醫(yī)生回答(1)

• 邵自強(qiáng)

  主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  寶寶抽搐的早期表現(xiàn)可能由高熱驚厥、低鈣血癥、癲癇或腦膜炎引起，需根據(jù)具體病因及時(shí)干預(yù)。

  1、高熱驚厥：

  體溫驟升可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)異常放電，表現(xiàn)為突發(fā)全身抽搐，多伴隨發(fā)熱。家長(zhǎng)需立即物理降溫并側(cè)臥防窒息，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或地西泮栓劑。

  2、低鈣血癥：

  維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異常導(dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦或全身痙攣。建議家長(zhǎng)定期補(bǔ)充維生素AD滴劑，醫(yī)生可能開(kāi)具葡萄糖酸鈣口服溶液、碳酸鈣顆?；蚬腔寄z丸。

  3、癲癇發(fā)作：

  腦部神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)抽搐，可能伴隨意識(shí)喪失。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)及表現(xiàn)，需通過(guò)腦電圖確診后使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿或托吡酯片控制。

  4、中樞感染：

  腦炎或腦膜炎等感染導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，出現(xiàn)抽搐伴噴射性嘔吐。需緊急就醫(yī)進(jìn)行腰椎穿刺檢查，治療需用阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液或頭孢曲松鈉等抗感染降顱壓藥物。

  抽搐發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)保持鎮(zhèn)定，清除周圍危險(xiǎn)物品并記錄發(fā)作特征，所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。