醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶發(fā)燒伴隨腳涼手燙可能是體溫調(diào)節(jié)異常的表現(xiàn)，通常由感染性發(fā)熱、血液循環(huán)不均、環(huán)境溫度變化、脫水等原因引起，可通過物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式處理。

  1. 感染性發(fā)熱

  病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致體溫升高，建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫，若超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等藥物，同時(shí)觀察有無咳嗽或精神萎靡。

  2. 血液循環(huán)不均

  發(fā)熱初期末梢血管收縮導(dǎo)致手腳溫差，家長(zhǎng)需用溫水（37℃左右）擦拭寶寶腋窩、腹股溝，禁止酒精擦浴，可配合小兒退熱貼輔助降溫。

  3. 環(huán)境溫度變化

  過度包裹或室溫過低可能加重體溫失衡，保持室內(nèi)26℃左右，穿著純棉透氣衣物，避免使用電熱毯或冰敷等極端方式。

  4. 脫水

  發(fā)熱加速體液流失可能引發(fā)手腳冰涼，家長(zhǎng)需每半小時(shí)喂食母乳、口服補(bǔ)液鹽或溫開水，觀察尿量是否減少，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。

  持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)或出現(xiàn)抽搐、皮疹需立即就醫(yī)，發(fā)熱期間可適量食用米湯、蘋果泥、南瓜粥等易消化食物，避免高糖飲品加重脫水。