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糖尿病腎病患者能吃彌猴桃嗎

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問題描述:糖尿病腎病患者能吃彌猴桃嗎

醫(yī)生回答(1)

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如何診斷糖尿病腎病
糖尿病腎病的患者需要根據(jù)醫(yī)生的指導做尿常規(guī)檢查,尿微量蛋白檢查腎功能檢查腎臟超聲檢查,等下檢查來進行綜合判斷,才能夠有效的確定病情,做影像超聲檢查可以看到腎臟的體積比之前增大。腎小球濾過率會比以前有明顯的增多。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療糖尿病腎病引起的貧血?
患有糖尿病腎病這種疾病如果引起貧血的這種情況下,那么是需要進行積極的治療的。這種情況下是需要在飲食上加以調(diào)整的,比如說多吃一些補氣補血的食物來加以調(diào)理。有必要的話是需要吃一些相關(guān)的藥物來進行治療的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病腎病貧血怎么辦

糖尿病腎病貧血可通過控制血糖、糾正貧血、調(diào)整飲食、藥物治療、透析治療等方式治療。糖尿病腎病貧血通常由長期高血糖、腎功能損傷、促紅細胞生成素不足、鐵代謝異常、營養(yǎng)不良等原因引起。

1、控制血糖

糖尿病腎病貧血的首要治療措施是控制血糖水平。長期高血糖會導致腎小球濾過率下降,進一步加重腎功能損傷。患者需定期監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥物如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時應避免高糖飲食,保持規(guī)律作息。

2、糾正貧血

貧血會加重腎臟負擔,需及時糾正。輕中度貧血可通過補充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊,以及葉酸片、維生素B12片等造血原料改善。重度貧血可能需要輸注紅細胞懸液。所有治療均需在醫(yī)生指導下進行,避免自行用藥。

3、調(diào)整飲食

合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于改善貧血和腎功能。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白,限制每日蛋白質(zhì)攝入量。增加富含鐵的食物如動物肝臟、菠菜,搭配維生素C促進鐵吸收。嚴格控制鈉鹽攝入,每日不超過3克。分餐制有助于穩(wěn)定血糖。

4、藥物治療

針對腎功能損傷引起的貧血,醫(yī)生可能會開具促紅細胞生成素如重組人促紅素注射液。同時需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片保護腎功能。合并高血壓時需配合降壓藥如氨氯地平片。用藥期間需定期復查血紅蛋白和腎功能指標。

5、透析治療

對于終末期糖尿病腎病患者,當腎小球濾過率低于15ml/min時需要考慮腎臟替代治療。血液透析或腹膜透析可幫助清除體內(nèi)代謝廢物,同時配合促紅細胞生成素治療貧血。透析期間需嚴格監(jiān)測血壓、血糖和營養(yǎng)狀態(tài),預防感染等并發(fā)癥。

糖尿病腎病貧血患者需建立長期管理計劃,包括每日監(jiān)測血壓血糖、定期復查腎功能和血常規(guī)、保持適度運動如散步或太極拳。注意足部護理預防糖尿病足,避免感染。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)乏力加重、水腫或呼吸困難等癥狀應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。家屬應協(xié)助記錄每日用藥和癥狀變化,陪同定期復診。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
電鏡疑為糖尿病腎病
當電鏡檢查提示可能存在糖尿病腎病時,通常意味著患者的腎臟可能受到了糖尿病的影響。糖尿病腎病是糖尿病的常見微血管并發(fā)癥之一,其主要癥狀包括蛋白尿、水腫和高血壓。面對這種情況,及時就醫(yī)和治療是非常重要的。 1、蛋白尿:腎臟的主要功能之一是過濾血液中的廢物,而在糖尿病腎病中,腎小球的濾過膜可能會被損傷,導致蛋白質(zhì)從血液中泄漏到尿液中,形成蛋白尿。這種情況常常是糖尿病腎病的早期信號,因此需要密切監(jiān)測。 2、水腫:由于蛋白尿的出現(xiàn),血液中的白蛋白水平可能會下降,進而導致血液的膠體滲透壓降低。這種變化會引發(fā)身體的水鈉潴留,表現(xiàn)為身體的不同部位出現(xiàn)水腫,尤其是在腿部和腳踝。 3、高血壓:糖尿病腎病還可能導致高血壓,這是因為腎臟受損后,腎素-血管緊張素系統(tǒng)可能被激活,導致水鈉潴留和血容量增加,進而引起血壓升高。這種高血壓往往需要藥物來控制,以避免進一步的腎損傷。 4、其他癥狀:在嚴重的情況下,患者可能會出現(xiàn)血肌酐水平升高,提示腎功能的進一步惡化。貧血也是一種可能的并發(fā)癥,因為腎臟在病變過程中可能無法正常產(chǎn)生促紅細胞生成素。 如果確診為糖尿病腎病,控制血糖是治療的關(guān)鍵步驟。通常醫(yī)生會建議使用降糖藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋片和阿卡波糖片。利尿劑如呋塞米片和氫氯噻嗪片可能被用于控制水腫。在某些情況下,腎臟移植可能是必要的治療選擇。 面對糖尿病腎病,患者需要積極配合醫(yī)生的治療方案,并定期監(jiān)測血糖和腎功能。通過合理的飲食、適當?shù)倪\動和藥物治療,許多患者可以有效地控制病情,維持良好的生活質(zhì)量。保持健康的生活方式對于管理糖尿病及其并發(fā)癥至關(guān)重要。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
三期糖尿病腎病蛋白多少?
對于三期糖尿病腎病的患者來說,蛋白具體多少沒有明確的數(shù)字,因為在臨床中,糖尿病腎病的診斷不是以蛋白的多少作為診斷的標準,所以說也不能以這樣的數(shù)據(jù)作為臨床的一種標準,沒有計數(shù)的。糖尿病腎病三期只有微量的白蛋白尿的出現(xiàn)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
2型糖尿病腎病中藥能治愈嗎?
糖尿病的血糖控制不穩(wěn)的會引起一系列的并發(fā)癥的,例如周圍血管的疾病的考慮是積極的控制血糖的積極的治療原發(fā)疾病的,助于降低并發(fā)癥的。
賈玲 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院
糖尿病腎病左腎萎縮全身水腫怎么辦?
糖尿病臨床診斷上以高血糖為主要特點,典型病例可再次出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)出,即"三多一少"癥狀。抑制總熱能是糖尿病飲食治療的首要原則。長期堅持規(guī)范治療是最重要的,包括:抑制飲食,堅持足量活動鍛練,恰當用藥,糖尿病監(jiān)測數(shù)據(jù)。當前醫(yī)學專家則倡導高碳水化合物量,減低脂肪比例,抑制蛋白質(zhì)攝取的飲食結(jié)構(gòu),對穩(wěn)定血糖耐量有較好的效果。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
6味地黃丸治療糖尿病腎病嗎?
根據(jù)你所描述的情況,六味地黃丸主要就是滋陰補腎的。對糖尿病腎病的話是沒有什么治療效果的,糖尿病腎病主要還是需要服用降糖的藥物,把血糖控制穩(wěn)定,腎病還是需要做腎穿刺檢查,確定腎炎的性質(zhì),再對癥用藥治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
糖尿病腎病的防治方法是什么?
糖尿病拆分腎病是所有糖尿病并發(fā)癥狀,最常見的一種。高蛋白的飲食對慢性腎小球疾病的功能危害是非常嚴重的,所以糖尿病的患者應當?shù)偷鞍罪嬍场τ诟哐獕焊∧[的患者,應當嚴格影響鈉鹽的攝入量。在糖尿病腎病再次出現(xiàn)的初期。應當及時的發(fā)覺炎癥的癥狀才能增加糖尿病腎病再次發(fā)生的幾率,一定要少吃油炸的食品,這樣才可以綜合防治糖尿病并發(fā)癥的再次出現(xiàn)。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
糖尿病腎病24小時多少尿?
糖尿病腎病一天尿量的標準在1000~2000毫升。糖尿病腎病這種疾病,那么是需要在醫(yī)生的指導下,合理的用一些降糖的藥物,以及用一些降蛋白降壓類的藥物來進行治療的,是需要嚴格的密切關(guān)注尿量的一些指標的,存在異常的話,那么是需要密切地關(guān)注并加以治療的。
石根厚 主治醫(yī)師 安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
糖尿病腎病白球比偏低的原因有哪些
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小腿骨頭旁邊的筋酸疼可能由運動過度、姿勢不良、靜脈曲張、腰椎間盤突出等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、彈力襪壓迫、手術(shù)減壓等方式緩解。

1、運動過度

長時間跑步或跳躍可能導致腓腸肌勞損,表現(xiàn)為運動后酸脹疼痛。建議停止運動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。

2、姿勢不良

久坐蹺二郎腿或穿高跟鞋會壓迫腓總神經(jīng),引發(fā)小腿外側(cè)放射痛。需調(diào)整坐姿并做踝泵運動,急性期可短期服用塞來昔布膠囊、艾瑞昔布片、依托考昔片等非甾體抗炎藥。

3、靜脈曲張

下肢靜脈瓣膜功能不全可能導致血液淤積,伴隨小腿沉重感和夜間抽筋。需穿戴醫(yī)用彈力襪,嚴重者可口服地奧司明片、邁之靈片、羥苯磺酸鈣膠囊改善循環(huán)。

4、腰椎間盤突出

L4-L5神經(jīng)根受壓時會出現(xiàn)小腿外側(cè)牽涉痛,可能伴有足背麻木。需通過腰椎MRI確診,輕度可進行牽引理療,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)或椎間盤切除手術(shù)。

建議避免長時間保持同一姿勢,每日做小腿拉伸運動,睡眠時墊高下肢促進靜脈回流,若疼痛持續(xù)超過一周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱需及時就醫(yī)。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小兒重癥肺炎的護理

小兒重癥肺炎的護理方法主要有保持呼吸道通暢、合理氧療、維持體液平衡、預防并發(fā)癥。

1、保持通暢:

家長需定時翻身拍背幫助排痰,使用吸痰器清除口鼻腔分泌物,床頭抬高30度防止誤吸。

2、合理氧療:

根據(jù)血氧飽和度調(diào)整氧流量,避免長時間高濃度吸氧導致氧中毒,觀察唇周是否發(fā)紺。

3、維持平衡:

記錄24小時出入量,靜脈補液速度控制在每小時3-5毫升/公斤,出現(xiàn)尿少需及時告知醫(yī)生。

4、預防并發(fā)癥:

每2小時更換體位預防壓瘡,口腔護理每日3次,接觸患兒前后嚴格手部消毒。

護理期間保持室內(nèi)空氣流通,遵醫(yī)囑完成霧化吸入治療,密切監(jiān)測體溫和呼吸頻率變化。

王星光 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小陰唇變大什么原因

小陰唇變大可能由生理性刺激、激素水平波動、外陰炎、外陰營養(yǎng)不良等原因引起。

1. 生理性刺激

局部摩擦或性刺激可能導致小陰唇暫時性充血腫脹,減少刺激后可自行緩解,無須特殊治療。

2. 激素水平波動

青春期、妊娠期或服用激素類藥物時,雌激素水平升高可能引起外陰組織增生,通常無需干預,激素水平穩(wěn)定后癥狀減輕。

3. 外陰炎

可能與細菌感染、真菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅腫、瘙癢或異常分泌物??勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏或聚維酮碘溶液。

4. 外陰營養(yǎng)不良

可能與自身免疫異常、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常伴隨皮膚變白、皸裂等癥狀。需就醫(yī)進行激光治療或局部涂抹丙酸睪酮軟膏。

日常應選擇棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,出現(xiàn)持續(xù)腫大、疼痛或顏色改變時需及時就診婦科。

錢瑾 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
小三陽算是肝病嗎

小三陽屬于慢性乙型肝炎病毒感染的一種狀態(tài),通常提示病毒復制活躍度較低但仍有傳染性。

1、病毒攜帶狀態(tài)

小三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性,此時病毒DNA載量通常低于大三陽,肝臟炎癥程度相對較輕。

2、潛在肝損傷

部分小三陽患者可能出現(xiàn)持續(xù)性肝細胞損傷,長期發(fā)展可導致肝纖維化,需定期監(jiān)測肝功能與肝臟超聲。

3、疾病進展風險

未經(jīng)規(guī)范管理的小三陽可能發(fā)展為活動性肝炎,少數(shù)患者會進展至肝硬化,需每3-6個月復查乙肝病毒定量。

4、傳染性特征

小三陽仍具有血液傳播和母嬰傳播風險,家庭成員應接種乙肝疫苗,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。

建議小三陽患者保持規(guī)律作息,避免飲酒,每半年復查乙肝兩對半、肝功能及肝臟影像學檢查,必要時進行抗病毒治療。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
牙齒縫隙里很臭有什么方法

牙齒縫隙發(fā)臭可通過牙線清潔、漱口水殺菌、專業(yè)洗牙、齲齒填充等方法改善,通常與食物殘渣滯留、牙菌斑堆積、牙齦炎、齲齒等因素有關(guān)。

1、牙線清潔

使用牙線徹底清除牙縫殘留食物,減少腐敗產(chǎn)氣。每日至少一次,配合巴氏刷牙法,可選用含蠟牙線或膨脹牙線。

2、漱口水殺菌

含氯己定或聚維酮碘的漱口水能抑制厭氧菌繁殖,緩解口臭。建議選擇無酒精配方,避免刺激口腔黏膜。

3、專業(yè)洗牙

超聲波潔治可清除頑固牙結(jié)石,拋光處理減少菌斑附著。每年進行1-2次,尤其適合牙周袋深度超過3毫米者。

4、齲齒填充

鄰面齲導致的腐質(zhì)發(fā)酵需及時去腐充填,常用復合樹脂或玻璃離子材料。深齲伴牙髓炎時需根管治療。

日常減少高糖黏性食物攝入,選用含氟牙膏增強牙釉質(zhì)抗酸能力,吸煙者需加強牙周維護。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩反復起熱怎么辦

兒童反復發(fā)熱可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)反應、中暑等因素有關(guān),可通過物理降溫、藥物退熱、病因治療、補液支持等方式干預。家長需密切監(jiān)測體溫變化,及時就醫(yī)明確病因。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒或流感病毒等感染是常見誘因,表現(xiàn)為發(fā)熱伴咳嗽流涕。家長需保持室內(nèi)通風,遵醫(yī)囑使用奧司他韋顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、布洛芬混懸液等藥物。

2、細菌感染

扁桃體炎或尿路感染等細菌性疾病可能導致反復發(fā)熱,常伴隨局部紅腫疼痛。需完善血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、對乙酰氨基酚口服溶液。

3、免疫反應

疫苗接種后或幼兒急疹等免疫應答過程可能引起周期性發(fā)熱,通常無其他嚴重癥狀。家長應記錄發(fā)熱規(guī)律,采用溫水擦浴物理降溫,避免過度包裹衣物。

4、環(huán)境因素

夏季高溫環(huán)境下兒童體溫調(diào)節(jié)功能不完善易出現(xiàn)暑熱癥,表現(xiàn)為低熱伴煩躁。需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,補充口服補液鹽,必要時使用退熱貼輔助降溫。

建議家長記錄發(fā)熱時間曲線和伴隨癥狀,避免擅自使用抗生素,發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)精神萎靡需急診處理,日常注意補充水分和電解質(zhì)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩扁平足的矯正方法有哪些

小孩扁平足可通過足弓支撐訓練、矯形鞋墊、物理治療、手術(shù)矯正等方式干預,干預強度從低到高排列。

1、足弓訓練

家長需引導孩子進行踮腳行走、足趾抓毛巾等訓練,增強足底肌肉力量。適合3歲以上輕度扁平足兒童,每日重復進行。

2、矯形鞋墊

定制生物力學鞋墊可改善足弓受力,建議家長選擇透氣材質(zhì)并定期更換。需配合足部評估,每半年調(diào)整一次。

3、物理治療

通過超聲波、電刺激等促進足弓發(fā)育,適用于僵硬性扁平足。家長需每周帶孩子進行2-3次專業(yè)康復訓練。

4、手術(shù)矯正

針對8歲以上重度扁平足可考慮距下關(guān)節(jié)制動術(shù)或跟骨截骨術(shù),需由兒童骨科醫(yī)生評估手術(shù)指征。

建議家長定期監(jiān)測孩子步態(tài)變化,避免過早負重運動,選擇軟硬適中的鞋子有助于足弓發(fā)育。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
腎內(nèi)結(jié)石碎石費用是多少

腎內(nèi)結(jié)石碎石一般需要5000元到20000元,實際費用受到結(jié)石大小、碎石方式、醫(yī)院等級、術(shù)后護理等多種因素的影響。

1、結(jié)石大?。?p>結(jié)石直徑直接影響碎石難度,超過2厘米的復雜結(jié)石可能需分次碎石,費用相應增加。

2、碎石方式:

體外沖擊波碎石費用較低,經(jīng)皮腎鏡或輸尿管軟鏡碎石因需麻醉和住院,費用較高。

3、醫(yī)院等級:

三甲醫(yī)院設(shè)備更先進但收費較高,二級醫(yī)院基礎(chǔ)碎石治療性價比更高。

4、術(shù)后護理:

是否需要放置雙J管、抗感染治療等附加項目會產(chǎn)生額外費用。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測排石情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
血管痣是什么原因引起的該怎么治療

血管痣可能由遺傳因素、激素水平變化、血管發(fā)育異常、肝臟疾病等原因引起,可通過激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除、局部藥物注射等方式治療。

1、遺傳因素:

部分血管痣與家族遺傳有關(guān),表現(xiàn)為先天性的皮膚血管畸形。若無癥狀可觀察,影響美觀時可選擇脈沖染料激光治療。

2、激素水平變化:

妊娠期或青春期激素波動可能導致血管擴張增生,形成櫻桃狀血管痣。多數(shù)無需處理,產(chǎn)后或青春期后可自行消退。

3、血管發(fā)育異常:

胚胎期血管內(nèi)皮細胞異常增殖形成鮮紅斑痣等皮損,可能與胎兒期缺氧有關(guān)。嬰幼兒期可采用普萘洛爾口服液治療,成人適用光動力療法。

4、肝臟疾病:

肝功能異常導致雌激素滅活減少,可能誘發(fā)蜘蛛痣。需針對原發(fā)病治療,如護肝片、水飛薊賓等藥物改善肝功能。

日常應避免摩擦刺激血管痣部位,觀察皮損變化情況,若出現(xiàn)短期內(nèi)增大、破潰出血等癥狀需及時就醫(yī)。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩近視眼手術(shù)能做嗎

多數(shù)情況下兒童近視不建議立即手術(shù),近視矯正手術(shù)需待眼球發(fā)育穩(wěn)定后進行,通常建議18歲后評估。兒童近視干預主要有佩戴框架眼鏡、角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液、增加戶外活動等方法。

1、佩戴框架眼鏡

家長需及時帶孩子驗光配鏡,選擇輕便抗沖擊材質(zhì)鏡片,定期復查視力變化,每半年調(diào)整鏡片度數(shù)。

2、角膜塑形鏡

夜間佩戴的特殊硬性隱形眼鏡可暫時性重塑角膜形態(tài),需在專業(yè)眼科醫(yī)生指導下使用,家長需嚴格監(jiān)督孩子清潔護理流程。

3、低濃度阿托品

0.01%阿托品滴眼液可延緩近視進展,須遵醫(yī)囑使用,家長需觀察孩子是否出現(xiàn)畏光、視近模糊等藥物反應。

4、戶外活動

每日保證2小時以上戶外陽光暴露,陽光刺激有助于多巴胺分泌抑制眼軸增長,家長需合理安排孩子用眼時間。

兒童近視防控需建立屈光發(fā)育檔案,每3-6個月復查眼軸長度及屈光度,避免長時間近距離用眼,保證充足睡眠和均衡營養(yǎng)。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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