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外踝骨折一般需要6-8周才能下床走路,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受到骨折類型、固定方式、康復(fù)訓(xùn)練、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、骨折類型:無(wú)移位骨折通常4-6周可部分負(fù)重,粉碎性骨折需8-12周完全負(fù)重。穩(wěn)定性骨折可通過(guò)支具固定,不穩(wěn)定性骨折需手術(shù)內(nèi)固定。
2、固定方式:石膏固定需維持6周,期間禁止負(fù)重。手術(shù)鋼板固定后2-3周可開始踝泵訓(xùn)練,4周后逐步嘗試拄拐行走。
3、康復(fù)訓(xùn)練:拆除固定后需進(jìn)行踝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,包括背伸跖屈練習(xí)。肌力恢復(fù)可采用彈力帶抗阻訓(xùn)練,每日3組每組15次。
4、個(gè)體差異:青少年恢復(fù)較快約4-6周,老年人需8-10周。糖尿病患者需延長(zhǎng)2-3周固定時(shí)間,吸煙者骨愈合速度會(huì)減慢。
康復(fù)期間建議高鈣飲食并補(bǔ)充維生素D,定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂生長(zhǎng)情況,完全負(fù)重前需經(jīng)醫(yī)生評(píng)估關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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