醫(yī)生回答(1)

• 申家泉

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  天生斜視可以通過配鏡矯正、視覺訓(xùn)練、注射治療、手術(shù)治療等方式改善。斜視的治療效果與發(fā)病年齡、類型及干預(yù)時(shí)機(jī)密切相關(guān)。

  1、配鏡矯正

  屈光不正引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視可通過佩戴合適度數(shù)的眼鏡矯正，部分患者通過光學(xué)矯正即可恢復(fù)眼位。

  2、視覺訓(xùn)練

  針對(duì)輕度斜視或術(shù)后殘留斜視，通過雙眼視功能訓(xùn)練可改善融合功能，常用方法包括紅藍(lán)濾光片訓(xùn)練、同視機(jī)訓(xùn)練等。

  3、注射治療

  肉毒桿菌毒素注射可用于小角度斜視的臨時(shí)矯正，通過暫時(shí)麻痹眼外肌調(diào)整眼位，效果可持續(xù)數(shù)月。

  4、手術(shù)治療

  對(duì)于大角度斜視或非調(diào)節(jié)性斜視，需通過眼外肌后退術(shù)、縮短術(shù)等手術(shù)調(diào)整肌肉張力，多數(shù)患者術(shù)后可獲得滿意眼位。

  建議在兒童視覺發(fā)育關(guān)鍵期（6歲前）進(jìn)行干預(yù)，成年后治療以改善外觀為主。定期眼科復(fù)查有助于評(píng)估治療效果。