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人經(jīng)常做夢是什么原因

來源:博禾知道

2022-05-20 10:08 26人閱讀

問題描述:人經(jīng)常做夢是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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晚上做夢早上起床頭痛是怎么回事
如果是長時間的睡眠做夢就會干擾深度睡眠質(zhì)量,引發(fā)植物神經(jīng)紊亂而引來頭痛。這時候可以口服許多營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來紓解癥狀。而且在平時生存中要防止過度操勞,精神緊張,可以多舉辦許多戶外運動,呼息新鮮空氣,也可以在晚上睡午覺前喝一杯熱牛奶或者用熱水泡腳,以促進睡眠。特別聲明保證營養(yǎng)均衡,注意保暖,防止感冒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
昨天晚上做夢多早上起來困是什么原因
根據(jù)您所描述情況來看的話,主要還是考慮有點神經(jīng)衰弱,腦供血不足,免疫力下降引起的這種現(xiàn)象,這個和多夢也是有一定的關系。建議您平時放松心情,不要精神生活,壓力太大,也不要過度的勞累,可以吃點養(yǎng)血清腦顆粒,谷維素和維生素b1進行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睡覺時候輕微抽搐,做夢醒來后不記事,怎么回事
考慮是神經(jīng)衰弱導致的,一般和平時熬夜,勞累過度,或者壓力過大有關的你可以適當?shù)某渣c谷維素,維生素B1來改善的,平時注意一定要好好休息的,保持好充足的睡眠,平時也要注意加強鍛煉就可以了
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
經(jīng)常腰痛失眠做夢,有支氣管炎經(jīng)??人?/div>
在你這簡單的描述當中合并了三四個疾病。腰部疼痛在您這個年齡當中常常見于腰肌勞損。而失眠癥,是一個比較復雜的疾病,目前的治療主要是對癥治療比如服用安眠藥。而支氣管炎在非感染期,主要是服用止咳化痰的藥物。比如氨溴索片。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睡著了總是做夢,是什么原因?
經(jīng)常做夢,可能是白天精神壓力大,睡前想的太多,也有可能與長期過度勞累有關的。平時要注意大小便有無異常,以及有無腸胃的異常等問題,注意休息。你的情況如果持續(xù),有可能是神經(jīng)衰弱引起的,可以做一個顱腦CT檢查明確下。治療期間注意休息,也可以在飲食上多注意調(diào)理,比如喝一些紅豆湯,薏米粥等加以調(diào)養(yǎng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
睡覺時喜歡做夢,感覺頭痛,是什么原因
從你說的情況來看,你目前的睡眠質(zhì)量是比較差的,可以考慮服用安神補腦液或者復方棗仁膠囊等藥物來進行調(diào)理。最近精神壓力比較大的話,可以考慮到心理咨詢科,接受心理疏導。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感覺像做夢是抑郁癥的前兆嗎?
感覺像做夢可能與抑郁癥相關,但也可能是其他原因?qū)е碌?,需結合具體情況判斷。抑郁癥的治療包括心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整,早期識別和干預對改善癥狀至關重要。 1. 抑郁癥是一種常見的心理障礙,其主要特征包括持續(xù)的情緒低落、興趣喪失和精力減退。感覺像做夢可能是一種解離癥狀,表現(xiàn)為對現(xiàn)實感知的模糊或疏離感,這在抑郁癥患者中較為常見。解離癥狀可能與大腦中神經(jīng)遞質(zhì)(如血清素和多巴胺)的不平衡有關,這些神經(jīng)遞質(zhì)在情緒調(diào)節(jié)中起關鍵作用。 2. 心理治療是抑郁癥的重要干預手段。認知行為療法(CBT)幫助患者識別和改變負面思維模式,增強應對能力。人際心理治療(IPT)關注改善人際關系,減少社交孤立。正念療法通過培養(yǎng)對當下的覺察,緩解情緒困擾。 3. 藥物治療在抑郁癥管理中占有重要地位。選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)如氟西汀、舍曲林和帕羅西汀,通過增加大腦中的血清素水平改善情緒。血清素和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)如文拉法辛和度洛西汀,對緩解抑郁癥狀也有顯著效果。在某些情況下,醫(yī)生可能會考慮使用非典型抗抑郁藥如米氮平或安非他酮。 4. 生活方式的調(diào)整對抑郁癥的康復至關重要。規(guī)律的運動如慢跑、游泳或瑜伽,能夠促進內(nèi)啡肽的釋放,改善情緒。均衡的飲食,特別是富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅果和亞麻籽,對大腦健康有益。建立規(guī)律的作息時間,保證充足的睡眠,有助于穩(wěn)定情緒。 5. 社會支持在抑郁癥的康復過程中不可或缺。與家人、朋友保持密切聯(lián)系,參與社交活動,能夠減少孤獨感。加入支持小組,與有相似經(jīng)歷的人交流,可以提供情感支持和實用建議。避免長期處于高壓環(huán)境,學會有效管理壓力,對預防抑郁癥復發(fā)具有重要意義。 感覺像做夢可能是抑郁癥的早期信號,但也可能與其他因素相關,如壓力、睡眠障礙或藥物副作用。若這種癥狀持續(xù)存在并影響日常生活,建議及時尋求專業(yè)幫助。通過心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整的綜合干預,抑郁癥是可以有效管理的。早期識別和積極治療對改善預后至關重要,保持健康的生活方式和良好的社會支持網(wǎng)絡,有助于預防抑郁癥的復發(fā)和惡化。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
姨媽不正常還做夢掉頭發(fā)需不需要治療
否則癥狀會日漸加重的,如果月經(jīng)持續(xù)時間超過7天就算經(jīng)期延長,經(jīng)期延長的原因有很多,如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、子宮功能失調(diào)性出血、內(nèi)分泌失調(diào)等等,近期要注意調(diào)整自己的作息時間,不要熬夜。
盧木仲 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
兒童晚上做夢怎么調(diào)理
兒童晚上做夢,需要進行睡眠規(guī)律的培養(yǎng),同時還需要提供安靜的環(huán)境,也要除外疾病因素對休息的影響。家長需要讓寶寶白天不要過于興奮或過于疲勞,避免導致寶寶晚上睡眠質(zhì)量不佳,出現(xiàn)多夢。同時在睡眠時,要創(chuàng)造安靜、光線暗的環(huán)境有利于提升寶寶睡眠質(zhì)量。還有一些兒童晚上經(jīng)常做夢,可能是發(fā)育過程中缺乏維生素或者微量元素引起,可以通過補充維生素或微量元素進行調(diào)理。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
睡眠質(zhì)量很差,容易做夢,該怎么辦
看起來你說的這種情況應該考慮是存在神經(jīng)衰弱,所以說這需要考慮吃一些營養(yǎng)神經(jīng)方面的藥物。你可以選擇吃一些天王補心丸,飲食方面可以多吃一些大紅棗。
李舒桀 副主任醫(yī)師 濟寧市第一人民醫(yī)院
做夢夢到剪頭發(fā)是什么意思?做夢夢到剪頭發(fā)
頭發(fā)和指甲是我們體內(nèi)唯一沒有神經(jīng)組織的兩類,頭發(fā)的生長發(fā)育速度也非??欤看涡枰藜粢欢螘r間,否則就會混亂,影響美麗和慷...
做夢是不是睡眠質(zhì)量差
正常人每晚都會做夢,夢大約占據(jù)每天睡眠時間的1/5,整晚的睡眠中一般會有4-6個睡眠周期,每個周期里都有快速眼動睡眠期,做夢就是...
一睡覺就做夢是什么原因
您是否有過這樣的經(jīng)歷:每當夜幕降臨,躺在床上準備進入夢鄉(xiāng),卻發(fā)現(xiàn)一閉上眼睛,各種夢境就如電影般在腦海中不斷上演。一睡覺就...
怎樣才能減少睡覺時做夢的次數(shù)?
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成人抑郁癥的癥狀是什么?

成人抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、精力不足、自我否定、睡眠障礙等。抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落為核心癥狀的精神障礙,可能影響認知功能與社會行為。

1、情緒低落

持續(xù)兩周以上的顯著情緒壓抑是核心癥狀,表現(xiàn)為長時間感到悲傷、空虛或絕望,可能伴隨無端哭泣。部分患者會出現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化,早晨情緒低落最明顯。這種狀態(tài)與日常短暫的情緒波動不同,通常無法通過自我調(diào)節(jié)緩解。

2、興趣減退

對既往熱衷的活動喪失興趣,包括社交、愛好甚至性欲明顯下降?;颊呖赡芑乇芘笥丫蹠艞壴信d趣愛好,嚴重時對日常生活如洗漱、進食都感到困難。這種快感缺失具有普遍性,不同于特定情境下的暫時厭倦。

3、精力不足

持續(xù)疲乏感與活力下降是典型表現(xiàn),完成簡單任務需付出極大努力??赡艹霈F(xiàn)思維遲緩、注意力渙散、決策困難等認知癥狀,部分患者伴有不明原因的軀體疼痛。這種疲勞感與休息無關,晨起時即感到精疲力竭。

4、自我否定

過度自責或無用感強烈,常伴隨不合理的罪惡觀念?;颊呖赡芊磸退伎歼^去的小過失,夸大自身缺點,嚴重時出現(xiàn)自殺念頭。部分病例會發(fā)展成妄想癥狀,如堅信自己患有不治之癥或造成他人不幸。

5、睡眠障礙

失眠或嗜睡都可能出現(xiàn),以早醒型失眠最為典型?;颊叱1绕綍r早醒2-3小時且無法再次入睡,也可能表現(xiàn)為入睡困難或睡眠淺。少數(shù)患者會睡眠過度但仍感困倦,這種睡眠紊亂往往加重日間功能損害。

抑郁癥患者需保持規(guī)律作息與適度運動,均衡飲食可多攝入富含色氨酸的豆制品、深海魚等食物。避免酒精與咖啡因攝入,建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)。癥狀持續(xù)兩周以上應盡早就診精神心理科,專業(yè)治療結合認知行為干預可有效改善預后。家屬需注意患者自殺風險信號,如突然整理物品或交代后事等行為變化。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
右腎疼痛引起大腿疼痛是怎么回事?

右腎疼痛引起大腿疼痛可能與泌尿系統(tǒng)疾病、神經(jīng)壓迫、肌肉骨骼問題等因素有關,通常表現(xiàn)為腰部鈍痛向大腿放射、活動受限等癥狀??赏ㄟ^影像學檢查、尿液分析等方式明確病因。

1、泌尿系統(tǒng)結石

腎結石或輸尿管結石移動時可能刺激周圍神經(jīng),導致疼痛從腰部向同側大腿內(nèi)側放射。多伴有血尿、排尿困難等癥狀。確診需進行超聲或CT檢查,治療可選用排石顆粒、尿石通丸等藥物,嚴重時需體外沖擊波碎石。

2、腰椎間盤突出

腰椎L2-L4神經(jīng)根受壓時,可能同時引發(fā)腎區(qū)牽涉痛和大腿前側放射痛。常見于長期負重或姿勢不良者,伴隨下肢麻木感??赏ㄟ^腰椎MRI確診,急性期建議臥床休息,配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

3、腎盂腎炎

腎臟感染引發(fā)的炎癥反應可刺激鄰近腰叢神經(jīng),導致患側腰部及大腿根部疼痛。多伴有發(fā)熱、尿頻尿急等尿路感染癥狀。需進行尿培養(yǎng)檢查,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。

4、腰肌勞損

長期腰部肌肉緊張可能引發(fā)假性腎區(qū)疼痛,并通過筋膜鏈傳導至大腿后側。疼痛在勞累后加重,休息緩解??赏ㄟ^熱敷、按摩改善,必要時使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解肌肉痙攣。

5、腹膜后腫瘤

罕見情況下,腹膜后占位病變壓迫腎臟及鄰近神經(jīng)叢,可導致持續(xù)性腰腿痛。需通過增強CT或活檢確診,治療以手術切除為主,術后可能需配合放療或靶向藥物。

出現(xiàn)腎區(qū)合并大腿疼痛時應避免劇烈運動,保持每日2000毫升飲水量促進代謝。建議記錄疼痛發(fā)作時間與體位關系,就醫(yī)時提供詳細病史。急性疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨血尿、發(fā)熱時需立即就診,日常注意控制高嘌呤飲食預防結石復發(fā)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
睪丸破裂怎么辦

睪丸破裂可通過緊急就醫(yī)、手術治療、藥物治療、臥床休息、定期復查等方式治療。睪丸破裂通常由外傷、運動損傷、暴力撞擊、醫(yī)源性損傷、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起。

1、緊急就醫(yī)

睪丸破裂屬于泌尿外科急癥,需立即前往醫(yī)院急診科或泌尿外科就診。就醫(yī)途中應避免劇烈活動,可用干凈毛巾包裹陰囊并局部冷敷減輕腫脹。延遲治療可能導致睪丸壞死、感染等嚴重并發(fā)癥。

2、手術治療

開放性手術修復是主要治療方式,包括睪丸白膜縫合術、血腫清除術等。對于嚴重碎裂或血供中斷的睪丸,可能需行睪丸切除術。手術可有效控制出血、修復損傷組織,降低睪丸萎縮風險。

3、藥物治療

術后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,云南白藥膠囊促進組織修復。禁止自行服用抗凝藥物以免加重出血。藥物需配合定期血常規(guī)檢查評估療效。

4、臥床休息

術后1-2周需絕對臥床,避免久坐、騎車等增加陰囊壓力的活動。恢復期可穿專用陰囊托帶提供支撐,睡眠時用軟枕墊高陰囊。過早活動可能造成二次損傷或切口裂開。

5、定期復查

術后1個月需復查陰囊超聲評估睪丸血供和愈合情況,3個月復查精液質(zhì)量。長期隨訪可監(jiān)測對側睪丸代償功能和生育能力。出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛或切口滲液需及時復診。

恢復期間應保持會陰清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗,避免抓撓縫合部位。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進傷口愈合,限制辛辣刺激食物。3個月內(nèi)禁止性生活及重體力勞動,逐步恢復運動前需經(jīng)醫(yī)生評估。定期自我檢查睪丸形態(tài)和觸痛變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
有重癥肌無力可以鍛煉嗎

重癥肌無力患者通??梢藻憻?,但需根據(jù)病情嚴重程度和醫(yī)生建議選擇適宜的運動方式。重癥肌無力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙引起的慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和無力。鍛煉有助于改善心肺功能、增強肌肉耐力,但過度運動可能加重癥狀。

輕癥患者可選擇低強度有氧運動如散步、游泳或瑜伽,每次鍛煉時間控制在20-30分鐘,以不引起明顯疲勞為度。這類運動能促進血液循環(huán),幫助維持關節(jié)活動度,同時避免肌肉過度消耗乙酰膽堿受體。鍛煉過程中應注意環(huán)境安全,避免跌倒風險,建議在家人陪伴或康復師指導下進行。若出現(xiàn)眼瞼下垂、吞咽困難等癥狀加重表現(xiàn),應立即停止活動并休息。

中重度患者或處于急性發(fā)作期時,應以被動關節(jié)活動為主,由康復治療師協(xié)助完成肢體屈伸等動作,防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。此類患者自主運動能力受限,強行鍛煉可能導致呼吸肌疲勞,甚至誘發(fā)肌無力危象。合并胸腺瘤或呼吸功能障礙者,需在神經(jīng)科醫(yī)生評估后制定個性化康復方案,必要時需配合呼吸功能訓練器械使用。

重癥肌無力患者鍛煉前后需監(jiān)測肌力變化,避免在天氣炎熱或感冒期間運動。日??膳浜细叩鞍罪嬍逞a充營養(yǎng),但須與膽堿酯酶抑制劑服藥時間間隔2小時以上。建議記錄運動日志,包括運動類型、持續(xù)時間和疲勞程度,復診時供醫(yī)生調(diào)整治療方案參考。若出現(xiàn)復視、咀嚼無力等新發(fā)癥狀,應及時就醫(yī)調(diào)整藥物劑量。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥患者可以吃鴿子嗎

多囊卵巢綜合征患者一般可以適量吃鴿子肉,但需注意烹飪方式和食用量。

鴿子肉屬于高蛋白低脂肪的肉類,含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素及B族維生素,有助于改善貧血和代謝功能。其脂肪含量低于紅肉,對胰島素抵抗的影響較小,適合作為蛋白質(zhì)來源之一。烹飪時建議選擇清燉或水煮方式,避免油炸或添加過多油脂。每周食用1-2次為宜,單次攝入量控制在100克以內(nèi),可與蔬菜搭配食用以平衡膳食。

若患者合并嚴重胰島素抵抗或高尿酸血癥,需限制動物內(nèi)臟及肉湯攝入。部分患者可能對禽類蛋白質(zhì)敏感,初次食用后應觀察有無皮膚瘙癢、胃腸不適等反應。鴿子肉不宜與寒性食物如苦瓜同食,可能加重部分患者的體寒癥狀。

多囊卵巢綜合征患者的飲食需以低升糖指數(shù)食物為主,控制總熱量攝入。日??稍黾尤任铩⒕G葉蔬菜及豆制品的比例,配合規(guī)律運動改善代謝。建議每3-6個月復查激素水平和糖脂代謝指標,根據(jù)檢查結果調(diào)整飲食結構。烹飪禽肉時盡量去皮,采用蒸煮等低溫加工方式,減少晚期糖基化終末產(chǎn)物的生成。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹透腹膜炎還能繼續(xù)腹透嗎?

腹透腹膜炎患者若感染控制良好且無嚴重并發(fā)癥,通??梢岳^續(xù)腹膜透析。若存在嚴重感染或反復發(fā)作,可能需要暫停腹透并轉(zhuǎn)為臨時血液透析。

腹透腹膜炎是腹膜透析的常見并發(fā)癥,但并非所有情況均需終止腹透。當患者經(jīng)規(guī)范抗感染治療后,腹透液變清、腹痛消失、透出液白細胞計數(shù)恢復正常,且無隧道感染或腹膜功能惡化時,可繼續(xù)原透析方案。此時需加強出口處護理,每日更換敷料,使用碘伏消毒液預防感染,并遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢唑林鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。同時需監(jiān)測透出液性狀、體溫及炎癥指標,避免導管牽拉或污染。

若患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、透出液渾濁加重、腹膜超濾功能喪失或培養(yǎng)出多重耐藥菌,則需暫停腹透。此時可能需拔除腹膜透析管,臨時改為血液透析,待感染完全控制后重新評估腹膜功能。對于真菌性腹膜炎或反復細菌性腹膜炎發(fā)作患者,通常建議永久轉(zhuǎn)為血液透析。治療期間應嚴格限制液體攝入,避免高鉀食物,定期檢測電解質(zhì)和殘余腎功能。

腹透腹膜炎患者無論是否繼續(xù)腹透,均需注意個人衛(wèi)生,接觸導管前規(guī)范洗手,避免盆浴或游泳。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉,限制磷含量高的食物如動物內(nèi)臟。若出現(xiàn)透出液異?;虬l(fā)熱,應立即聯(lián)系腹透中心調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
閉經(jīng)多長時間算絕經(jīng)

閉經(jīng)超過12個月通常算絕經(jīng)。絕經(jīng)是指女性卵巢功能衰退,月經(jīng)永久性停止,需排除妊娠、哺乳等生理性因素。

女性自然絕經(jīng)年齡多在45-55歲,閉經(jīng)12個月是臨床判斷絕經(jīng)的主要標準。卵巢功能衰退過程中,雌激素水平逐漸下降,月經(jīng)周期可能先變得不規(guī)律,經(jīng)量減少或增多,最終完全停止。此過程常伴隨潮熱、盜汗、情緒波動等圍絕經(jīng)期癥狀。若40歲前出現(xiàn)閉經(jīng),需警惕卵巢早衰等病理因素。

部分女性可能因疾病治療、手術切除卵巢等非自然因素導致絕經(jīng),此類情況不受12個月時間限制。甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等疾病也可能引起長期閉經(jīng),需經(jīng)醫(yī)生評估排除。絕經(jīng)后女性骨質(zhì)流失加速,心血管疾病風險增加,建議定期檢測骨密度和血脂。

絕經(jīng)是女性生理變化的自然階段,保持均衡飲食和適度運動有助于緩解不適。每日攝入足量鈣和維生素D,可選擇低脂乳制品、深綠色蔬菜等食物。每周進行150分鐘中等強度運動,如快走、游泳等。若出現(xiàn)嚴重潮熱或情緒障礙,可咨詢醫(yī)生是否需激素替代治療。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰結石是怎么形成的

腰結石通常是指腎結石或輸尿管結石,其形成可能與代謝異常、尿路梗阻、飲食習慣、感染及藥物因素有關。腎結石的形成主要有草酸鹽沉積、尿酸鹽沉積、磷酸鹽沉積、胱氨酸沉積、感染性結石等因素。

1、草酸鹽沉積

高草酸飲食如菠菜、巧克力等攝入過多,導致尿液中草酸濃度升高,與鈣結合形成草酸鈣結晶。長期脫水或飲水不足會進一步濃縮尿液,促進結晶聚集。這類結石質(zhì)地堅硬,表面粗糙,易損傷尿路黏膜引起血尿?;颊咝柘拗聘卟菟崾澄铮黾予蹤此徕洈z入以抑制結晶。

2、尿酸鹽沉積

嘌呤代謝異常導致尿酸生成過多,或腎功能減退使尿酸排泄減少,均可引起高尿酸尿癥。酸性尿環(huán)境下尿酸易析出結晶,形成黃褐色光滑結石。常見于痛風患者或長期高蛋白飲食人群,需堿化尿液并服用別嘌醇片等降尿酸藥物。

3、磷酸鹽沉積

尿路感染時變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌分解尿素,使尿液堿化并升高磷酸銨鎂濃度,形成灰白色易碎結石。此類結石生長迅速,常呈鹿角形填充腎盂。需控制感染并使用乙酰羥肟酸膠囊抑制脲酶活性,同時酸化尿液。

4、胱氨酸沉積

先天性胱氨酸尿癥患者腎小管重吸收障礙,導致尿中胱氨酸過量排泄。在酸性尿中溶解度低,形成淡粉色六邊形結石。需大量飲水維持尿量,服用青霉胺片促進胱氨酸溶解,必要時需堿化尿液。

5、感染性結石

慢性尿路感染導致壞死組織、細菌團塊成為結石核心,與磷酸鹽、鈣鹽層層沉積形成結石。常見于神經(jīng)源性膀胱或長期留置導尿管者,表現(xiàn)為發(fā)熱、膿尿。需根據(jù)尿培養(yǎng)結果選用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素,并徹底清除感染灶。

預防腰結石需每日飲水2000毫升以上,減少高鹽高蛋白飲食,避免長期服用維生素D或鈣劑。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時應及時進行尿常規(guī)、B超檢查,根據(jù)結石成分制定個體化防治方案。適當進行跳躍運動有助于小結石排出,但直徑超過6毫米的結石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒13天黃疸指數(shù)14正常嗎

新生兒13天時黃疸指數(shù)14毫克/分升屬于輕度偏高,需結合出生體重、喂養(yǎng)方式等綜合評估。生理性黃疸通常在7-10天消退,若持續(xù)超過2周或數(shù)值上升需警惕病理性黃疸。

足月健康新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,5-7天達高峰,血清膽紅素值一般不超過12.9毫克/分升。13天時黃疸指數(shù)14毫克/分升可能屬于延遲消退的生理性黃疸,常見于母乳喂養(yǎng)嬰兒。此時若寶寶精神狀態(tài)良好、吃奶正常、大小便顏色無異常,體重增長穩(wěn)定,可繼續(xù)觀察。早產(chǎn)兒或低出生體重兒黃疸消退較慢,但需更密切監(jiān)測。病理性黃疸可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等引起,表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早、進展快、持續(xù)時間長,可能伴有嗜睡、拒奶、大便發(fā)白等癥狀。當膽紅素超過15毫克/分升或每日上升超過5毫克/分升時,存在膽紅素腦病風險,需立即干預。

建議每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍,若擴展至手足心或伴有異常癥狀應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議暫停母乳3天以鑒別母乳性黃疸,必要時進行藍光治療。居家護理需保證每日8-12次有效哺乳促進膽紅素排泄,避免使用茵梔黃等中成藥。定期隨訪監(jiān)測膽紅素變化直至黃疸完全消退,預防高膽紅素血癥導致的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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