醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石8×6毫米有自然排出的可能，實(shí)際概率與結(jié)石位置、輸尿管條件、飲水量及個(gè)體差異有關(guān)。

  1、結(jié)石位置：

  位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石自然排出概率較低，需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估；若已進(jìn)入輸尿管中下段，排出可能性顯著提高。

  2、輸尿管條件：

  輸尿管直徑正常且無(wú)先天狹窄者，8毫米結(jié)石可能通過(guò)；存在輸尿管迂曲或既往狹窄病史者需醫(yī)療干預(yù)。

  3、飲水量：

  每日飲水超過(guò)2500毫升可增加尿流沖刷作用，但需避免短時(shí)間內(nèi)過(guò)量飲水導(dǎo)致腎積水加重。

  4、藥物輔助：

  α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解水腫，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下配合鎮(zhèn)痛藥物使用。

  建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石移動(dòng)情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)，日?？蛇m量跳躍運(yùn)動(dòng)輔助排石。