來(lái)源:博禾知道
2023-03-02 19:04 31人閱讀
肺心病可通過(guò)中藥進(jìn)行輔助治療,常用中藥有丹參、黃芪、葶藶子、茯苓、桂枝等。肺心病多由慢性阻塞性肺疾病、肺動(dòng)脈高壓等引起,中藥治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體證型使用。
丹參具有活血化瘀、改善微循環(huán)的作用,適用于肺心病伴有胸悶、氣短、口唇青紫等血瘀證表現(xiàn)者。現(xiàn)代研究表明丹參中的丹參酮可擴(kuò)張肺動(dòng)脈,降低血管阻力。臨床常用丹參注射液或丹參片,但需注意出血傾向者慎用。
黃芪補(bǔ)氣固表、利水消腫,適合肺心病氣虛水腫證,表現(xiàn)為心悸、下肢浮腫、乏力。黃芪可通過(guò)增強(qiáng)心肌收縮力改善心功能,常與防己、白術(shù)配伍使用。但陰虛火旺者需配伍養(yǎng)陰藥。
葶藶子瀉肺平喘、利水消腫,針對(duì)肺心病急性發(fā)作期痰飲壅肺證,見(jiàn)咳喘促、不能平臥。其有效成分葶藶子苷具有強(qiáng)心利尿作用,常與大棗配伍制成葶藶大棗瀉肺湯,但需注意電解質(zhì)平衡。
茯苓健脾利水、寧心安神,適用于肺心病心脾兩虛證,癥見(jiàn)心悸失眠、納差便溏。茯苓多糖可調(diào)節(jié)免疫功能,常與桂枝、白術(shù)組成苓桂術(shù)甘湯。腎功能不全者應(yīng)控制用量。
桂枝溫通心陽(yáng)、化氣行水,用于肺心病陽(yáng)虛水泛證,表現(xiàn)為畏寒肢冷、小便不利。桂枝中的桂皮醛能擴(kuò)張血管,多與甘草、附子配伍。陰虛陽(yáng)亢或出血性疾病患者禁用。
肺心病患者除中藥治療外,需嚴(yán)格戒煙限酒,避免呼吸道感染,保持低鹽飲食并控制每日飲水量。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫明顯時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。冬季注意保暖,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防疾病急性加重。
肺心病是肺源性心臟病的簡(jiǎn)稱,屬于因肺部疾病導(dǎo)致右心功能不全的繼發(fā)性心臟病。
肺心病主要由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等肺部病變引起。長(zhǎng)期肺部通氣功能障礙會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓,進(jìn)而使右心室負(fù)荷加重,最終引發(fā)右心室擴(kuò)張和心力衰竭。高原性心臟病、肺血管炎等疾病也可能發(fā)展為肺心病。
早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、乏力,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)下肢水腫、頸靜脈怒張等右心衰竭體征。部分患者伴有咳嗽、咯痰等原發(fā)肺部癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或意識(shí)模糊。
通過(guò)胸部X線可見(jiàn)肺動(dòng)脈段突出,心電圖顯示電軸右偏和肺型P波。超聲心動(dòng)圖能直接觀察右心室擴(kuò)大和肺動(dòng)脈壓力升高,血?dú)夥治龀L崾镜脱跹Y。需與冠心病、心肌病等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
急性期需臥床休息并吸氧,使用呋塞米片減輕水腫,地高辛片改善心功能。慢性期需長(zhǎng)期應(yīng)用氨茶堿片控制支氣管痙攣,合并感染時(shí)使用鹽酸左氧氟沙星膠囊抗感染。嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓可考慮使用波生坦片。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙,避免接觸粉塵等刺激物。冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染,堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練。飲食需限制鈉鹽攝入,每日液體量控制在1500毫升以內(nèi),定期監(jiān)測(cè)體重變化。
肺心病患者需每3個(gè)月復(fù)查心電圖和肺功能,出現(xiàn)氣促加重或水腫明顯時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,進(jìn)行適度的步行鍛煉有助于改善心肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別急性加重的征兆,如口唇發(fā)紺或嗜睡等表現(xiàn)需立即送醫(yī)。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養(yǎng)。
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢