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新生兒眼睛浮腫怎么回事

來源:博禾知道

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問題描述:新生兒眼睛浮腫怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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新生兒有黃疸該要怎么處理好
生理性黃疸在出生后2~3天出現(xiàn),4~6天達到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生后24小時即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復(fù)出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內(nèi)才開始出現(xiàn)黃疸,均為病理性黃疸。新生兒黃疸的治療:1.藍光照射2.用酶誘導(dǎo)劑:??丝顺R?guī)藥物,劑量:5----/kg/日光照治療能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退,不必治療3.中藥清熱利濕、調(diào)氣活血、健脾化濕,利膽退黃。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒腎積水會痛嗎

新生兒腎積水多數(shù)情況下不會引起明顯疼痛,但可能伴隨排尿異常、腹部包塊、反復(fù)尿路感染等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)腎功能損害。

1、生理性擴張:

部分新生兒因泌尿系統(tǒng)發(fā)育不完善出現(xiàn)暫時性腎盂擴張,通常無疼痛表現(xiàn),多數(shù)在1歲內(nèi)自行緩解,需定期超聲監(jiān)測。

2、輸尿管梗阻:

先天性輸尿管狹窄或瓣膜可能導(dǎo)致積水,患兒表現(xiàn)為排尿哭鬧、尿量減少,需通過超聲或腎動態(tài)顯像評估,必要時行輸尿管再植術(shù)。

3、膀胱輸尿管反流:

尿液反流至腎臟引發(fā)積水,可能伴隨發(fā)熱、尿液渾濁等尿路感染癥狀,需進行排尿期膀胱造影確診,輕度可保守觀察,重度需抗反流手術(shù)。

4、后尿道瓣膜:

男嬰特有畸形導(dǎo)致排尿困難,腹部可觸及腫大腎臟,需緊急導(dǎo)尿引流并手術(shù)切除瓣膜,延誤治療可能導(dǎo)致腎功能不可逆損傷。

家長發(fā)現(xiàn)新生兒排尿異常或腹部膨隆應(yīng)及時就醫(yī),日常護理需記錄尿量、觀察體溫變化,喂養(yǎng)時保持適量水分攝入。

劉愛華 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒眼睛輕微充血是怎么回事

新生兒眼睛輕微充血可能由分娩擠壓、結(jié)膜刺激、淚道阻塞、結(jié)膜炎等原因引起,通??赏ㄟ^清潔護理、按摩治療、抗生素滴眼液等方式緩解。

1. 分娩擠壓:

產(chǎn)道壓力可能導(dǎo)致結(jié)膜毛細血管破裂,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼白泛紅,無須特殊處理,1-2周內(nèi)自行吸收消退。

2. 結(jié)膜刺激:

沐浴露或異物接觸可能引發(fā)化學(xué)性刺激,表現(xiàn)為眼瞼輕度紅腫,可用無菌生理鹽水沖洗,保持眼部清潔。

3. 淚道阻塞:

先天性鼻淚管不通暢可能導(dǎo)致分泌物積聚,伴隨黃色眼屎增多,家長需每日用指腹沿鼻梁側(cè)向下按摩淚囊區(qū)。

4. 結(jié)膜炎:

可能與細菌感染或衣原體感染有關(guān),表現(xiàn)為充血伴膿性分泌物,需就醫(yī)使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等藥物。

家長需每日用溫水棉簽清潔寶寶眼周,避免強光直射,若充血持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)眼瞼腫脹需及時就診。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒斑痣有可能自行消退嗎

新生兒斑痣多數(shù)情況下可以自行消退。斑痣類型主要有蒙古斑、鮭魚斑、咖啡斑、先天性色素痣等,消退概率與斑痣類型、大小、位置等因素有關(guān)。

1、蒙古斑:

常見于腰骶部,呈青灰色,通常3-5歲內(nèi)自然消退,無須特殊處理。

2、鮭魚斑:

多發(fā)于面部或頸部,表現(xiàn)為淡紅色斑塊,多數(shù)在1-2歲內(nèi)逐漸淡化消失。

3、咖啡斑:

邊界清晰的棕色斑塊,部分可能持續(xù)存在,若數(shù)量超過6處或直徑超過5毫米需就醫(yī)排查神經(jīng)纖維瘤病。

4、先天性色素痣:

出生即有的黑褐色斑塊,較大或特殊形態(tài)的痣可能伴隨終身,需定期觀察變化。

建議家長定期拍照記錄斑痣變化,避免摩擦刺激,若斑痣快速增大、顏色改變或伴隨其他癥狀應(yīng)及時就診皮膚科評估。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒一過性甲減常見嗎
甲狀腺功能減退癥,好發(fā)于女性,且隨著年齡的增長,發(fā)病的幾率也會增加。根據(jù)其發(fā)病病因來看,新生兒一過性甲狀腺功能減退癥的發(fā)生率相對較高。雖然甲狀腺機能減退的病因相對復(fù)雜,但臨床上,原發(fā)性甲狀腺機能減退的患者想相對較多,即甲狀腺本身病變引發(fā)的甲狀腺功能減退。根據(jù)甲狀腺功能減退的病因來看,先天性基因或家族遺傳因素的影響,有可能會導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)甲減的情況。而甲狀腺功能減退,會導(dǎo)致新生兒大腦和身體發(fā)育的異常,容易使嬰兒變成癡呆、侏儒。所以,在嬰兒出生的時候,最好對嬰兒進行足跟血的檢查,從而早期診斷嬰兒有無甲狀腺功能減退的癥狀,進而做到早期診斷,早期治療,提高預(yù)后。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒白天睡覺晚上不睡怎么辦

新生兒晝夜顛倒可通過調(diào)整光線環(huán)境、建立規(guī)律作息、增加白天活動量、控制夜間哺乳頻率等方式改善。晝夜節(jié)律紊亂通常由生理性適應(yīng)不足、環(huán)境刺激差異、喂養(yǎng)習(xí)慣不當(dāng)、睡眠周期未成熟等原因引起。

1、調(diào)整光線

白天保持室內(nèi)明亮自然光,夜間使用暖色小夜燈,幫助新生兒區(qū)分晝夜。避免夜間過度照明干擾褪黑素分泌。

2、建立作息

固定早晨喚醒時間,逐步形成吃-玩-睡循環(huán)。家長需記錄睡眠日志,避免白天單次睡眠超過3小時。

3、白天活動

清醒時段進行俯臥練習(xí)、被動操等適度刺激。家長需觀察寶寶疲倦信號,避免過度疲勞影響夜間睡眠。

4、夜間喂養(yǎng)

逐漸延長夜間哺乳間隔,用輕拍代替立即喂奶。6周后夜間喂養(yǎng)間隔可拉長至3-4小時,減少睡眠中斷。

家長需保持耐心,多數(shù)新生兒6-8周可建立正常節(jié)律。若持續(xù)晝夜顛倒超過3個月或伴隨異??摁[,建議兒科就診排除病理性因素。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒長熱痱子的原因?
痱子是由在濕熱環(huán)境中出汗過多和汗水蒸發(fā)不良引起的,導(dǎo)致汗管堵塞、汗管破裂和汗水滲入周圍組織。主要表現(xiàn)為小丘疹和水泡。它發(fā)生在夏天。瘙癢引起的過度抓撓會導(dǎo)致繼發(fā)性感染、毛囊炎、癤或膿腫。寶寶身上長痱子了,一定要多注意清潔的,局部先使用寶寶金水洗一遍,褶皺部位撒上復(fù)方麝香草酚撒粉或冰霜痱子粉、其他暴露部位可外擦硼酸氧化鋅冰片乳膏吸汗止癢。避免肥皂水洗燙。衣服要透氣,便于汗液蒸發(fā)保持皮膚干燥。常洗澡勤換內(nèi)衣。痱子出現(xiàn)以后盡量不要撓他,防止皮膚繼發(fā)感染。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒寒冷損傷綜合癥怎么治療

新生兒寒冷損傷綜合征可通過復(fù)溫處理、喂養(yǎng)支持、藥物治療、并發(fā)癥管理等方式治療。該病通常由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、寒冷暴露、感染因素、早產(chǎn)低體重等原因引起。

1、復(fù)溫處理:

逐步提高環(huán)境溫度至中性溫度區(qū),使用預(yù)熱的棉被或暖箱復(fù)溫,每小時監(jiān)測肛溫上升幅度不超過1℃。避免快速復(fù)溫導(dǎo)致肺出血等風(fēng)險。

2、喂養(yǎng)支持:

盡早開始母乳喂養(yǎng)或配方奶,按需增加喂養(yǎng)頻次至8-12次/日。對于吸吮無力者采用鼻胃管喂養(yǎng),必要時靜脈補充葡萄糖溶液維持能量。

3、藥物治療:

遵醫(yī)囑使用抗生素如氨芐西林防治感染,維生素K1預(yù)防出血,低分子右旋糖酐改善微循環(huán)。禁止自行使用退熱藥物。

4、并發(fā)癥管理:

針對硬腫癥進行局部按摩護理,監(jiān)測凝血功能預(yù)防DIC,出現(xiàn)肺出血需機械通氣支持。嚴重病例需轉(zhuǎn)入NICU進行多器官功能支持。

家長需保持室內(nèi)溫度24-26℃,避免包裹過緊影響呼吸,每日記錄體溫和喂養(yǎng)量,發(fā)現(xiàn)肢體僵硬或拒奶立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進行撫觸刺激促進循環(huán)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒換奶粉怎么換

新生兒更換奶粉需采用漸進式混合過渡法,主要步驟包括新舊奶粉按比例混合、逐步增加新奶粉比例、觀察消化反應(yīng)、完成完全替換。

1、混合過渡

初期將舊奶粉與新奶粉按3:1比例混合喂養(yǎng),維持2-3天,幫助嬰兒適應(yīng)新奶粉口感與成分。

2、比例調(diào)整

第4天起調(diào)整為1:1混合,持續(xù)2-3天,若無腹瀉、嘔吐等不適,可繼續(xù)增加新奶粉占比至3:1。

3、反應(yīng)觀察

每次調(diào)整比例后需密切監(jiān)測大便性狀、皮膚反應(yīng)及進食狀態(tài),出現(xiàn)濕疹、血便等異常應(yīng)立即停止更換并就醫(yī)。

4、完全替換

過渡期通常需7-10天,最終實現(xiàn)完全替換,轉(zhuǎn)奶期間避免添加新輔食,維持環(huán)境溫度穩(wěn)定。

建議家長選擇成分接近的奶粉品牌,轉(zhuǎn)奶期間保持喂養(yǎng)器具清潔,若嬰兒早產(chǎn)或有過敏史需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒腰穿后注意事項
由于導(dǎo)管較細,容易被腦脊液中破碎的組織堵塞,可以用少量的生理鹽水沖洗,注射無菌操作穿刺針發(fā)紅可用碘伏或者是酒精消毒,更換無菌的干棉球覆蓋,并每日檢測腦脊液的常規(guī),注意病人體位可在頭高15-30°之間變換體位,避免壓瘡的發(fā)生。寶寶做腰穿后的注意事項,根據(jù)不同需要調(diào)節(jié)輸液時的滴速,每分鐘不超過20滴為宜,過快、過量引流,有至于顱內(nèi)血腫或者是腦疝形成的危險,要根據(jù)需要,控制腦脊液引流量。還有可以經(jīng)過三通引流管內(nèi)注射抗生素,以治療腦室內(nèi)感染,避免導(dǎo)管的扭曲、打折,以防引流管不通暢。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒nippv呼吸機模式
新生兒NIPPV呼吸機模式是指無創(chuàng)正壓通氣,適用于輕度至中度呼吸窘迫的新生兒,主要通過鼻塞或面罩提供持續(xù)氣道正壓支持。該模式可減少氣管插管需求,降低呼吸機相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險,但需嚴格監(jiān)測血氧飽和度及呼吸頻率。新生兒NIPPV...
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1、早期表現(xiàn):

嬰兒期表現(xiàn)為大腿皮紋不對稱、雙下肢不等長,髖關(guān)節(jié)外展受限伴隨彈響,可通過超聲篩查確診,建議家長定期進行兒童保健檢查。

2、進展期表現(xiàn):

幼兒期出現(xiàn)跛行、鴨步態(tài)等步態(tài)異常,奔跑時易跌倒,X線可見股骨頭脫位或髖臼發(fā)育淺平,需佩戴支具矯正。

3、終末期表現(xiàn):

成年后發(fā)展為髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為活動后疼痛、關(guān)節(jié)僵硬,嚴重者出現(xiàn)下肢短縮畸形,需關(guān)節(jié)置換手術(shù)干預(yù)。

新生兒期應(yīng)規(guī)范進行髖關(guān)節(jié)B超篩查,嬰幼兒避免使用蠟燭包束縛下肢,學(xué)步期兒童出現(xiàn)步態(tài)異常需盡早就醫(yī)評估。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么右眼先流淚

右眼先流淚可能由生理性刺激、干眼癥、結(jié)膜炎、淚道阻塞等原因引起,通常表現(xiàn)為單側(cè)流淚、異物感或分泌物增多。

1、生理性刺激

風(fēng)沙、強光等外界刺激可能導(dǎo)致右眼反射性流淚增多,建議佩戴防護眼鏡避免刺激,無須特殊治療。

2、干眼癥

右眼淚液分泌不足時可能代償性流淚,與用眼過度或環(huán)境干燥有關(guān),可使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液緩解。

3、結(jié)膜炎

細菌或病毒感染右眼結(jié)膜可能導(dǎo)致流淚伴分泌物,可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為眼瞼紅腫,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、妥布霉素滴眼液。

4、淚道阻塞

右眼淚小管或鼻淚管狹窄可能導(dǎo)致淚液蓄積,常見于中老年人,可能伴隨眼瞼濕疹,需通過淚道沖洗或探通術(shù)治療。

建議避免揉搓眼睛,保持用眼衛(wèi)生,若持續(xù)單側(cè)流淚超過一周或伴隨視力下降應(yīng)及時就診眼科排查病因。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒熱疹多久會自愈

新生兒熱疹一般3-7天會自愈,實際恢復(fù)時間受到皮疹嚴重程度、護理措施、環(huán)境溫度、是否繼發(fā)感染等多種因素的影響。

1、皮疹程度:

輕度熱疹表現(xiàn)為散在紅疹,通常3天內(nèi)消退;若出現(xiàn)密集丘疹或膿皰,恢復(fù)期可能延長至1周。

2、護理措施:

保持皮膚清潔干燥可加速恢復(fù),每日用溫水擦拭后及時擦干,避免使用油脂類護膚品堵塞毛孔。

3、環(huán)境溫度:

室溫維持在24-26攝氏度,穿著純棉透氣衣物,過熱環(huán)境會導(dǎo)致熱疹反復(fù)發(fā)作。

4、繼發(fā)感染:

出現(xiàn)皮膚破潰、滲液或發(fā)熱時可能合并感染,需就醫(yī)處理,此時自愈時間會顯著延長。

建議每日檢查皮疹變化,避免抓撓,出現(xiàn)持續(xù)不退或加重情況應(yīng)及時就醫(yī)評估。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
同房有白帶怎么回事

同房有白帶可能由生理性分泌物增多、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

1、生理性因素:

性刺激會導(dǎo)致陰道分泌物暫時增多,屬于正常生理現(xiàn)象。保持外陰清潔干燥即可,無須特殊處理。

2、陰道炎:

可能與細菌、霉菌等感染有關(guān),常伴有瘙癢或異味??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。

3、宮頸炎:

多與病原體上行感染相關(guān),可能出現(xiàn)接觸性出血。需進行抗生素治療,如阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等。

4、盆腔炎:

通常由淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致,伴隨下腹墜痛。需聯(lián)合使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物控制炎癥。

建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免過度清洗陰道,若癥狀持續(xù)或加重需及時婦科就診。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒大便失禁飲食注意事項有哪些

若孩子出現(xiàn)大便失禁,飲食上可選擇富含膳食纖維的燕麥、易消化的南瓜泥、調(diào)節(jié)腸道菌群的酸奶以及補脾益氣的山藥,同時須在醫(yī)生指導(dǎo)下評估是否需要使用蒙脫石散、益生菌制劑或乳果糖等藥物。

一、食物1. 燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維,能增加糞便體積并吸收水分,家長需將燕麥煮至軟爛便于消化。

2. 南瓜泥

南瓜含果膠成分可保護腸黏膜,建議家長去皮蒸熟后壓成泥狀,避免粗纖維刺激腸道。

3. 酸奶

含活性乳酸菌的酸奶有助于維持腸道菌群平衡,選擇無糖低脂產(chǎn)品,每日攝入量控制在100毫升內(nèi)。

4. 山藥

山藥黏液蛋白能改善脾胃功能,可蒸煮后碾碎加入米粥,適合脾虛型大便失禁患兒。

二、藥物1. 蒙脫石散

用于腸黏膜保護,需醫(yī)生根據(jù)年齡調(diào)整劑量,不可與抗生素同服。

2. 益生菌制劑

如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,適用于菌群失調(diào)引起的失禁,須冷藏保存。

3. 乳果糖

滲透性瀉藥可軟化糞便,長期使用需監(jiān)測電解質(zhì),禁用于腸梗阻患兒。

家長需記錄孩子排便日記,避免辛辣生冷食物,合并肛周紅腫或持續(xù)失禁應(yīng)及時就醫(yī)排查神經(jīng)源性或結(jié)構(gòu)性病因。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
上段輸尿管結(jié)石怎樣排出

上段輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出,通常由水分攝入不足、高尿酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進小結(jié)石自然排出,適合直徑小于6毫米的結(jié)石。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。

3、體外碎石

對于直徑6-10毫米的結(jié)石,可采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石震碎后排出,治療前需評估腎功能及結(jié)石位置。

4、輸尿管鏡取石

直徑超過10毫米或嵌頓性結(jié)石需通過輸尿管鏡鈥激光碎石,術(shù)后可能留置雙J管2-4周,需預(yù)防感染和支架管相關(guān)癥狀。

結(jié)石排出期間應(yīng)避免高草酸食物,保持適度跳躍運動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石進度,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
輸尿管結(jié)石很大怎么辦

輸尿管結(jié)石較大時可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿量不足、高鈣飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

1、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,利用高頻聲波將結(jié)石震碎后隨尿液排出,需配合多飲水促進碎石排泄。

2、輸尿管鏡碎石

通過尿道置入內(nèi)窺鏡直達結(jié)石部位,采用激光或氣壓彈道將結(jié)石粉碎,對輸尿管中下段結(jié)石效果顯著。

3、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石,建立皮膚至腎臟的通道直接取出結(jié)石,術(shù)后需留置腎造瘺管。

4、開放手術(shù)

適用于合并嚴重解剖異?;蛏鲜龇椒ㄊ〉膹?fù)雜病例,通過手術(shù)切口直接取出結(jié)石并矯正尿路畸形。

術(shù)后每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜巧克力,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
晚上睡覺抽搐原因有哪些

晚上睡覺抽搐可能由生理性肌肉痙攣、電解質(zhì)紊亂、周圍神經(jīng)病變、癲癇等原因引起。

1、生理性痙攣

過度疲勞或寒冷刺激導(dǎo)致肌肉不自主收縮,表現(xiàn)為短暫下肢抽動,可通過熱敷按摩緩解。

2、電解質(zhì)紊亂

低鈣血癥或低鎂血癥影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),常伴隨手腳麻木,需補充葡萄糖酸鈣、門冬氨酸鉀鎂等電解質(zhì)調(diào)節(jié)劑。

3、周圍神經(jīng)病變

可能與糖尿病、酒精中毒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為對稱性肢體刺痛,可使用甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4、癲癇發(fā)作

與腦部異常放電相關(guān),可能出現(xiàn)意識喪失或口吐白沫,需規(guī)范服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物。

建議記錄抽搐發(fā)作頻率與持續(xù)時間,避免睡前劇烈運動,若頻繁發(fā)作需進行腦電圖檢查。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒疾病篩查tsh結(jié)果偏高的癥狀有哪些

新生兒疾病篩查TSH結(jié)果偏高可能表現(xiàn)為黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難、哭聲低弱、肌張力低下等癥狀,通常與先天性甲狀腺功能減退癥、暫時性高TSH血癥、垂體TSH分泌異常、碘缺乏等因素有關(guān)。

1、黃疸消退延遲

新生兒生理性黃疸通常在兩周內(nèi)消退,TSH偏高可能導(dǎo)致膽紅素代謝減慢。家長需觀察皮膚黃染是否持續(xù)加重,醫(yī)生可能建議復(fù)查甲狀腺功能并監(jiān)測膽紅素水平。

2、喂養(yǎng)困難

表現(xiàn)為吸吮無力、吃奶量少、進食時間延長。家長需記錄每日哺乳量及次數(shù),必要時采用少量多次喂養(yǎng)方式,同時需配合醫(yī)生進行甲狀腺素替代治療。

3、哭聲低弱

甲狀腺激素不足可導(dǎo)致聲帶水腫及反應(yīng)遲鈍。家長需注意哭聲的音量及頻率變化,該癥狀常在甲狀腺素治療后逐漸改善。

4、肌張力低下

患兒可能出現(xiàn)肢體松軟、抬頭困難等運動發(fā)育遲緩表現(xiàn)。家長需定期進行發(fā)育評估,早期開展康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合左甲狀腺素鈉治療。

確診先天性甲狀腺功能減退癥的新生兒需立即開始左甲狀腺素鈉替代治療,定期復(fù)查TSH和游離甲狀腺素水平,同時保證充足營養(yǎng)攝入促進生長發(fā)育。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒呼吸急促像鼻塞怎么回事

新生兒呼吸急促伴鼻塞樣表現(xiàn)可能由生理性鼻道狹窄、環(huán)境干燥刺激、上呼吸道感染、先天性喉軟骨軟化等原因引起,可通過調(diào)整護理方式、藥物治療等方式緩解。

1、生理性鼻道狹窄

新生兒鼻腔狹小,黏膜血管豐富,易因分泌物堆積出現(xiàn)類似鼻塞的呼吸聲。家長需用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。

2、環(huán)境干燥刺激

空調(diào)房或冬季干燥空氣易使鼻黏膜充血。建議家長保持室內(nèi)濕度50%-60%,使用加濕器或在暖氣片放置濕毛巾。

3、上呼吸道感染

可能與病毒或細菌感染有關(guān),表現(xiàn)為呼吸頻率超過60次/分、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用干擾素滴鼻液、小兒偽麻美芬滴劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物。

4、先天性喉軟骨軟化

因喉部軟骨發(fā)育不成熟導(dǎo)致吸氣性喉鳴,多在哭鬧時加重。通常表現(xiàn)為間歇性喘鳴音,嚴重時需進行喉鏡評估,必要時行喉軟骨成形術(shù)。

注意觀察是否伴隨口周發(fā)紺、拒奶等危險信號,避免包裹過厚衣物影響呼吸,喂養(yǎng)時保持頭部略高位。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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