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痛風(fēng)膝蓋疼怎么疼

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問(wèn)題描述:痛風(fēng)膝蓋疼怎么疼

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膝蓋疼是關(guān)節(jié)炎怎么治
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般是由于常年的勞損,或者是既往發(fā)生過(guò)膝關(guān)節(jié)部位的骨折而引起的創(chuàng)傷性骨關(guān)節(jié)炎,治療上首先建議口服消炎鎮(zhèn)痛藥物,例如塞來(lái)昔布膠囊,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)滑膜軟骨。如果口服藥物治療效果不好,還可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)穿刺,玻璃酸鈉注射治療。如果以上治療均沒(méi)有明顯的效果,那么就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療了。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膝蓋疼痛不知道是不是半月板損傷
當(dāng)膝蓋關(guān)節(jié)部位局部組織出現(xiàn)疼痛的表現(xiàn),情況考慮是針對(duì)半月板損傷有關(guān)引起的關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)在臨床檢查確定以后繼續(xù)通過(guò)保護(hù)關(guān)節(jié)功能代謝指標(biāo)和促進(jìn)身體半月板功能恢復(fù)的一種調(diào)理措施和方案。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右邊膝蓋疼痛難忍可能是什么疾病
右邊膝蓋出現(xiàn)疼痛平常,主要是由于膝蓋骨質(zhì)增生而導(dǎo)致的癥狀,可以到醫(yī)院做個(gè)ct檢查,明確診斷,可以服用非甾體類(lèi)止痛藥進(jìn)行治療,具體用藥謹(jǐn)遵醫(yī)囑,可以配合進(jìn)行物理治療,比如小針刀,中藥熏蒸等治療,平常要注意保養(yǎng),不要長(zhǎng)時(shí)間的久站,不要干重體力活的勞動(dòng),要減少關(guān)節(jié)的活動(dòng)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
膝蓋疼痛腫脹發(fā)熱是怎么回事
膝關(guān)節(jié)疼痛的病發(fā)原因普遍的病發(fā)原因是外傷,慢性勞損,骨性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng),或是風(fēng)濕,類(lèi)風(fēng)濕等疾病,須要結(jié)合您的詳細(xì)現(xiàn)象來(lái)判定和分析。多注重休息,必要時(shí)去醫(yī)院門(mén)診更進(jìn)一步的查驗(yàn)等對(duì)癥處理,這樣是比較不受威脅有用的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
跑步后膝蓋疼怎么辦?
膝關(guān)節(jié)骨骼、軟組織和韌帶有一定的承受限制。如果你平時(shí)不鍛煉,但在短時(shí)間內(nèi)長(zhǎng)距離跑步,很容易引起韌帶拉傷和軟組織疲勞,從而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛,你可以去醫(yī)院的中醫(yī)科通過(guò)熱敷或物理治療促進(jìn)軟組織的恢復(fù),這樣膝關(guān)節(jié)疼痛很快就會(huì)緩解。如果去醫(yī)院不方便,你可以每天在家熱敷膝關(guān)節(jié),一天兩次。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼻子癢干疼,咽干嘴干起泡,眼睛澀,膝蓋疼,皮膚干甲減,怎么治療
需考慮是有慢性鼻炎,咽炎,唇炎,眼睛視疲勞,膝關(guān)節(jié)炎,甲減等疾病,對(duì)于鼻炎和咽炎,一般是感染了細(xì)菌后引起的疾病,出現(xiàn)了鼻子干,咽部不適,對(duì)于唇炎認(rèn)為是感染了單純皰疹病毒后引起的,需適當(dāng)服用些利咽解毒顆粒,頭孢拉定膠囊,外用些阿昔洛韋乳膏。對(duì)于眼睛視疲勞,外用些萘敏維滴眼液治療,對(duì)于膝關(guān)節(jié)炎,用些風(fēng)濕骨痛膠囊等治療,甲減用些優(yōu)甲樂(lè)治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
半月板損傷膝蓋疼怎么辦
膝關(guān)節(jié)半月板損傷主要是由于外傷和勞損引起,運(yùn)動(dòng)損傷多見(jiàn),臨床可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,膝關(guān)節(jié)行走時(shí)出現(xiàn)彈響,部分病人有膝關(guān)節(jié)交鎖癥,膝關(guān)節(jié)半月板損傷可以通過(guò)膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查進(jìn)行診斷。疼痛明顯的可以口服消炎止痛、保護(hù)關(guān)節(jié)的藥物進(jìn)行治療,如樂(lè)松、西樂(lè)葆、氨基葡萄糖等,還可以通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉進(jìn)行治療。如果半月板損傷是在邊緣部位,由于邊緣部位的血液供應(yīng)較好,常常能夠獲得治愈,如果其他部位的半月板損傷保守治療無(wú)效,就要考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
膝蓋疼彎曲有響聲是怎么回事?
如果沒(méi)明顯的疼痛癥狀的話(huà),這種可能會(huì)還是因滑膜炎的原因引來(lái)的個(gè)癥狀,在病情需要有時(shí)可以實(shí)施x光檢查和ct,推測(cè)幾下具體的病情相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較好一些,如果的確需要的話(huà)再病情容許時(shí)實(shí)施局部的隔離救治,效果還是會(huì)比較理想許多。另外的話(huà),可以適當(dāng)?shù)挠迷S多鎮(zhèn)痛的藥物救治。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膝蓋疼痛可能有三種病
膝蓋疼痛可能提示有關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、軟組織損傷三種疾病。關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致骨性關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,其中骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于老年人,與骨質(zhì)疏松和膝蓋磨損有關(guān);風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與鏈球菌感染有關(guān),可能伴有疼痛、腫脹和活動(dòng)障礙?;ぱ资顷P(guān)節(jié)內(nèi)滑膜炎癥,可能因膝關(guān)節(jié)過(guò)度活動(dòng)、勞損和著涼等因素引發(fā)。軟組織損傷可能涉及關(guān)節(jié)周?chē)蛢?nèi)部的韌帶、肌腱和半月板等結(jié)構(gòu),如內(nèi)側(cè)半月板撕裂傷,可能導(dǎo)致疼痛、腫脹、彈響和膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。治療膝蓋疼痛需針對(duì)原發(fā)病因進(jìn)行,包括檢查病因、治療和適當(dāng)休息。平時(shí)應(yīng)注意保護(hù)膝蓋,減少劇烈運(yùn)動(dòng),并可口服鈣片、氨基葡萄糖等藥物預(yù)防膝蓋疼痛。
涂翰毅 主治醫(yī)師 東營(yíng)市人民醫(yī)院
膝蓋疼是不是缺鈣
缺鈣容易引起膝蓋骨疼痛。首先人類(lèi)在青少年時(shí)期生長(zhǎng)發(fā)育需要對(duì)于鈣的需求比較高。補(bǔ)充不到位很容易出現(xiàn)身體骨骼疼痛的現(xiàn)象。而膝蓋骨疼痛是尤為重要的一項(xiàng)癥狀,如果在這個(gè)階段出現(xiàn)了膝蓋疼痛的話(huà),極有可能是因?yàn)槿扁}所引起的。鈣是對(duì)于人體來(lái)說(shuō)很重要的一種礦物質(zhì),對(duì)于骨骼結(jié)構(gòu)來(lái)說(shuō),70%主要是由鈣和磷酸鹽組成,剩下的主要是由膠原蛋白和蛋白質(zhì)構(gòu)成,此外還包含一些鉀、鈉、鎂。骨頭的不斷改變需要鈣和磷酸鹽開(kāi)始使用新片部分變得堅(jiān)硬,由此可見(jiàn),鈣對(duì)于骨骼生長(zhǎng)發(fā)育的重要性。因此一旦缺乏就會(huì)給身體發(fā)出信號(hào)而產(chǎn)生疼痛的現(xiàn)象。當(dāng)然,其它疼痛也可以有很多原因所導(dǎo)致的,比如,一些外傷的因素、滑膜炎的因素等等,都會(huì)導(dǎo)致膝蓋的疼痛,不可一概而論,必要的時(shí)候就需要完善相關(guān)的檢查來(lái)確診。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子摔倒膝蓋疼千萬(wàn)別大意
孩子摔倒后膝蓋疼痛可能是輕微軟組織損傷,也可能是骨折或關(guān)節(jié)脫位等嚴(yán)重問(wèn)題。主要影響因素有局部淤青、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、持續(xù)性疼痛、異常腫脹、骨骼變形等。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察并就醫(yī)評(píng)估。1、局部淤青摔倒后膝蓋皮膚出現(xiàn)淤青多由皮下毛細(xì)...
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很多人不知道,如果生活中有疤痕,也會(huì)給我們帶來(lái)很大的心理困擾。希望大家前期能得到正規(guī)的治療,選擇正確的處理方式。目前用于改善疤痕的藥物不少,芭克是常見(jiàn)的一種藥物,那么,芭克用藥時(shí)需要注意什么?芭克的注意事項(xiàng)是芭克硅凝膠噴劑含有易燃性氣體,可輔助硅凝膠更好的吸附
腎結(jié)石的形成和什么有關(guān)

腎結(jié)石的形成可能與水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、泌尿系統(tǒng)感染等因素有關(guān)。

1、水分不足

每日飲水量過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,礦物質(zhì)結(jié)晶析出風(fēng)險(xiǎn)增加。建議保持每日2000毫升以上飲水量,可飲用檸檬水等堿性飲品。

2、飲食失衡

過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白、鈉鹽及草酸含量高的食物(如菠菜)會(huì)促進(jìn)結(jié)石形成。需控制每日蛋白質(zhì)攝入量在每公斤體重1克左右,減少腌制食品。

3、代謝紊亂

甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等疾病可能導(dǎo)致尿鈣、尿酸鹽排泄異常。這類(lèi)患者常伴有關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松等癥狀,需使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4、尿路感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌感染會(huì)使尿液堿化,易形成磷酸銨鎂結(jié)石?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急癥狀,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選用左氧氟沙星等抗生素治療。

建議結(jié)石患者定期進(jìn)行尿液檢查與超聲監(jiān)測(cè),日常增加柑橘類(lèi)水果攝入量,避免久坐憋尿等行為。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒低血糖是怎么回事

新生兒低血糖可能由母體妊娠糖尿病、早產(chǎn)或低出生體重、喂養(yǎng)不足、遺傳代謝異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、靜脈補(bǔ)充葡萄糖等方式治療。

1、母體妊娠糖尿病

母親孕期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致胎兒胰島素分泌過(guò)多,出生后易發(fā)生反應(yīng)性低血糖。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),遵醫(yī)囑使用10%葡萄糖注射液或胰高血糖素治療,患兒可能伴隨多汗、震顫等癥狀。

2、早產(chǎn)或低出生體重

早產(chǎn)兒肝糖原儲(chǔ)備不足且消耗過(guò)快,需家長(zhǎng)每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次??勺襻t(yī)囑使用葡萄糖凝膠口服或靜脈輸注葡萄糖溶液,患兒常見(jiàn)肌張力低下、呼吸暫停等表現(xiàn)。

3、喂養(yǎng)不足

延遲開(kāi)奶或哺乳量不足導(dǎo)致能量攝入缺乏。家長(zhǎng)需確保出生后1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳,必要時(shí)補(bǔ)充配方奶,嚴(yán)重時(shí)可使用葡萄糖氯化鈉注射液,癥狀包括哭聲弱、體溫偏低。

4、遺傳代謝異常

可能與糖原累積病、脂肪酸氧化障礙等有關(guān),通常表現(xiàn)為頑固性低血糖伴肝大。需進(jìn)行代謝篩查,遵醫(yī)囑使用生玉米淀粉或二氮嗪等藥物控制。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)新生兒血糖,出生后24小時(shí)內(nèi)保持皮膚接觸促進(jìn)哺乳,發(fā)現(xiàn)嗜睡或拒奶等異常及時(shí)就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心臟支架手術(shù)后多久可以拔牙

心臟支架手術(shù)后通常建議間隔3-6個(gè)月再拔牙,實(shí)際時(shí)間受到術(shù)后恢復(fù)情況、抗凝藥物使用、口腔感染風(fēng)險(xiǎn)、心血管穩(wěn)定性等多種因素的影響。

1. 術(shù)后恢復(fù)

支架植入后血管內(nèi)皮需要3個(gè)月左右完成修復(fù),過(guò)早拔牙可能因應(yīng)激反應(yīng)增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。需復(fù)查確認(rèn)支架通暢性及心功能穩(wěn)定。

2. 抗凝藥物

雙聯(lián)抗血小板治療期間拔牙易導(dǎo)致出血,需評(píng)估阿司匹林、氯吡格雷等藥物調(diào)整方案,必要時(shí)聯(lián)合口腔科與心內(nèi)科會(huì)診。

3. 感染控制

口腔操作可能引發(fā)菌血癥,支架術(shù)后患者需預(yù)防性使用抗生素,并確保無(wú)活動(dòng)性牙齦炎、齲齒等感染灶。

4. 心臟評(píng)估

拔牙前需復(fù)查心電圖、心臟超聲等,排除心肌缺血或心功能不全。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者需進(jìn)一步延遲。

拔牙前應(yīng)告知牙醫(yī)心臟手術(shù)史,術(shù)前避免劇烈運(yùn)動(dòng),術(shù)后加強(qiáng)口腔清潔與血壓監(jiān)測(cè),出現(xiàn)胸痛或異常出血及時(shí)就醫(yī)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血糖偏高一點(diǎn)6.7怎么辦

血糖6.7毫摩爾每升可通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物輔助等方式控制,通常由飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、胰島素抵抗、遺傳因素等原因引起。

1、飲食調(diào)整

減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維,每日主食量控制在200-300克,蔬菜不少于500克。

2、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,配合每周2次抗阻訓(xùn)練,幫助改善胰島素敏感性。

3、血糖監(jiān)測(cè)

建立空腹和餐后血糖監(jiān)測(cè)記錄,發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)及時(shí)調(diào)整生活方式,必要時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。

4、藥物輔助

二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等藥物可遵醫(yī)囑使用,需配合生活方式改變,定期復(fù)查糖化血紅蛋白。

保持規(guī)律作息和良好心態(tài),限制飲酒,每3-6個(gè)月復(fù)查血糖相關(guān)指標(biāo),出現(xiàn)多飲多尿等癥狀及時(shí)就醫(yī)。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒出生多久可以剪指甲

新生兒出生后1-2周可以剪指甲,具體時(shí)間需根據(jù)指甲生長(zhǎng)速度、皮膚敏感度、喂養(yǎng)狀況及環(huán)境溫度等因素綜合判斷。

1、指甲生長(zhǎng):

新生兒指甲生長(zhǎng)較快,部分嬰兒出生時(shí)指甲已較長(zhǎng),若出現(xiàn)抓撓面部行為可提前修剪。

2、皮膚敏感:

早產(chǎn)兒或皮膚薄嫩的嬰兒需延遲修剪,避免誤傷甲床,建議家長(zhǎng)使用磨甲器替代剪刀。

3、喂養(yǎng)狀況:

營(yíng)養(yǎng)不良可能影響指甲硬度,家長(zhǎng)需確保嬰兒攝入充足母乳或配方奶后再考慮修剪。

4、環(huán)境溫度:

寒冷季節(jié)可適當(dāng)延長(zhǎng)修剪間隔,低溫環(huán)境下新生兒末梢循環(huán)較差,修剪風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

建議選擇嬰兒專(zhuān)用指甲鉗,在光線充足時(shí)操作,修剪后檢查有無(wú)毛刺,避免抓傷后引發(fā)感染。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃右邊吸氣疼怎么回事

胃右邊吸氣疼可能由肋間神經(jīng)痛、胃腸功能紊亂、膽囊炎、胸膜炎等原因引起,可通過(guò)熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。

1、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛可能與受涼、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為吸氣時(shí)局部刺痛。建議局部熱敷或按摩緩解癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、胃腸功能紊亂

胃腸功能紊亂可能與飲食不規(guī)律、精神緊張等因素有關(guān),常伴隨腹脹、噯氣??煞枚嗯肆⑼?、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

3、膽囊炎

膽囊炎可能與膽結(jié)石、細(xì)菌感染等因素有關(guān),典型癥狀為右上腹壓痛伴發(fā)熱。需使用頭孢克肟片、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等藥物控制感染,嚴(yán)重者需膽囊切除術(shù)。

4、胸膜炎

胸膜炎可能與肺部感染、結(jié)核等因素有關(guān),表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸痛加劇。需完善胸部CT檢查,使用異煙肼片、利福平膠囊、潑尼松片等藥物進(jìn)行抗結(jié)核或抗炎治療。

出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),日常避免暴飲暴食,注意腹部保暖。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙齒酸痛的原因是什么

牙齒酸痛可能由牙釉質(zhì)磨損、牙齦退縮、齲齒、牙周炎等原因引起,可通過(guò)脫敏牙膏、樹(shù)脂填充、根管治療、牙周刮治等方式緩解。

1. 牙釉質(zhì)磨損

長(zhǎng)期食用酸性食物或橫向刷牙導(dǎo)致牙釉質(zhì)變薄,冷熱刺激引發(fā)酸痛。建議使用軟毛牙刷配合含鉀鹽的脫敏牙膏,避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物。

2. 牙齦退縮

牙齦炎癥或刷牙力度過(guò)大造成牙根暴露,牙本質(zhì)小管開(kāi)放導(dǎo)致敏感??刹捎醚例l按摩促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用氟化鈉凝膠封閉牙本質(zhì)小管。

3. 齲齒

細(xì)菌產(chǎn)酸腐蝕牙體形成齲洞,刺激牙髓神經(jīng)引發(fā)疼痛。需清除腐質(zhì)后進(jìn)行復(fù)合樹(shù)脂填充,中深度齲壞需采用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。

4. 牙周炎

牙結(jié)石刺激導(dǎo)致牙周袋形成,引發(fā)牙齒松動(dòng)和咬合痛。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑,配合鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑控制感染,重度病例需牙周翻瓣手術(shù)。

日常建議使用含氟牙膏,避免碳酸飲料,每半年進(jìn)行口腔檢查,出現(xiàn)持續(xù)性酸痛應(yīng)及時(shí)就診排除牙髓病變。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒先天性心臟病的癥狀有

小兒先天性心臟病的癥狀主要有喂養(yǎng)困難、呼吸急促、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)呼吸道感染等。

1、喂養(yǎng)困難

患兒吸吮乏力、吃奶易中斷,可能與心臟泵血功能不足導(dǎo)致全身供氧減少有關(guān)。家長(zhǎng)需少量多次喂養(yǎng),選擇高熱量配方奶。

2、呼吸急促

安靜時(shí)呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次,常見(jiàn)于左向右分流型先心病。家長(zhǎng)需保持患兒半臥位,避免劇烈哭鬧加重心臟負(fù)擔(dān)。

3、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

體重身高低于同齡兒童3個(gè)百分位,因慢性缺氧影響代謝。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化。

4、反復(fù)呼吸道感染

肺血增多型先心病易合并肺炎,表現(xiàn)為發(fā)熱咳嗽遷延不愈。家長(zhǎng)需避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所,按時(shí)接種疫苗。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)至兒童心血管專(zhuān)科就診,完善心臟超聲檢查。日常注意預(yù)防感冒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖耐量受損如何治療

糖耐量受損可通過(guò)生活方式干預(yù)、口服降糖藥物、胰島素治療、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。糖耐量受損通常由胰島素抵抗、肥胖、遺傳因素、妊娠糖尿病史等原因引起。

1、生活方式干預(yù)

控制每日總熱量攝入,減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物和膳食纖維攝入。每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),幫助改善胰島素敏感性。

2、口服降糖藥物

二甲雙胍可改善胰島素敏感性,阿卡波糖能延緩碳水化合物吸收,格列美脲可促進(jìn)胰島素分泌。藥物選擇需根據(jù)個(gè)體情況決定。

3、胰島素治療

對(duì)于口服藥效果不佳或存在禁忌癥者,可考慮基礎(chǔ)胰島素或預(yù)混胰島素治療。胰島素治療需要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。

4、定期監(jiān)測(cè)

每3-6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白,定期進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn),監(jiān)測(cè)血壓血脂等代謝指標(biāo)。

建議保持規(guī)律作息,避免熬夜,戒煙限酒,定期進(jìn)行眼底和足部檢查,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒過(guò)度喂養(yǎng)怎么調(diào)整

新生兒過(guò)度喂養(yǎng)可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、控制單次奶量、觀察饑餓信號(hào)、增加活動(dòng)消耗等方式改善。過(guò)度喂養(yǎng)通常由喂養(yǎng)間隔過(guò)短、奶量計(jì)算錯(cuò)誤、混淆吸吮需求、胃容量評(píng)估不準(zhǔn)等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

按需喂養(yǎng)改為規(guī)律喂養(yǎng),間隔2-3小時(shí)一次,避免一哭就喂。家長(zhǎng)需記錄每次喂養(yǎng)時(shí)間與奶量,使用防脹氣奶瓶減少空氣吸入。

2、控制單次奶量

根據(jù)體重計(jì)算每日總奶量(150ml/kg),分8-10次給予。家長(zhǎng)需使用標(biāo)準(zhǔn)奶瓶刻度,避免強(qiáng)迫喝完,剩余5-10ml即停止。

3、觀察饑餓信號(hào)

辨別舔手、轉(zhuǎn)頭等早期饑餓信號(hào),避免等到哭鬧才喂。家長(zhǎng)需注意打嗝、吐奶等過(guò)度喂養(yǎng)表現(xiàn),兩次喂養(yǎng)間可給予安撫奶嘴滿(mǎn)足吸吮需求。

4、增加活動(dòng)消耗

喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,每天進(jìn)行3-5次俯臥抬頭訓(xùn)練。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線,每周增幅超過(guò)300克需就醫(yī)評(píng)估。

喂養(yǎng)后保持半臥位,選擇水解蛋白配方奶有助于消化。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、腹脹或體重不增,應(yīng)及時(shí)到兒科門(mén)診評(píng)估是否存在乳糖不耐受等病理因素。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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