醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  腎結(jié)石患者平時應注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分攝入、控制體重、定期復查，通過生活方式干預降低復發(fā)風險。

  1、調(diào)整飲食

  限制高草酸食物如菠菜、堅果，減少鈉鹽攝入每日不超過5克，適量補充鈣質(zhì)可結(jié)合腸道草酸。避免動物內(nèi)臟等高嘌呤飲食以防尿酸結(jié)石形成。

  2、多飲水

  每日飲水量保持2000-3000毫升，均勻分配于全天?？蛇x擇檸檬水等堿性飲品，維持尿液比重低于1.010，減少晶體沉積機會。

  3、體重管理

  通過低脂飲食和規(guī)律運動將BMI控制在18.5-24，肥胖會增加尿鈣排泄。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。

  4、定期監(jiān)測

  每6-12個月進行泌尿系超聲檢查，結(jié)石復發(fā)高風險者可做24小時尿液成分分析。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀需及時就診。

  保持規(guī)律作息避免熬夜，夏季或運動后注意補充電解質(zhì)。根據(jù)結(jié)石成分檢測結(jié)果個性化調(diào)整膳食方案，必要時在醫(yī)生指導下使用枸櫞酸鉀等藥物預防。