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中醫(yī)如何認(rèn)識肩周炎的

來源:博禾知道

2025-06-27 17:42 17人閱讀

問題描述:中醫(yī)如何認(rèn)識肩周炎的

醫(yī)生回答(1)

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肩袖損傷和肩周炎有什么不同
肩袖損傷和肩周炎的區(qū)別:以前肩袖損傷、肱二頭肌腱病、肩峰撞擊、凍結(jié)肩可能都會歸納在肩周炎這一范疇內(nèi),而現(xiàn)在還可以叫做肩周炎的疾病,就只有凍結(jié)肩。凍結(jié)肩是關(guān)節(jié)囊的粘連性疾病,它的特點(diǎn)是主被動活動都受限,然后甚至有一些人有自愈傾向,而肩袖損傷是一個(gè)肌腱結(jié)構(gòu)的炎癥破裂,包括部分損傷、完全損傷。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肩周炎會引起哪些癥狀
肩周炎稱之為凍結(jié)肩,因?yàn)榧缰苎椎倪@個(gè)稱謂逐漸可能要被凍結(jié)肩所替代。 從凍結(jié)肩的角度來講的話,它可能引發(fā)的癥狀還是比較多見的,最常見的就是肩痛,而且這種肩痛往往跟活動沒有明顯的關(guān)系,也就是說您活動會疼痛,在靜息狀態(tài)下也會出現(xiàn)疼痛,甚至在夜間休息,越安靜的時(shí)候您疼痛可能會越明顯,這是一方面。 其次隨著您有疼痛,就會連帶著會出現(xiàn)由于疼痛引起一些活動受限,活動的過程中可能會引起疼痛的加重,這個(gè)時(shí)候您主觀上可能就會避免一些活動,尤其是這種大范圍活動,就可能出現(xiàn)活動受限。 而且隨著凍結(jié)肩的發(fā)展,如果進(jìn)入了起凍期或者說凍結(jié)期,就會出現(xiàn)明顯的不光是主動活動,肩關(guān)節(jié)的被動活動,別人幫您活動都會出現(xiàn)粘連受限的情況。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肩周炎會引起頸部淋巴結(jié)腫大嗎
肩周炎一般不會引起頸部淋巴結(jié)腫大,很可能是其他原因所引起。 肩周炎全稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,是以肩關(guān)節(jié)疼痛為主要癥狀的中老年常見疾病,是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織不明原因的自限性無菌性炎癥。頸部淋巴結(jié)腫大通常是由于相鄰器官細(xì)菌感染擴(kuò)散或與風(fēng)濕免疫性因素、腫瘤因素有關(guān)。而肩關(guān)節(jié)周圍炎不是細(xì)菌感染,更不與風(fēng)濕免疫性因素、腫瘤因素有關(guān),所以也就不會引起頸部淋巴結(jié)腫大。 出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大后建議到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做相關(guān)的檢查,然后根據(jù)個(gè)人的病因做針對性的治療,以免導(dǎo)致病情出現(xiàn)加重,不能夠私自或者是盲目地使用藥物治療。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肩周炎會不會引起頸部疼痛
肩周炎可以引起頸部疼痛。由于肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織發(fā)生無菌炎癥,部分的韌帶由于牽涉頸部肌肉,可能會引起頸部疼痛,但是疼痛明顯的部位還是在肩關(guān)節(jié)周圍。另外伴有肩關(guān)節(jié)的活動受限、怕冷,及肌肉痙攣等表現(xiàn)。部分與頸椎病混肴,需要引起注意,頸椎病往往伴有頸部活動受限,另外伴有上肢麻木及無力,可以采取CT或磁共振檢查。對于肩周炎早期,還是以自我鍛煉為主,避免肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)黏連。平時(shí)多注意保暖,避免長時(shí)間一個(gè)姿勢,對疼痛明顯的,可以采取針灸理療及口服藥物進(jìn)行治療。由于肩周炎存在自限性,大部分是可以恢復(fù)的。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肩周炎如何護(hù)理
肩周炎的護(hù)理措施如下:1.如果肩周炎是急性發(fā)作,應(yīng)當(dāng)立刻對肩關(guān)節(jié)進(jìn)行制動,多休息,不要隨意地活動肩關(guān)節(jié)。在疼痛嚴(yán)重時(shí),可暫時(shí)使用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥緩解。2.在日?;颊邞?yīng)當(dāng)糾正不良的姿勢,不要保持一個(gè)肩部姿勢時(shí)間過久,不要長時(shí)間伏案工作,也不要進(jìn)行劇烈的體育運(yùn)動。3.可以對肩關(guān)節(jié)部位進(jìn)行一些理療,比如熱敷、針灸按摩、紅外線照射,能夠使局部的肌肉放松,促進(jìn)局部的血液循環(huán),有利于炎性物質(zhì)吸收。在天氣寒冷時(shí)要注意肩關(guān)節(jié)保暖,防止受涼。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肩周炎如何鍛煉比較好
肩周炎做功能鍛煉主要是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能,同時(shí)避免肩部肌肉萎縮以及避免肩關(guān)節(jié)廢用性的骨質(zhì)疏松等。第一、可行爬墻功能鍛煉,患者面向墻壁,手指自下向上進(jìn)行爬墻鍛煉,然后達(dá)到一定活動范圍后,肩關(guān)節(jié)達(dá)到極限活動度時(shí),保持該姿勢幾秒鐘然后向四周運(yùn)動,每此重復(fù)該動作。第二、可行肩關(guān)節(jié)劃圈功能鍛煉,彎腰上肢下垂,逐漸做上肢前后運(yùn)動及劃圈運(yùn)動等,活動范圍逐漸擴(kuò)大嗎,循序漸進(jìn),重復(fù)該動作10-20組。第三、平時(shí)肌肉勞損酸痛不適時(shí)可進(jìn)行聳肩活動,改善局部肌肉的緊張,同時(shí)可預(yù)防肌肉萎縮等。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎么辨別肩周炎
肩周炎的辨別可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:首先,致病原因。通常都是由于肩膀部位長時(shí)間受涼,或者長時(shí)間使肩關(guān)節(jié)受到壓迫或者保持某一動作以及某一姿勢,都會使肩關(guān)節(jié)周圍的軟組織出現(xiàn)充血、水腫、肌肉痙攣,從而形成無菌性的炎癥,導(dǎo)致肩周炎的發(fā)生。其次,要從肩周炎的典型癥狀進(jìn)行辨別。早期會出現(xiàn)肩膀部位疼痛,并且出現(xiàn)陣發(fā)性的疼痛癥狀,時(shí)間長了之后會出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,并且這種感覺像刀割一樣地疼痛。肩關(guān)節(jié)的各個(gè)方向活動會受到一定的限制,并且肩周炎的患者會出現(xiàn)怕冷的情況,即使在夏天也不能夠吹空調(diào)、吹風(fēng)扇。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
女性肩周炎的癥狀有哪些
說起女性肩周炎的癥狀,其實(shí)男性和女性肩周炎的癥狀,應(yīng)該是差不多的,沒有特別明顯的區(qū)別。 那為什么說有問女性肩周炎癥狀有哪些? 確實(shí)因?yàn)榕栽谶@種肩周炎也好,還是凍結(jié)肩也好,女性是屬于高發(fā)人群,比這個(gè)男性出現(xiàn)這種凍結(jié)肩的情況要多一些,當(dāng)然跟一些生理性的因素有關(guān),也跟這個(gè)女性可能更多地做一些,這種勞作性的這種活動有關(guān)系。 不過它的癥狀相對來講還是統(tǒng)一的,基本上的話,一個(gè)是疼痛,還有就是這種活動受限,當(dāng)然有主動活動受限,因?yàn)樘弁丛斐傻牟桓一顒?,主動活動受限,還有由于關(guān)節(jié)凍結(jié),出現(xiàn)的這種被動的活動受限。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
風(fēng)濕肩周炎的癥狀
肩周炎的癥狀主要就是肩部的疼痛,起初肩部可呈陣發(fā)性疼痛,但多數(shù)為慢性發(fā)作,以后疼痛會逐漸加劇或者出現(xiàn)鈍痛或呈刀割樣痛,且呈持續(xù)性,氣候變化或者勞累后常使疼痛加重,疼痛也可向頸項(xiàng)部及上肢擴(kuò)散,當(dāng)肩部偶然受到碰撞或者牽拉時(shí)常可引起撕裂樣劇痛。此外患者的肩部還有明顯的壓痛點(diǎn),也會出現(xiàn)肌肉痙攣與肌肉萎縮的癥狀。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肩周炎早期是什么癥狀
肩周炎病程較長,少則遷延反復(fù)數(shù)月,多者甚至達(dá)2年左右,有時(shí)可在不同的階段停止,疼痛癥狀消失,肩部的功能活動逐漸恢復(fù)。 根據(jù)不同的病理過程和臨床特點(diǎn)、臨床表現(xiàn),臨床上將肩周炎分為急性期,也叫作疼痛期或者粘連前期;粘連期,也叫僵硬期或者是凍結(jié)期;和緩解期,也就是恢復(fù)期三個(gè)階段。 疼痛期,為肩周炎發(fā)生的初期,病程為1個(gè)月左右,有時(shí)可延續(xù)2~3個(gè)月。主要的臨床表現(xiàn)為肩周疼痛,可為鈍痛、刺痛、冷痛、酸痛,夜間加重,甚至影響睡眠,肩關(guān)節(jié)功能活動正?;蛘咻p度受限。 本期由于肩關(guān)節(jié)滑膜水腫、炎性細(xì)胞浸潤,關(guān)節(jié)周圍血管增生,組織液滲出,引起肩周軟組織的緊張、痙攣所導(dǎo)致。本期的病理特點(diǎn)是急性無菌性炎癥發(fā)作,癥狀特點(diǎn)是疼痛重、粘連輕。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肩周炎也是糖尿病信號 老年糖友應(yīng)避免長時(shí)間使用空調(diào)
提起糖尿病并發(fā)癥,很容易考慮糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,很少聽說會影響肩關(guān)節(jié),引起肩周炎。事實(shí)上,肩周炎也是糖尿病的警報(bào)信號之一,對于50歲以上的中老年人來說更是如此。如果沒有外傷等原因,一側(cè)肩關(guān)節(jié)疼痛等,要有很高的警惕,在接受骨科、按摩科的診察之前,要進(jìn)行血糖值的檢查,明確是否是糖尿病
出現(xiàn)肩周炎的癥狀能自愈嗎
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大智慧阿思達(dá)克通訊社8月13日訊,康緣藥業(yè)(600557.SH)將發(fā)力推動新品上市,培養(yǎng)產(chǎn)品梯隊(duì)。公司董事長肖偉在券商策略會上表示,在今年下半年將安排十個(gè)儲備品種上市,明年上半年還有八到十個(gè)產(chǎn)品將推向市場。值得一提的是,康緣藥業(yè)主營現(xiàn)代化中藥,公司在業(yè)內(nèi)以研發(fā)見長但過去幾年上市的新產(chǎn)品卻寥寥無幾。肖偉指出,今年下半年將上市的產(chǎn)品包括痛安注射液和羚羊角注射液兩個(gè)中藥注射劑品種,還有芪葛口服液、龍血通
香雪制藥確認(rèn)涉足腦瘤治療 復(fù)牌一字漲停
6月12日訊香雪制藥今日開盤報(bào)8.37元,漲停開盤,截止收盤,香雪制藥仍漲停,盤中漲停未打開,全天換手0.85%。香雪制藥今日公告稱,公司確實(shí)于5月6日與美國藥企Kinex公司簽訂過《授權(quán)許可協(xié)議》,授權(quán)在中國和新加坡研究開發(fā)KXO2新藥。根據(jù)《授權(quán)許可協(xié)議》約定,Kinex公司許可香雪制藥相關(guān)權(quán)利的對價(jià)為600萬美元。根據(jù)KXO2項(xiàng)目在美國和中國申報(bào)新藥的進(jìn)程和階段成果設(shè)立里程碑,對項(xiàng)目分階段逐
血糖偏低是什么原因

血糖偏低可能由胰島素分泌異常、飲食不規(guī)律、藥物副作用、過度運(yùn)動、肝腎功能異常等原因引起。血糖偏低通常表現(xiàn)為頭暈、心悸、出汗、乏力等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識模糊或昏迷。

1、胰島素分泌異常

胰島素分泌過多或胰島細(xì)胞瘤可能導(dǎo)致血糖偏低。胰島素是調(diào)節(jié)血糖的重要激素,若分泌異常會使血糖水平下降過快?;颊呖赡艹霈F(xiàn)饑餓感、手抖等癥狀。治療需通過血糖監(jiān)測明確病因,必要時(shí)使用葡萄糖注射液緩解癥狀,或手術(shù)切除胰島細(xì)胞瘤。

2、飲食不規(guī)律

長時(shí)間未進(jìn)食或碳水化合物攝入不足會導(dǎo)致血糖偏低。饑餓狀態(tài)下,體內(nèi)糖原儲備耗盡后無法維持正常水平。常見于節(jié)食減肥人群或工作繁忙者。建議定時(shí)定量進(jìn)食,隨身攜帶糖果等快速升糖食物,避免空腹時(shí)間過長。

3、藥物副作用

降糖藥物如胰島素注射液、格列本脲片、瑞格列奈片等使用過量可能引發(fā)低血糖。這些藥物通過不同機(jī)制降低血糖,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。用藥后出現(xiàn)心慌、冷汗等癥狀時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖。

4、過度運(yùn)動

高強(qiáng)度或長時(shí)間運(yùn)動可能加速血糖消耗導(dǎo)致偏低。運(yùn)動時(shí)肌肉對葡萄糖需求增加,若未及時(shí)補(bǔ)充能量易引發(fā)不適。運(yùn)動前應(yīng)適量進(jìn)食碳水化合物,運(yùn)動中攜帶含糖飲料,運(yùn)動后及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)。

5、肝腎功能異常

肝臟糖原合成能力下降或腎臟糖異生障礙會影響血糖調(diào)節(jié)。肝硬化、肝炎等肝病及慢性腎病可能導(dǎo)致血糖不穩(wěn)定。這類患者需治療原發(fā)病,監(jiān)測血糖變化,必要時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或藥物治療方案。

預(yù)防血糖偏低需保持規(guī)律飲食,避免空腹運(yùn)動,糖尿病患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥并定期監(jiān)測血糖。出現(xiàn)頻繁低血糖癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查胰島功能、肝腎功能等。日常可隨身攜帶葡萄糖片或含糖零食,避免駕駛或高空作業(yè)等高風(fēng)險(xiǎn)活動時(shí)發(fā)生意外。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
高壓149低壓87正常嗎

高壓149低壓87屬于輕度高血壓,建議及時(shí)就醫(yī)評估。正常血壓范圍應(yīng)為高壓90-120毫米汞柱,低壓60-80毫米汞柱。

血壓升高可能與遺傳因素、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動等因素有關(guān)。長期精神緊張、體重超標(biāo)、過量飲酒也可能導(dǎo)致血壓異常。部分患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛、頸部僵硬等癥狀。測量血壓時(shí)需保持安靜狀態(tài),避免劇烈運(yùn)動后立即測量。連續(xù)多次測量結(jié)果偏高時(shí)應(yīng)引起重視。

少數(shù)情況下血壓升高可能與腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等病理因素相關(guān)。妊娠期女性可能出現(xiàn)妊娠高血壓綜合征。某些藥物如激素類藥物、避孕藥等也可能引起血壓波動。繼發(fā)性高血壓患者通常需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

建議定期監(jiān)測血壓并記錄數(shù)據(jù),保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入量不超過5克。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免熬夜。血壓持續(xù)升高或伴隨胸悶、視物模糊等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行血液檢查、尿液檢查、心電圖等進(jìn)一步評估。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
如何發(fā)現(xiàn)霉菌尿道炎

霉菌尿道炎通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、排尿灼痛、豆腐渣樣分泌物等癥狀,可通過分泌物鏡檢、尿常規(guī)、真菌培養(yǎng)等方式確診。霉菌尿道炎主要由白色念珠菌感染引起,常見誘因包括長期使用抗生素、免疫力低下、糖尿病控制不佳等。

1、觀察癥狀

霉菌尿道炎早期可能出現(xiàn)外陰及尿道口明顯瘙癢,排尿時(shí)有灼熱感或刺痛,部分患者可見白色凝乳狀或豆腐渣樣分泌物附著于尿道口。癥狀常在月經(jīng)前后加重,夜間瘙癢更為顯著。若出現(xiàn)上述表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)檢查。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

臨床診斷需依靠分泌物鏡檢發(fā)現(xiàn)假菌絲或芽生孢子,尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞增多。對于反復(fù)發(fā)作或癥狀不典型者,需進(jìn)行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),該方法能明確致病菌種并指導(dǎo)用藥。采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)避免污染,女性患者需避開月經(jīng)期。

3、排查誘因

需詳細(xì)詢問近期抗生素使用史、血糖控制情況以及免疫狀態(tài)。長期應(yīng)用廣譜抗生素可能破壞陰道正常菌群,未控制的糖尿病會增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。免疫功能低下人群如HIV感染者、腫瘤患者更易發(fā)生反復(fù)感染,這類患者需完善免疫功能評估。

4、鑒別診斷

需與細(xì)菌性尿道炎、滴蟲性陰道炎等疾病區(qū)分。細(xì)菌感染多表現(xiàn)為膿性分泌物,滴蟲感染常伴泡沫狀白帶?;旌细腥緯r(shí)癥狀可能不典型,必要時(shí)需聯(lián)合檢測細(xì)菌培養(yǎng)、支原體檢測等項(xiàng)目。老年患者還需排除萎縮性尿道炎的可能。

5、規(guī)范治療

確診后可遵醫(yī)囑使用克霉唑栓劑、氟康唑膠囊、制霉菌素片等抗真菌藥物。反復(fù)發(fā)作患者需延長療程,配偶應(yīng)同步治療。妊娠期患者禁用口服唑類藥物,可選擇局部用克霉唑制劑。治療期間保持外陰干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

預(yù)防霉菌尿道炎需注意避免濫用抗生素,控制血糖在正常范圍,日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。清洗外陰時(shí)無須使用洗液,清水沖洗即可。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的發(fā)酵乳制品。游泳后及時(shí)更換泳衣,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)避免自行用藥,需經(jīng)專業(yè)檢查后針對性治療。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
為什么用了甲硝唑口腔潰瘍
蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大怎么辦

蛛網(wǎng)膜下腔出血量不大可通過臥床休息、控制血壓、預(yù)防血管痙攣、對癥治療、嚴(yán)密監(jiān)測等方式干預(yù)。蛛網(wǎng)膜下腔出血通常由動脈瘤破裂、腦血管畸形、外傷、凝血功能障礙、高血壓等因素引起。

1、臥床休息

患者需絕對臥床4-6周,頭部抬高15-30度,避免劇烈活動及情緒波動。保持環(huán)境安靜,減少探視,防止因咳嗽、排便等動作導(dǎo)致顱內(nèi)壓驟升。急性期禁止下床活動,必要時(shí)使用便盆或尿壺。

2、控制血壓

將收縮壓維持在120-140毫米汞柱,可遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、烏拉地爾注射液等降壓藥物。避免血壓波動過大誘發(fā)再出血,同時(shí)監(jiān)測心率變化。高血壓患者需長期規(guī)律服用降壓藥,不可擅自停藥。

3、預(yù)防血管痙攣

發(fā)病后3-14天為血管痙攣高發(fā)期,可靜脈滴注尼莫地平注射液,口服鹽酸法舒地爾片。每日記錄意識狀態(tài)、肢體活動情況,通過經(jīng)顱多普勒超聲監(jiān)測血流速度。出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損時(shí)需及時(shí)處理。

4、對癥治療

頭痛劇烈者可用對乙酰氨基酚片緩解,禁用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。嘔吐頻繁者可肌注甲氧氯普胺注射液。癲癇發(fā)作時(shí)靜脈推注地西泮注射液。保持呼吸道通暢,必要時(shí)吸氧。

5、嚴(yán)密監(jiān)測

持續(xù)心電監(jiān)護(hù),每日評估格拉斯哥昏迷評分。觀察瞳孔變化及頸強(qiáng)直程度,警惕腦積水或再出血。定期復(fù)查頭顱CT,出血吸收后需行腦血管造影明確病因。動脈瘤患者后期可能需介入栓塞術(shù)。

患者恢復(fù)期應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日飲水量控制在1500-2000毫升。避免用力排便,可適當(dāng)使用乳果糖口服溶液。3個(gè)月內(nèi)禁止提重物、泡溫泉及乘坐飛機(jī)。家屬需學(xué)會識別頭痛加劇、嘔吐、意識模糊等再出血征兆,康復(fù)階段可在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練和肢體康復(fù)鍛煉。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
66歲腦血管病變導(dǎo)致卒中,藥物針灸鍛煉聯(lián)合治療促恢復(fù)
腦血管病變導(dǎo)致的卒中可通過藥物、針灸、鍛煉等方式聯(lián)合治療。卒中通常由高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、心房顫動、吸煙等因素引起。 1、藥物治療:卒中急性期常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg、氯吡格雷片75mg、阿托伐他汀鈣片20mg,這些藥物有助于抑制血小板聚集、降低血脂,減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。長期用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測肝腎功能。 2、針灸治療:針灸可通過刺激特定穴位改善腦部血液循環(huán),常用穴位包括百會、風(fēng)池、曲池、合谷等。針灸治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作,每周2-3次,連續(xù)治療3個(gè)月以上,有助于緩解肢體麻木、言語不清等癥狀。 3、康復(fù)鍛煉:卒中后康復(fù)鍛煉包括被動關(guān)節(jié)活動、主動肌力訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練等。早期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床上翻身、坐位平衡練習(xí),后期逐步過渡到站立、步行訓(xùn)練。每日鍛煉30-60分鐘,堅(jiān)持3-6個(gè)月,有助于恢復(fù)肢體功能。 4、飲食調(diào)理:卒中患者飲食應(yīng)以低鹽、低脂、高纖維為主,每日鹽攝入量控制在5g以下,避免高膽固醇食物。建議多食用新鮮蔬菜、水果、全谷物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚類、豆制品等,有助于控制血壓、血脂。 5、心理疏導(dǎo):卒中后患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,家屬應(yīng)給予充分的情感支持??赏ㄟ^傾聽、鼓勵(lì)、陪伴等方式幫助患者建立康復(fù)信心,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生幫助,進(jìn)行專業(yè)心理干預(yù)。 卒中患者需長期堅(jiān)持藥物治療,配合針灸、康復(fù)鍛煉等綜合干預(yù)措施。日常生活中應(yīng)注意飲食調(diào)理,保持低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動,避免過度勞累。定期復(fù)查血壓、血糖、血脂等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài),積極參與社交活動,有助于提高生活質(zhì)量,促進(jìn)全面康復(fù)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
喝涼蜂蜜水會拉肚子嗎

喝涼蜂蜜水一般不會拉肚子,但部分人群可能出現(xiàn)胃腸不適。蜂蜜水溫度過低可能刺激胃腸黏膜,尤其對消化功能較弱或存在基礎(chǔ)疾病者影響更明顯。

蜂蜜本身含有果糖和少量有機(jī)酸,常溫或溫水沖泡時(shí)通常不會引起腹瀉。健康人群飲用涼蜂蜜水后,胃腸黏膜可通過自身調(diào)節(jié)適應(yīng)溫度變化,極少出現(xiàn)異常反應(yīng)。蜂蜜中的低聚糖還可能幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,對部分便秘人群有輕度緩解作用。但需注意蜂蜜含糖量較高,糖尿病患者應(yīng)控制攝入量。

存在腸易激綜合征、慢性胃炎等基礎(chǔ)疾病者,涼蜂蜜水可能誘發(fā)腹痛或腹瀉。冷刺激會導(dǎo)致胃腸蠕動加快,蜂蜜中的果糖在腸道吸收不良時(shí)會產(chǎn)生滲透性腹瀉。部分人群因乳糖酶缺乏或果糖吸收障礙,飲用后可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴等不適。嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,一歲以下禁止食用蜂蜜以防肉毒桿菌中毒風(fēng)險(xiǎn)。

建議根據(jù)體質(zhì)選擇適宜溫度的蜂蜜水,胃腸敏感者可改用40℃以下溫水沖泡。避免空腹大量飲用,搭配淀粉類食物可減緩糖分吸收。若持續(xù)出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀,需排查是否存在器質(zhì)性疾病。日常儲存蜂蜜須密封防潮,出現(xiàn)結(jié)晶屬正?,F(xiàn)象,60℃以下溫水即可融化。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃紫蘇子葉對人有好處嗎

吃紫蘇子葉對人體有一定好處,可以補(bǔ)充營養(yǎng)、促進(jìn)消化、緩解炎癥等。紫蘇子葉含有α-亞麻酸、迷迭香酸、木犀草素等活性成分,具有抗氧化、抗過敏、調(diào)節(jié)免疫等作用。

1、補(bǔ)充營養(yǎng)

紫蘇子葉富含維生素A、維生素C、鈣、鐵等礦物質(zhì),以及膳食纖維。維生素A有助于維持視力健康,維生素C可以增強(qiáng)免疫力,鈣和鐵對骨骼和血液健康有益。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動,幫助預(yù)防便秘。適量食用紫蘇子葉可以為人體提供多種必需營養(yǎng)素。

2、促進(jìn)消化

紫蘇子葉中的揮發(fā)油成分如紫蘇醛、檸檬烯等具有促進(jìn)消化液分泌的作用,能夠改善胃腸功能。這些成分可以刺激胃黏膜,增加胃酸和消化酶的分泌,幫助分解食物中的蛋白質(zhì)和脂肪。對于食欲不振、消化不良的人群,適量食用紫蘇子葉可能有助于改善癥狀。

3、緩解炎癥

紫蘇子葉中的迷迭香酸、木犀草素等成分具有抗炎作用。這些活性物質(zhì)能夠抑制炎癥介質(zhì)的釋放,減輕組織紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。對于輕度咽喉炎、口腔潰瘍等炎癥,用紫蘇子葉泡水含漱可能有一定緩解效果。但嚴(yán)重炎癥仍需及時(shí)就醫(yī)治療。

4、抗氧化作用

紫蘇子葉含有豐富的多酚類物質(zhì),如花青素、黃酮類化合物等,這些成分具有清除自由基的能力。自由基是導(dǎo)致細(xì)胞氧化損傷的重要因素,與衰老和多種慢性疾病相關(guān)。經(jīng)常適量食用紫蘇子葉可以幫助抵抗氧化應(yīng)激,保護(hù)細(xì)胞健康。

5、調(diào)節(jié)免疫

紫蘇子葉中的α-亞麻酸是一種ω-3脂肪酸,能夠調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能。這種脂肪酸可以影響免疫細(xì)胞的活性和細(xì)胞因子的產(chǎn)生,幫助維持免疫平衡。對于易過敏體質(zhì)的人群,適量攝入紫蘇子葉可能有助于減輕過敏反應(yīng)。但嚴(yán)重免疫系統(tǒng)疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

紫蘇子葉雖然有益,但不宜過量食用,每天建議控制在10-15克新鮮葉片。過敏體質(zhì)者首次食用應(yīng)少量嘗試,觀察是否出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)。孕婦、哺乳期婦女及特殊疾病患者食用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。紫蘇子葉可涼拌、做湯或泡茶,避免高溫長時(shí)間烹煮以免破壞營養(yǎng)成分。保持飲食多樣化,不要單一依賴某種食物獲取營養(yǎng)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
1歲半的寶寶咽喉發(fā)炎怎么辦

1歲半的寶寶咽喉發(fā)炎可通過保持室內(nèi)濕度、適量飲用溫水、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑使用藥物、物理降溫等方式緩解。咽喉發(fā)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、空氣干燥、異物刺激等原因引起。

1、保持室內(nèi)濕度

使用加濕器或?qū)衩響覓煊谑覂?nèi),維持空氣濕度在50%-60%,有助于緩解咽喉干燥。避免長時(shí)間開空調(diào)或暖氣導(dǎo)致空氣干燥加重癥狀。家長需定期清潔加濕器,防止細(xì)菌滋生。

2、適量飲用溫水

少量多次喂食溫水,每日總量不超過300毫升,可潤滑咽喉黏膜。避免過冷或過熱的水刺激咽喉。家長需觀察寶寶吞咽情況,若出現(xiàn)拒水或嗆咳應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、調(diào)整飲食

選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激咽喉。暫停添加新輔食,減少過敏風(fēng)險(xiǎn)。家長可將食物研磨至細(xì)膩狀態(tài),方便吞咽。

4、遵醫(yī)囑使用藥物

細(xì)菌感染時(shí)可使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;病毒感染可用小兒咽扁顆粒緩解癥狀;過敏因素需服用氯雷他定糖漿。所有藥物必須經(jīng)醫(yī)生評估后使用,家長不可自行調(diào)整劑量。

5、物理降溫

體溫超過38.5℃時(shí),用溫水擦拭頸部、腋窩等部位進(jìn)行物理降溫。禁止使用酒精擦浴。家長需每2小時(shí)監(jiān)測體溫,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)抽搐應(yīng)立即就醫(yī)。

咽喉發(fā)炎期間應(yīng)保持寶寶充分休息,避免劇烈哭鬧加重咽喉充血。每日用生理鹽水清潔口腔,哺乳期母親需注意飲食清淡。觀察是否出現(xiàn)呼吸急促、拒食、精神萎靡等嚴(yán)重癥狀,這些情況需急診處理?;謴?fù)期暫緩接種疫苗,待癥狀完全消失1周后再行補(bǔ)種。定期開窗通風(fēng),避免接觸二手煙等刺激性氣體。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孕婦有甲減在胎兒哪個(gè)時(shí)期危害最大

孕婦甲減對胎兒的危害在妊娠早期最為顯著,可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。甲狀腺功能減退可能導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育遲緩、出生體重偏低等問題,需通過規(guī)范治療和監(jiān)測降低風(fēng)險(xiǎn)。

妊娠早期是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵階段,此時(shí)甲狀腺激素對胎兒腦部發(fā)育至關(guān)重要。孕婦甲狀腺功能不足會影響胎兒神經(jīng)細(xì)胞遷移和分化,增加認(rèn)知功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。妊娠中期甲狀腺激素參與胎兒骨骼生長和器官成熟,甲減可能導(dǎo)致胎兒生長受限。妊娠晚期甲減可能增加早產(chǎn)和低出生體重概率,但危害程度低于早期。

極少數(shù)嚴(yán)重甲減未控制的孕婦,可能發(fā)生胎兒甲狀腺腫或先天性甲減。這類情況通常與孕婦未規(guī)律用藥或碘攝入異常有關(guān),需通過超聲監(jiān)測胎兒甲狀腺形態(tài)。部分合并妊娠高血壓或糖尿病的孕婦,甲減可能加重胎盤功能不足,需多學(xué)科聯(lián)合管理。

建議甲減孕婦遵醫(yī)囑規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片,定期復(fù)查甲狀腺功能。日常需保證適量海帶、紫菜等含碘食物攝入,避免過量食用卷心菜、木薯等可能干擾甲狀腺功能的食物。妊娠期間每4-6周需檢測促甲狀腺激素水平,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量,分娩后仍需持續(xù)隨訪甲狀腺功能。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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