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輸尿管結(jié)石導(dǎo)致尿血可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。建議分次飲用溫水，避免短時間內(nèi)大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善泌尿系CT等檢查明確結(jié)石位置。
4、輸尿管鏡取石對于較大或嵌頓性結(jié)石，可采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石。術(shù)后需留置雙J管2-4周防止輸尿管狹窄。
出現(xiàn)尿血癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免劇烈運動加重出血，飲食上限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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