醫(yī)生回答(1)

• 李杰

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  慢性宮頸炎伴鱗狀上皮增生多數(shù)情況下不嚴(yán)重，屬于常見婦科良性病變，主要與炎癥刺激、激素變化、病原體感染、局部損傷等因素有關(guān)。

  1. 炎癥刺激：

  長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致宮頸鱗狀上皮增生，表現(xiàn)為白帶增多或接觸性出血。治療以抗炎為主，可選用保婦康栓、苦參凝膠或重組人干擾素α2b栓。

  2. 激素變化：

  雌激素水平異?？赡芤饘m頸上皮增生，常伴隨月經(jīng)紊亂。需調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，必要時(shí)使用戊酸雌二醇片或黃體酮膠囊。

  3. 病原體感染：

  HPV感染可能導(dǎo)致鱗狀上皮增生，需結(jié)合病毒檢測(cè)。治療可選用干擾素栓、抗HPV生物蛋白敷料或紅核婦潔洗液。

  4. 局部損傷：

  分娩或手術(shù)創(chuàng)傷可能誘發(fā)增生，多表現(xiàn)為同房后出血。可采用激光、冷凍等物理治療，嚴(yán)重者行宮頸錐切術(shù)。

  建議每6-12個(gè)月復(fù)查TCT和HPV，保持會(huì)陰清潔，避免頻繁婦科操作，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和硒元素增強(qiáng)免疫力。