醫(yī)生回答(1)

• 袁曉勇

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  低密度脂蛋白膽固醇高應(yīng)避免食用動物內(nèi)臟、油炸食品、奶油制品、加工肉制品、含反式脂肪酸食品等。低密度脂蛋白膽固醇升高與動脈粥樣硬化風(fēng)險相關(guān)，需通過飲食調(diào)整控制血脂水平。

  1、動物內(nèi)臟

  豬肝、雞心等動物內(nèi)臟含有大量膽固醇，每100克豬肝膽固醇含量可超過300毫克。過量攝入會直接增加血液低密度脂蛋白膽固醇濃度，加重血管內(nèi)皮損傷風(fēng)險。建議用魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白替代動物內(nèi)臟。

  2、油炸食品

  油條、炸雞等高溫烹炸食物含有大量氧化脂肪和反式脂肪酸，會抑制肝臟低密度脂蛋白受體活性，導(dǎo)致膽固醇代謝異常。長期食用可能使低密度脂蛋白膽固醇水平持續(xù)升高，增加冠心病發(fā)病概率。

  3、奶油制品

  黃油、冰淇淋等奶油類食品中飽和脂肪酸占比高，可刺激肝臟合成更多低密度脂蛋白膽固醇。每日飽和脂肪酸攝入量應(yīng)控制在總熱量10%以內(nèi)，可用橄欖油、堅果等不飽和脂肪替代。

  4、加工肉制品

  香腸、培根等加工肉類添加的亞硝酸鹽和鈉鹽會促進(jìn)血管炎癥反應(yīng)，同時其高脂肪特性會干擾膽固醇正常代謝。每周加工肉攝入建議不超過100克，優(yōu)先選擇新鮮禽肉或深海魚類。

  5、反式脂肪酸食品

  人造黃油、植脂末等含氫化植物油食品中的反式脂肪酸會同時升高低密度脂蛋白膽固醇和降低高密度脂蛋白膽固醇。購買食品時應(yīng)查看營養(yǎng)成分表，避免標(biāo)有氫化植物油、精煉油等成分的產(chǎn)品。

  除避免上述食物外，建議每日保持30分鐘有氧運動，適量增加燕麥、深海魚、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物攝入。定期檢測血脂指標(biāo)，若飲食控制3個月后低密度脂蛋白膽固醇仍高于3.4mmol/L，需及時就醫(yī)進(jìn)行藥物干預(yù)。烹飪方式建議采用蒸煮燉等低溫處理方法，減少油脂氧化風(fēng)險。