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化療后血管發(fā)黑該如何處理

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魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
血管內(nèi)取栓術(shù)的并發(fā)癥有哪些
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有哪些
腦轉(zhuǎn)移瘤的化療藥物有長春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等, 腦轉(zhuǎn)移瘤做完手術(shù)后,一般都需要進(jìn)行化療,化療藥物分為:細(xì)胞周期特異性藥物和細(xì)胞周期非特異性藥物,包括長春新堿,環(huán)磷酰胺、卡鉑、順鉑、5-氟脲嘧啶等,目前在我們醫(yī)院最常見的化療藥是,替莫唑安,它能夠口服又沒有靜脈化療藥的副作用明顯,出現(xiàn)明顯的嘔吐,是一種常選的化療藥物。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人心腦血管堵塞吃什么食物好
老年人腦血管堵塞可以選擇以下食物:玉米,可幫助人體脂肪及膽固醇的正常代謝,與此同時(shí)還能減少膽固醇在血管中的沉積,從而達(dá)到軟化動(dòng)脈血管的目的。西紅柿,可保持血管彈性,從而還能有效的預(yù)防血栓的形成。蘋果,能推遲和預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)作。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血管出現(xiàn)斑塊怎么辦
血管有了斑塊不一定會(huì)導(dǎo)致腦梗死,但是肯定會(huì)增加腦梗死發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。首先最重要的是要健康的生活方式,健康的飲食、適量的運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、控制體重,當(dāng)有以下不良風(fēng)險(xiǎn)要積極控制,比如說高血壓、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血癥等,對于風(fēng)險(xiǎn)高的患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗血小板聚集藥物,以及穩(wěn)定斑塊的調(diào)制藥物治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱癌術(shù)后如何化療
膀胱癌的化療主要根據(jù)病理學(xué)類型進(jìn)行選擇。前列腺癌在手術(shù)之后主要是采取內(nèi)分泌為主的治療方式,可以輔助進(jìn)行化療,所采取的化療方案,也需要根據(jù)患者的體質(zhì)以及年齡等因素制定的。對于膀胱癌手術(shù)治療以后的患者,要根據(jù)具體的手術(shù)方式來確定化療方案,對于早期的膀胱鏡電切手術(shù)治療以后的患者主要是膀胱內(nèi)灌注化療,如果對于膀胱根治性手術(shù)切除的患者可以考慮靜脈化療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腳上血管破裂出血怎么辦
腳上的血管破裂出血可以通過壓迫止血、使用藥物等方法止血。 1、壓迫止血:腳上的血管破裂如果出血量比較少,一般不是特別的嚴(yán)重,可以通過使用醫(yī)用棉球按壓或者使用無菌紗布包扎進(jìn)行壓迫止血。 2、使用藥物止血:腳上血管破裂如果出血量比較多,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用酚磺乙胺注射液以及維生素K1注射液等止血的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)還需要盡量將患肢抬高,盡量減少腳部的活動(dòng)。 腳上的血管破裂后需要做好局部的護(hù)理工作,保持清潔干燥,避免沾水,避免引起細(xì)菌感染,飲食方面不可以吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒、芥末等,也不可以吃腥發(fā)的食物,比如螃蟹、大蝦等,也不可以抽煙喝酒,可以多吃些含高蛋白和維生素豐富的食物,比如雞蛋、牛奶、蘋果、香蕉等。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
心血管堵塞吃什么好
治療血管堵塞的藥物有很多種,對癥治療就比較好。如果血管堵塞的位置是冠脈血管或腦血管,一般推薦使用抗血小板聚集藥物,降脂藥物來治療。比如阿司匹林、波立維,阿托伐他汀鈣,瑞舒伐他汀鈣等。這樣可以防止冠脈血管和腦血管的閉塞。 當(dāng)血管發(fā)生急性閉塞時(shí),也可以使用抗凝和溶栓類的藥物治療,一般最常見的是肝素、低分子肝素、阿替普酶,瑞替普酶等,這些藥物比較適合血栓急性期的治療。 在飲食方面應(yīng)該吃含有維生素和纖維素多的食物。比如白菜、黃瓜、蘿卜、山藥等。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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1、性生活頻繁

短期內(nèi)多次射精會(huì)導(dǎo)致精液儲(chǔ)備不足,建議調(diào)整性生活頻率至每周2-3次,保持規(guī)律作息有助于精液生成。

2、前列腺炎

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3、精囊炎

多由逆行感染引起,常見血精、下腹墜痛。治療需采用頭孢曲松、阿奇霉素、布洛芬等藥物聯(lián)合溫水坐浴。

4、激素水平異常

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日常需避免長時(shí)間騎行或久坐,適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,若持續(xù)2個(gè)月未改善建議就診泌尿外科或男科。

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月經(jīng)總是不干凈發(fā)黑可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或精神壓力可能導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長和經(jīng)血發(fā)黑。建議規(guī)律作息并適當(dāng)減壓,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜炎

細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)會(huì)影響子宮內(nèi)膜脫落,可能與不潔性生活或?qū)m腔操作有關(guān),常伴有下腹墜痛??蛇x用頭孢克肟片、甲硝唑片聯(lián)合益母草顆粒進(jìn)行抗炎治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉,通常伴隨經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可配合屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常,可能為遺傳性疾病或長期服用抗凝藥所致。需進(jìn)行凝血功能檢查,嚴(yán)重者需輸注凝血酶原復(fù)合物。

日常避免生冷飲食,經(jīng)期注意腹部保暖,若癥狀持續(xù)超過三個(gè)月建議進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肥胖相關(guān)性腎小球病的病因是什么

肥胖相關(guān)性腎小球病的病因可能與遺傳因素、胰島素抵抗、脂肪因子異常、血流動(dòng)力學(xué)改變等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向,基因突變可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過屏障損傷。建議控制體重并定期監(jiān)測腎功能。

2、胰島素抵抗

肥胖引發(fā)的胰島素抵抗會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),加重腎臟高濾過狀態(tài)??赏ㄟ^二甲雙胍等藥物改善胰島素敏感性。

3、脂肪因子異常

脂肪組織分泌的瘦素增多、脂聯(lián)素減少,促進(jìn)腎臟炎癥反應(yīng)和纖維化。需通過減重調(diào)節(jié)脂肪因子水平。

4、血流動(dòng)力學(xué)改變

肥胖導(dǎo)致腎小球內(nèi)高壓和高濾過,長期可造成腎小球硬化。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善腎臟血流。

建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免高嘌呤食物,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測尿微量白蛋白。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶做心臟彩超用鎮(zhèn)靜劑的危害

心臟彩超檢查中使用的鎮(zhèn)靜劑對嬰幼兒的潛在風(fēng)險(xiǎn)主要包括呼吸抑制、過敏反應(yīng)、心血管波動(dòng)及神經(jīng)系統(tǒng)影響,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

1、呼吸抑制

苯二氮?類鎮(zhèn)靜劑可能抑制呼吸中樞,表現(xiàn)為呼吸頻率下降或血氧飽和度降低。建議家長在檢查后持續(xù)監(jiān)測寶寶呼吸狀態(tài),備好氧氣和復(fù)蘇設(shè)備。

2、過敏反應(yīng)

水合氯醛等藥物可能引發(fā)皮疹、面部水腫等過敏癥狀。家長需提前告知醫(yī)生藥物過敏史,檢查后觀察皮膚變化至少2小時(shí)。

3、心率異常

丙泊酚可能導(dǎo)致心率減慢或血壓下降。檢查中需持續(xù)心電監(jiān)護(hù),家長應(yīng)配合醫(yī)生記錄用藥前后的生命體征變化。

4、神經(jīng)后遺效應(yīng)

部分寶寶可能出現(xiàn)嗜睡、煩躁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。家長需在檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),提供安靜休息環(huán)境。

建議選擇有兒科麻醉資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,檢查后2小時(shí)內(nèi)禁食,6小時(shí)內(nèi)密切觀察意識(shí)狀態(tài)與肢體活動(dòng)情況。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
雙側(cè)精索靜脈曲張因什么造成的

雙側(cè)精索靜脈曲張可能由遺傳因素、久站久坐、靜脈瓣功能不全、腹腔壓力增高等原因引起。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向,靜脈壁先天性薄弱可能導(dǎo)致靜脈曲張。建議避免增加腹壓動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用地奧司明片、邁之靈片或七葉皂苷鈉片等改善靜脈功能的藥物。

2、久站久坐

長期保持直立或坐姿使精索靜脈回流受阻,建議每1-2小時(shí)活動(dòng)10分鐘,抬高陰囊緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需穿戴專用托帶。

3、靜脈瓣功能不全

可能與靜脈炎、血栓等因素有關(guān),表現(xiàn)為陰囊墜脹、靜脈迂曲。可進(jìn)行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),或使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。

4、腹腔壓力增高

慢性便秘、腹腔腫瘤等疾病導(dǎo)致靜脈回流障礙,通常伴隨腹股溝區(qū)不適。需治療原發(fā)病,必要時(shí)行腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松內(nèi)衣,陰囊墜痛明顯時(shí)及時(shí)就醫(yī)評估手術(shù)指征。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
懷疑自己是糖尿病該檢查什么

懷疑糖尿病需檢查空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白和口服葡萄糖耐量試驗(yàn),必要時(shí)完善胰島素功能檢測。

1、空腹血糖

空腹8小時(shí)以上靜脈采血,正常值低于6.1毫摩爾每升,超過7.0毫摩爾每升需警惕糖尿病。

2、餐后血糖

進(jìn)食75克葡萄糖后2小時(shí)檢測,正常值低于7.8毫摩爾每升,超過11.1毫摩爾每升可輔助診斷。

3、糖化血紅蛋白

反映近3個(gè)月平均血糖水平,正常值低于6.5%,超過該數(shù)值提示長期血糖控制不佳。

4、糖耐量試驗(yàn)

空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)多次采血,用于確診糖尿病前期或隱匿型糖尿病。

檢查前3天保持正常飲食和作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),部分項(xiàng)目需空腹8-12小時(shí),建議攜帶既往體檢報(bào)告就診。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小腹脹痛白帶褐色是怎么回事

小腹脹痛伴褐色白帶可能由排卵期出血、陰道炎、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過婦科檢查、藥物治療等方式干預(yù)。

1、排卵期出血

排卵期激素波動(dòng)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量剝脫,表現(xiàn)為褐色分泌物,通常持續(xù)2-3天自行緩解。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),觀察出血量變化。

2、陰道炎

細(xì)菌性陰道病或霉菌感染可能引發(fā)炎癥性出血,常伴有異味或瘙癢??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物控制感染。

3、宮頸病變

宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致接觸性出血,需通過TCT和HPV篩查確診。輕度病變可采用干擾素栓、保婦康栓治療,重度需行LEEP刀手術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血和盆腔痛,超聲檢查可見巧克力囊腫。可選用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶發(fā)展。

出現(xiàn)癥狀建議記錄出血周期,避免辛辣刺激飲食,及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和分泌物檢查明確病因。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)后同房有點(diǎn)疼是什么原因

同房疼痛可能與陰道干澀、炎癥感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔粘連等因素有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1. 陰道干澀

月經(jīng)后雌激素水平較低可能導(dǎo)致分泌物減少,使用水溶性潤滑劑可緩解不適,避免使用含酒精的護(hù)理產(chǎn)品。

2. 炎癥感染

陰道炎或?qū)m頸炎可能引起性交痛,可能與細(xì)菌、念珠菌感染有關(guān),常伴隨異常分泌物??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物。

3. 子宮內(nèi)膜異位癥

異位病灶在性交時(shí)受擠壓產(chǎn)生疼痛,疼痛多呈周期性加重,可能伴有經(jīng)量增多。需通過超聲檢查確診,藥物可選地諾孕素、戈舍瑞林、布洛芬等。

4. 盆腔粘連

既往盆腔手術(shù)或感染可能導(dǎo)致組織粘連,表現(xiàn)為深部性交痛,腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解粘連。

建議記錄疼痛發(fā)生時(shí)間與特點(diǎn),避免經(jīng)后立即同房,穿著棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔,若持續(xù)疼痛需婦科檢查排除器質(zhì)性疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙齒像朽了一塊一塊掉怎么回事

牙齒一塊一塊脫落可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙周病、牙齒酸蝕癥等原因引起,可通過補(bǔ)牙、抗感染治療、修復(fù)治療、飲食調(diào)整等方式改善。

1、齲齒

細(xì)菌侵蝕導(dǎo)致牙齒硬組織破壞,形成黑色齲洞并逐漸崩解。輕度齲齒可通過氟化鈉甘油糊劑填充,中重度需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

先天釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常使牙齒表面出現(xiàn)凹陷或剝落。建議使用含氟牙膏加強(qiáng)礦化,缺損較大時(shí)可選擇瓷貼面或全冠修復(fù),日常避免啃咬硬物。

3、牙周病

牙槽骨吸收導(dǎo)致牙齒松動(dòng)脫落,常伴隨牙齦出血。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑,急性期可配合甲硝唑含漱液或鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑控制感染。

4、牙齒酸蝕癥

長期接觸酸性物質(zhì)導(dǎo)致釉質(zhì)脫礦剝脫,常見于反流性食管炎患者。建議使用抗酸劑奧美拉唑治療原發(fā)病,缺損牙齒可用流動(dòng)樹脂進(jìn)行粘接修復(fù)。

日常減少碳酸飲料攝入,選用軟毛牙刷輕柔清潔,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。出現(xiàn)牙齒崩解應(yīng)及時(shí)就診,避免繼發(fā)牙髓感染。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)推遲了兩周未懷孕怎么回事

月經(jīng)推遲兩周未懷孕可能由精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過心理調(diào)節(jié)、營養(yǎng)干預(yù)、藥物治療、激素調(diào)整等方式改善。

1、精神壓力

長期焦慮或情緒波動(dòng)可能抑制下丘腦功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。建議通過正念冥想、規(guī)律作息緩解壓力,無須用藥。

2、體重驟變

短期內(nèi)體重下降超過10%可能造成雌激素合成不足。需保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān),常伴痤瘡、多毛癥狀??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來曲唑等藥物。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素異常會(huì)影響卵泡發(fā)育,多伴隨怕冷或心悸。需檢測TSH水平,常用左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑等藥物調(diào)節(jié)。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過度節(jié)食,若持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期紊亂需進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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