醫(yī)生回答(1)

• 顏克強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  精索靜脈曲張的癥狀主要包括陰囊墜脹感、疼痛、可見蚯蚓狀團(tuán)塊以及睪丸萎縮。癥狀發(fā)展通常從早期不適逐漸進(jìn)展為明顯功能障礙。

  1、陰囊墜脹

  長時(shí)間站立或勞累后出現(xiàn)陰囊沉重感，平臥后緩解，可能與靜脈回流受阻有關(guān)。

  2、鈍性疼痛

  患側(cè)陰囊持續(xù)性隱痛，放射至腹股溝區(qū)，運(yùn)動或久站后加重，需警惕靜脈淤血導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫。

  3、團(tuán)塊顯現(xiàn)

  嚴(yán)重時(shí)陰囊表面可見迂曲擴(kuò)張的靜脈叢，觸診如蚯蚓狀，屬于靜脈瓣膜功能失代償?shù)牡湫捅憩F(xiàn)。

  4、睪丸萎縮

  長期未治療可能導(dǎo)致睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟，與局部溫度升高和缺氧導(dǎo)致的生精功能受損相關(guān)。

  建議避免長時(shí)間站立，穿著寬松內(nèi)褲，定期進(jìn)行陰囊超聲檢查評估病情進(jìn)展，重度患者需考慮顯微外科手術(shù)干預(yù)。