來源:博禾知道
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雙腎多發(fā)結(jié)石指雙側(cè)腎臟同時存在兩個以上結(jié)石,常見于代謝異常、尿路梗阻、感染或藥物因素,輕度可能無癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致腎絞痛、血尿或腎功能損害。
1. 代謝異常高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問題易形成草酸鈣或尿酸結(jié)石,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并增加飲水量,藥物可選用枸櫞酸鉀、別嘌醇或噻嗪類利尿劑。
2. 尿路梗阻先天畸形或前列腺增生導(dǎo)致尿液滯留,引發(fā)磷酸鎂銨結(jié)石,需解除梗阻病因,配合抗生素治療感染,藥物可選α受體阻滯劑或5α還原酶抑制劑。
3. 反復(fù)感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶細(xì)菌感染易形成感染性結(jié)石,表現(xiàn)為發(fā)熱和膿尿,需長期抗菌治療,藥物可用磷霉素、頭孢曲松或呋喃妥因。
4. 藥物因素長期服用維生素D或磺胺類藥物可能誘發(fā)結(jié)石,需評估用藥必要性,藥物調(diào)整后可配合排石顆粒、腎石通等中成藥輔助治療。
每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化,急性發(fā)作時及時就醫(yī)。
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