醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  尿結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)小結(jié)石自然排出，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。

  2、藥物排石

  可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌，緩解疼痛并促進(jìn)結(jié)石排出。

  3、體外沖擊波碎石

  適用于直徑10-20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出。

  4、輸尿管鏡取石

  對(duì)于較大或嵌頓性結(jié)石，需通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡進(jìn)行激光碎石或鉗取，術(shù)后需留置雙J管預(yù)防輸尿管狹窄。

  建議減少高草酸食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。