醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  緊急避孕藥應(yīng)在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)盡早服用，最佳效果在24小時(shí)內(nèi)。實(shí)際效果受服藥時(shí)間、藥物類(lèi)型、個(gè)體代謝差異、是否重復(fù)無(wú)保護(hù)行為等因素影響。

  1、服藥時(shí)間

  越早服用效果越好，左炔諾孕酮類(lèi)在72小時(shí)內(nèi)有效，烏利司他可延長(zhǎng)至120小時(shí)，但隨時(shí)間推移避孕成功率逐漸下降。

  2、藥物類(lèi)型

  常見(jiàn)緊急避孕藥包括單方左炔諾孕酮（如毓婷）、小劑量左炔諾孕酮（如金毓婷）及烏利司他（如艾薇婷），不同成分時(shí)效性存在差異。

  3、代謝差異

  體重超過(guò)70公斤可能降低藥效，肝腎功能異常者代謝速度變化可能影響血藥濃度，需咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整用藥方案。

  4、重復(fù)行為

  服藥后再次發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為需重新服藥，藥物僅對(duì)當(dāng)次性行為前120小時(shí)內(nèi)的排卵期有阻斷作用。

  服藥后可能出現(xiàn)惡心嘔吐等反應(yīng)，若嘔吐需補(bǔ)服；該藥物不能替代常規(guī)避孕措施，一年內(nèi)使用不宜超過(guò)三次，長(zhǎng)期避孕建議選擇短效避孕藥或避孕器具。