醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小孩腮腺炎可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物治療。腮腺炎多由病毒感染引起，常表現(xiàn)為腮腺腫痛、發(fā)熱等癥狀，需結(jié)合抗病毒、退熱及對(duì)癥治療。

  1、利巴韋林顆粒

  利巴韋林顆粒適用于病毒性腮腺炎，能抑制病毒復(fù)制。該藥對(duì)呼吸道合胞病毒、腺病毒等有效，可緩解腮腺腫脹和全身癥狀。使用期間可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng)，需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。兒童用藥須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。

  2、阿昔洛韋片

  阿昔洛韋片針對(duì)皰疹病毒引起的腮腺炎，通過干擾病毒DNA合成發(fā)揮作用。常見不良反應(yīng)包括頭痛、皮疹，腎功能不全患兒需調(diào)整劑量。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用抗生素。

  3、布洛芬混懸液

  布洛芬混懸液用于緩解腮腺炎導(dǎo)致的發(fā)熱和疼痛，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。服藥后可能出現(xiàn)消化道不適，建議餐后服用。脫水患兒慎用，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過4次。

  4、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液

  對(duì)乙酰氨基酚口服溶液適用于低熱或布洛芬不耐受的患兒，能選擇性作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)退熱。過量使用可能造成肝損傷，不同劑型不可混用。用藥期間需補(bǔ)充水分。

  5、蒲地藍(lán)消炎口服液

  蒲地藍(lán)消炎口服液為中成藥，具有清熱解毒功效，輔助改善腮腺紅腫熱痛。成分含蒲公英、黃芩等，不良反應(yīng)較少。脾胃虛寒患兒應(yīng)減量，避免與寒涼食物同服。

  腮腺炎患兒需臥床休息，飲食以流質(zhì)或軟食為主，避免酸性食物刺激唾液分泌。保持口腔清潔，可用淡鹽水漱口。隔離至腮腺腫脹消退后5天，密切觀察是否出現(xiàn)腦膜炎、睪丸炎等并發(fā)癥。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量或療程。