夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
指導(dǎo)意見：腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)之后頭痛可能有幾種原因：一個(gè)就是動(dòng)脈瘤是破裂動(dòng)脈瘤，術(shù)前就有頭痛，介入手術(shù)之后頭痛可能還會(huì)持續(xù)一點(diǎn)時(shí)間。一般會(huì)給病人一些對(duì)癥的治療，比如說給一些止疼的藥物，還有如果下腔的血比較多的，會(huì)通過腰椎穿刺釋放血性腦脊液，緩解患者的頭痛。還有一種情況，在臨床上可以遇到的是動(dòng)脈瘤術(shù)前沒有破裂，也沒有明顯的頭痛，但做完動(dòng)脈瘤手術(shù)之后，病人出現(xiàn)這種頭痛，很大一部分原因是因?yàn)閯?dòng)脈瘤再塞入了大量的彈簧圈之后，局部有一定的張力，對(duì)血管壁形成一定壓迫，導(dǎo)致的這種牽張性的一種頭痛，比如說后交通動(dòng)脈瘤，填塞之后，相當(dāng)于有一部分病人會(huì)主訴眶區(qū)的，感覺一些脹痛。這是因?yàn)榫植康膹椈扇Φ捏w積形成一個(gè)壓迫，通過硬膜的神經(jīng)的反射導(dǎo)致的頭痛，這樣的頭痛一般經(jīng)過對(duì)癥治療之后，很快也會(huì)得到好轉(zhuǎn)。