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博禾醫(yī)生健康科普平臺
指導意見：沈陽專治胃癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院以及北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院。其中，中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院作為國家腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心，胃癌診療水平居于東北地區(qū)前列；遼寧省腫瘤醫(yī)院憑借消化道腫瘤?？铺厣?，形成手術(shù)、化療、放療等多學科協(xié)作體系；沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院則通過精準化診療方案，為患者提供規(guī)范化治療路徑。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科是遼寧省重點?？?，年胃癌手術(shù)量超800例。該科室配備達芬奇手術(shù)機器人、3D腹腔鏡等先進設(shè)備，可開展早期胃癌內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）、進展期胃癌根治性切除術(shù)等核心技術(shù)。醫(yī)院建立的胃癌多學科會診（MDT）平臺，整合外科、腫瘤內(nèi)科、影像科等12個學科資源，實現(xiàn)個體化治療方案制定。其主導的"胃癌淋巴結(jié)清掃標準化研究"獲遼寧省科技進步一等獎，相關(guān)成果被納入《中國胃癌診療指南》。醫(yī)院還承擔國家科技重大專項"胃癌精準治療關(guān)鍵技術(shù)研究"，推動靶向藥物、免疫治療等新技術(shù)的臨床應(yīng)用。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胃外科年收治胃癌患者逾千例，擁有東北地區(qū)首個數(shù)字化復合手術(shù)室。該院創(chuàng)新開展"新輔助化療+腹腔鏡胃癌根治術(shù)"序貫治療方案，將局部晚期胃癌手術(shù)切除率提升至82%。其特色技術(shù)包括全腹腔鏡遠端胃切除三角吻合術(shù)、近端胃切除雙肌瓣吻合術(shù)等微創(chuàng)術(shù)式，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于國內(nèi)平均水平。醫(yī)院放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng)，可實施影像引導下的精準放療。作為國家藥物臨床試驗機構(gòu)，該院參與20余項國際多中心胃癌新藥研究，為復發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供前沿治療選擇。沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學院附屬中心醫(yī)院普外科胃癌診療中心建立標準化臨床路徑管理系統(tǒng)，涵蓋從初診到隨訪的全周期管理。醫(yī)院引進超聲內(nèi)鏡、CT能譜成像等設(shè)備，使早期胃癌檢出率提升至38%。開展的腹腔熱灌注化療（HIPEC）技術(shù)，針對腹膜轉(zhuǎn)移患者可將中位生存期延長6-8個月。該院與日本癌研有明醫(yī)院建立技術(shù)合作，引進JCOG胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系，嚴格執(zhí)行D2淋巴結(jié)清掃標準。其自主研發(fā)的"胃癌術(shù)后營養(yǎng)支持智能系統(tǒng)"獲國家計算機軟件著作權(quán)，通過AI算法優(yōu)化患者康復進程。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤防治中心配置瓦里安TrueBeam直線加速器，可開展容積調(diào)強放療（VMAT）等精確放射治療。醫(yī)院消化內(nèi)科開展超聲內(nèi)鏡引導下細針穿刺（EUS-FNA）技術(shù)，聯(lián)合病理科建立快速現(xiàn)場評價（ROSE）系統(tǒng)，將胃癌病理診斷時間縮短至2工作日。針對高齡患者，該院制定改良手術(shù)方案，實施腹腔鏡輔助遠端胃大部切除術(shù)，術(shù)后3年生存率達65%。其疼痛管理科運用患者自控鎮(zhèn)痛（PCA）技術(shù)，建立多模式鎮(zhèn)痛體系，有效控制圍手術(shù)期疼痛。沈陽市第六人民醫(yī)院沈陽市第六人民醫(yī)院腫瘤科重點發(fā)展轉(zhuǎn)化醫(yī)學，建立東北地區(qū)首個胃癌類器官培養(yǎng)平臺。該技術(shù)可從患者活檢組織中培養(yǎng)3D腫瘤模型，用于化療藥物敏感性測試，指導臨床用藥選擇準確率達87%。醫(yī)院介入科開展經(jīng)導管動脈灌注化療（TAI）聯(lián)合載藥微球栓塞術(shù)（DEB-TACE），為中晚期患者提供微創(chuàng)治療選擇。其營養(yǎng)科配備人體成分分析儀，結(jié)合胃癌患者代謝特點制定個體化營養(yǎng)支持方案，顯著改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心建立胃癌專病數(shù)據(jù)庫，累計收錄4000余例臨床病例。醫(yī)院引進PET-MRI融合顯像技術(shù)，實現(xiàn)胃癌精準分期診斷。開展的熒光導航淋巴結(jié)清掃技術(shù)，使用吲哚菁綠（ICG）標記，使淋巴結(jié)檢出數(shù)量增加30%。該院牽頭制定《胃癌圍手術(shù)期貧血防治專家共識》，建立自體血回輸系統(tǒng)，將異體輸血率降低至15%以下。北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科開展全胃切除空腸代胃術(shù)式改良，保留十二指腸生理通道，有效改善患者術(shù)后營養(yǎng)吸收。其重癥監(jiān)護病房（ICU）配置體外膜肺氧合（ECMO）系統(tǒng)，為高危手術(shù)患者提供生命支持保障。醫(yī)院研發(fā)的"胃癌術(shù)后消化道重建模擬系統(tǒng)"獲軍隊醫(yī)療成果二等獎，通過3D打印技術(shù)個性化設(shè)計吻合方案，降低吻合口瘺發(fā)生率至1.2%。
2025-05-07 16:03