來源:博禾知道
20人閱讀
雙腎結(jié)石通??梢酝瑫r進(jìn)行手術(shù)治療,具體方案需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者腎功能評估決定,主要考慮因素有結(jié)石雙側(cè)分布情況、手術(shù)耐受度、術(shù)后恢復(fù)風(fēng)險等。
1、結(jié)石評估:雙側(cè)結(jié)石若體積較大或存在梗阻,需優(yōu)先處理癥狀明顯側(cè);若雙側(cè)均為非梗阻性小結(jié)石,可考慮同期手術(shù)。
2、手術(shù)方式:經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)與輸尿管軟鏡碎石術(shù)為常用術(shù)式,雙側(cè)手術(shù)需分階段或單次麻醉完成,術(shù)中需監(jiān)測腎盂壓力。
3、腎功能影響:同期手術(shù)可能增加急性腎損傷風(fēng)險,術(shù)前需評估腎小球濾過率,合并慢性腎病者建議分期手術(shù)。
4、恢復(fù)管理:同期手術(shù)后需密切監(jiān)測尿量、電解質(zhì)及感染指標(biāo),雙側(cè)輸尿管支架留置時間通常不超過4周。
術(shù)后建議增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢