發(fā)炎癥反應,常見于中老年人群,晨起時關節(jié)僵硬明顯。治療包括關節(jié)腔注射玻璃酸鈉,口服塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。

3、痛風性關節(jié)炎

尿酸結晶沉積在關節(jié)腔可能誘發(fā)急性炎癥,典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。需檢測血尿酸水平,急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片、苯溴馬隆片等藥物。

4、類風濕關節(jié)炎

自身免疫異??赡芄絷P節(jié)滑膜,特征為對稱性小關節(jié)受累伴晨僵超過1小時。需進行抗CCP抗體檢測,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片、阿達木單抗注射液等控制病情。

日常應避免膝關節(jié)過度負重,控制體重在合理范圍,急性期可抬高患肢促進血液回流,若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)畸形需及時就診風濕免疫科或骨科。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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