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懷孕后出現(xiàn)陰道出血可能由著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、宮外孕等原因引起,需根據(jù)具體原因采取觀察休息、保胎治療、手術(shù)干預(yù)等措施。
1. 著床出血受精卵著床時(shí)可能引起輕微出血,表現(xiàn)為少量粉色或褐色分泌物,無腹痛。通常無須特殊處理,建議臥床休息避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2. 先兆流產(chǎn)可能與孕酮不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)鮮紅色出血伴下墜感。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,必要時(shí)進(jìn)行超聲監(jiān)測(cè)。
3. 宮頸病變孕期宮頸充血易導(dǎo)致宮頸息肉出血或?qū)m頸炎,出血量少且無規(guī)律??赏ㄟ^陰道鏡檢查確診,妊娠中期可考慮行宮頸息肉摘除術(shù)。
4. 宮外孕輸卵管妊娠破裂會(huì)導(dǎo)致突發(fā)劇烈腹痛伴陰道出血,可能與輸卵管炎癥或粘連有關(guān)。需緊急就醫(yī)進(jìn)行甲氨蝶呤治療或腹腔鏡手術(shù)。
孕期出血無論量多少均應(yīng)及時(shí)就診,避免自行用藥,日常需保持會(huì)陰清潔并記錄出血特征供醫(yī)生參考。
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