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輸尿管結(jié)石可通過體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石、藥物排石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、體外沖擊波碎石利用高能沖擊波將結(jié)石擊碎，適用于直徑小于2厘米的結(jié)石?？赡芘c尿鈣過高、草酸鹽沉積有關(guān)，常表現(xiàn)為腰腹劇痛、血尿。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助排石。
2、輸尿管鏡碎石通過尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎結(jié)石，適合中下段結(jié)石。多與尿路狹窄、異物存留相關(guān)，伴隨尿頻尿急癥狀。術(shù)后需配合頭孢克肟、左氧氟沙星等預(yù)防感染。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石經(jīng)腰部穿刺建立通道粉碎較大結(jié)石，適用于復(fù)雜性腎結(jié)石合并輸尿管梗阻。常因甲狀旁腺功能亢進導(dǎo)致，可見惡心嘔吐癥狀。術(shù)中可能聯(lián)合使用呋塞米、葡萄糖酸鈣調(diào)節(jié)電解質(zhì)。
4、藥物排石適用于小于6毫米的結(jié)石，通過擴張輸尿管促進排出。與脫水、高嘌呤飲食相關(guān)，可能引起隱痛不適?？蛇x用腎石通顆粒、尿石通丸、排石顆粒等中成藥。
每日飲水2000毫升以上，限制菠菜動物內(nèi)臟攝入，適度跳躍運動有助于小結(jié)石排出，劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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