醫(yī)生回答(1)

• 王衛(wèi)

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭暈伴隨視物模糊可能與低血糖、體位性低血壓、偏頭痛、腦供血不足等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性干預(yù)措施。

  1、低血糖

  長時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖過低，引發(fā)頭暈、視物模糊、冷汗等癥狀。建議立即進(jìn)食含糖食物，糖尿病患者需監(jiān)測血糖并調(diào)整用藥方案。

  2、體位性低血壓

  快速起身時(shí)血壓驟降會(huì)導(dǎo)致腦部短暫缺血，表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑。日常應(yīng)避免突然改變體位，起身時(shí)動(dòng)作放緩，適當(dāng)增加水和鹽分?jǐn)z入。

  3、偏頭痛

  偏頭痛發(fā)作時(shí)常伴隨視覺先兆，如閃光暗點(diǎn)、視物模糊，繼而出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬、佐米曲普坦、丙戊酸鈉等藥物控制發(fā)作。

  4、腦供血不足

  頸椎病或動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足，出現(xiàn)眩暈、復(fù)視等癥狀。需完善頸動(dòng)脈超聲等檢查，必要時(shí)使用阿司匹林、尼莫地平、倍他司汀等改善循環(huán)藥物。

  發(fā)作期間應(yīng)保持安靜臥位避免跌倒，記錄癥狀持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，若頻繁發(fā)作或伴隨言語障礙、肢體無力等需立即就醫(yī)排查腦血管意外。