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外傷可能通過(guò)局部免疫異常、炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激及神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)等機(jī)制誘發(fā)白癜風(fēng)，常見(jiàn)于皮膚反復(fù)摩擦、切割傷或燒傷后。
1、免疫異常：外傷破壞皮膚屏障，導(dǎo)致黑色素細(xì)胞抗原暴露，引發(fā)T細(xì)胞異常攻擊?？勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或糖皮質(zhì)激素類藥物控制免疫反應(yīng)。
2、炎癥反應(yīng)：創(chuàng)傷后釋放前列腺素、白三烯等炎性介質(zhì)，抑制黑色素合成。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解炎癥，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合光療促進(jìn)色素恢復(fù)。
3、氧化應(yīng)激：傷口處活性氧堆積損傷黑色素細(xì)胞功能?？诜S生素E、輔酶Q10等抗氧化劑可能有助于修復(fù)，需配合窄譜中波紫外線治療。
4、神經(jīng)因素：局部神經(jīng)末梢受損釋放神經(jīng)肽，干擾黑色素細(xì)胞遷移。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑或神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物可能改善癥狀，需皮膚科評(píng)估后使用。
外傷后出現(xiàn)白斑應(yīng)避免反復(fù)刺激患處，均衡攝入含銅、鋅食物，并盡早就醫(yī)進(jìn)行伍德燈檢查明確診斷。
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