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月經(jīng)量多并伴有血塊,貧血

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2022-06-22 11:48 28人閱讀

問(wèn)題描述:持續(xù)兩年了,沒(méi)有服用其他藥物

醫(yī)生回答(1)

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月經(jīng)量多伴有血塊,怎么回事
月經(jīng)過(guò)多或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng).常見(jiàn)于子宮肌瘤,子宮內(nèi)膜息肉,子宮內(nèi)膜增殖癥,子宮內(nèi)膜異位癥等;如果檢查沒(méi)有器質(zhì)性病變的,要考慮功能性子宮出血,建議到醫(yī)院檢查明確病因后及時(shí)治療,祝您早日康復(fù)!
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)量多總推遲3、4天,肚子疼
這是月經(jīng)不調(diào),月經(jīng)推遲一般是由氣血不足、腎氣虛弱等原因引起。可口服中成藥逍遙丸或歸脾丸調(diào)理建議可多吃一些補(bǔ)血的食物,如桂圓,紅棗,阿膠等,月經(jīng)期間可用紅糖沖水喝,以緩解月經(jīng)期間的癥狀。
高季晨 副主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院
月經(jīng)量多少才正常
月經(jīng)量在20-60mm范圍內(nèi)被視為正常,超過(guò)60mm則可能因精神緊張、營(yíng)養(yǎng)不良、環(huán)境變化或代謝紊亂等導(dǎo)致月經(jīng)量過(guò)多,長(zhǎng)期如此可能引發(fā)貧血;低于20mm則可能是情緒問(wèn)題、藥物作用、子宮發(fā)育不良或多次流產(chǎn)等原因引起的月經(jīng)量過(guò)少。月經(jīng)量異常的女性應(yīng)盡快就醫(yī),及時(shí)治療以避免并發(fā)癥。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
月經(jīng)量多血一坨一坨的
建議服用烏雞白鳳丸調(diào)理一下比較好,經(jīng)期不要濫用藥物,應(yīng)注意保暖,忌寒涼刺激,防止寒邪侵襲,注意休息、減少疲勞,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),盡量控制劇烈的情緒波動(dòng),避免強(qiáng)烈的精神刺激。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)量多乏力頭暈,可以吃腎寶合劑調(diào)理嗎
建議做個(gè)B超檢查,一般跟子宮肌瘤有關(guān),上述不適有可能是因流血量過(guò)多貧血引起的,口服本品可以緩解婦女經(jīng)期量多,藥物治療期間應(yīng)忌食油膩食物,可以緩解癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)量多時(shí)間長(zhǎng)怎么辦?
你好,如果來(lái)月經(jīng)總是很多的話一定不要吃涼食物,另外最好月經(jīng)期間臥床休息,可能有輕度貧血你月經(jīng)周期是否正常呀?如果月經(jīng)周期還有異常的話,去醫(yī)院婦科做個(gè)B超和性激素六項(xiàng)檢查看一下
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)量多持續(xù)5天了該怎么辦
正常的月經(jīng)出血一般持續(xù)3~7天,超過(guò)10天就可認(rèn)為出血時(shí)間延長(zhǎng).需要出血停止以后檢查性激素六查明病因再對(duì)癥治療。必要時(shí)應(yīng)用止血藥物。注意經(jīng)期的保暖及休息??梢钥紤]服用烏雞白鳳丸調(diào)理,經(jīng)期注意保暖。
石和革 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
月經(jīng)量多孕酮0.9黃體生成素3.4
從你現(xiàn)在內(nèi)分泌檢查的結(jié)果來(lái)看的話,那都是在正常的水平內(nèi),內(nèi)分泌檢查一般要求最好是在女性月經(jīng)來(lái)的第二三天上午九十點(diǎn)左右空腹到醫(yī)院進(jìn)行抽血檢查,這樣結(jié)果會(huì)比較準(zhǔn)確一點(diǎn)。出現(xiàn)月經(jīng)量增多,首先是要考慮有存在了子宮內(nèi)膜偏厚,以及內(nèi)分泌失調(diào)等情況,如果是內(nèi)分泌檢查問(wèn)題不大,你可以在月經(jīng)干凈后三到一周期間,先到醫(yī)院做個(gè)B超檢查,了解下目前子宮內(nèi)膜的厚度。
李肇芬 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
月經(jīng)量多而且來(lái)的天數(shù)也多
月經(jīng)期不可以性生活的,容易引起炎癥感染,您的出血多,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)跟經(jīng)期做愛(ài)也是有關(guān)系的。勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)褲,吃點(diǎn)阿莫西林之類的消炎藥,服用宮血寧膠囊和烏雞白鳳丸調(diào)理。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)量多好多怎么辦?
月經(jīng)量過(guò)多是屬于月經(jīng)不調(diào),可以服用益母草顆粒、逍遙丸、三七片等藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理。如果情況嚴(yán)重者,需要及時(shí)到醫(yī)院做B超、宮腔鏡、白帶常規(guī)等檢查, 有可能是子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等病因?qū)е碌?,并且做針?duì)性的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血友病會(huì)不會(huì)引起月經(jīng)量多
血友病可能引起月經(jīng)量增多。血友病患者月經(jīng)量增多的原因主要有凝血因子缺乏、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、血管異常、血小板功能異常、纖溶...
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慢性乙型肝炎的存在,對(duì)于患者的精神困擾很大,極度危害健康,容易造成患者出現(xiàn)肝硬化,必須及早處理。那么,安絡(luò)化纖丸的作用是什么?下面讓我們了解一下吧!安絡(luò)化纖丸在臨床上一般可以用于慢性乙型肝炎患者緩解病情的,可以止乙肝病毒復(fù)制,從而可以起到一個(gè)穩(wěn)定病情,防止病情
扁桃體偏大壞處有哪些
扁桃體偏大可能由慢性炎癥、感染、過(guò)敏、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起,可能導(dǎo)致呼吸不暢、吞咽困難、睡眠障礙等問(wèn)題。 1、呼吸不暢:扁桃體偏大可能阻塞氣道,導(dǎo)致呼吸不暢,尤其在夜間更為明顯。這種情況可能引發(fā)睡眠呼吸暫停,影響睡眠質(zhì)量。建議通過(guò)調(diào)整睡姿、使用加濕器等方式緩解癥狀,必要時(shí)需就醫(yī)治療。 2、吞咽困難:扁桃體偏大可能導(dǎo)致吞咽困難,尤其是進(jìn)食固體食物時(shí)?;颊呖赡芨械胶韲涤挟愇锔谢蛱弁础=ㄗh選擇軟食、流質(zhì)食物,避免刺激性食物,同時(shí)保持口腔衛(wèi)生,必要時(shí)可咨詢 3、睡眠障礙:扁桃體偏大可能引發(fā)打鼾或睡眠呼吸暫停,影響睡眠質(zhì)量。長(zhǎng)期睡眠不足可能導(dǎo)致疲勞、注意力不集中等問(wèn)題。建議通過(guò)改善睡眠環(huán)境、調(diào)整睡姿等方式緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。 4、反復(fù)感染:扁桃體偏大可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、喉嚨痛等癥狀。建議加強(qiáng)免疫力,保持口腔衛(wèi)生,避免接觸感染源,必要時(shí)需抗生素治療。 5、發(fā)育影響:兒童扁桃體偏大可能影響面部骨骼發(fā)育,導(dǎo)致牙齒排列不齊或面部畸形。長(zhǎng)期呼吸不暢還可能影響生長(zhǎng)發(fā)育。建議定期檢查,必要時(shí)通過(guò)手術(shù)干預(yù),如扁桃體切除術(shù)。 扁桃體偏大患者應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果蔬菜,如橙子、菠菜等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,有助于增強(qiáng)免疫力。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免接觸過(guò)敏原,定期檢查扁桃體健康狀況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
陰莖上長(zhǎng)了牛皮癬怎么辦???
新生兒13天黃疸指數(shù)14正常嗎

新生兒13天時(shí)黃疸指數(shù)14毫克/分升屬于輕度偏高,需結(jié)合出生體重、喂養(yǎng)方式等綜合評(píng)估。生理性黃疸通常在7-10天消退,若持續(xù)超過(guò)2周或數(shù)值上升需警惕病理性黃疸。

足月健康新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,5-7天達(dá)高峰,血清膽紅素值一般不超過(guò)12.9毫克/分升。13天時(shí)黃疸指數(shù)14毫克/分升可能屬于延遲消退的生理性黃疸,常見(jiàn)于母乳喂養(yǎng)嬰兒。此時(shí)若寶寶精神狀態(tài)良好、吃奶正常、大小便顏色無(wú)異常,體重增長(zhǎng)穩(wěn)定,可繼續(xù)觀察。早產(chǎn)兒或低出生體重兒黃疸消退較慢,但需更密切監(jiān)測(cè)。病理性黃疸可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等引起,表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可能伴有嗜睡、拒奶、大便發(fā)白等癥狀。當(dāng)膽紅素超過(guò)15毫克/分升或每日上升超過(guò)5毫克/分升時(shí),存在膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn),需立即干預(yù)。

建議每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍,若擴(kuò)展至手足心或伴有異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能建議暫停母乳3天以鑒別母乳性黃疸,必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療。居家護(hù)理需保證每日8-12次有效哺乳促進(jìn)膽紅素排泄,避免使用茵梔黃等中成藥。定期隨訪監(jiān)測(cè)膽紅素變化直至黃疸完全消退,預(yù)防高膽紅素血癥導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
吃檳榔對(duì)身體有好處嗎

吃檳榔對(duì)身體沒(méi)有好處,長(zhǎng)期咀嚼檳榔可能對(duì)口腔健康造成嚴(yán)重危害。檳榔中的檳榔堿等成分具有成癮性,可能增加口腔黏膜病變風(fēng)險(xiǎn)。

檳榔中的檳榔堿會(huì)刺激口腔黏膜,導(dǎo)致黏膜纖維化,表現(xiàn)為口腔黏膜變白、變硬,張口受限。長(zhǎng)期咀嚼可能誘發(fā)口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為口腔白斑或紅斑。檳榔與煙草共同咀嚼時(shí),亞硝胺類致癌物生成增加,可能顯著提升口腔癌發(fā)病率。檳榔粗糙的纖維質(zhì)地會(huì)持續(xù)摩擦牙齦和頰黏膜,造成機(jī)械性損傷,影響唾液分泌功能。部分人群咀嚼后可能出現(xiàn)心悸、出汗等自主神經(jīng)紊亂癥狀,高血壓患者可能加重病情。

建議避免咀嚼檳榔,保持口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)口腔黏膜變白、潰瘍長(zhǎng)期不愈等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。日常可選用無(wú)糖口香糖替代咀嚼習(xí)慣,多攝入新鮮蔬菜水果有助于維護(hù)口腔黏膜健康。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊切除三天吃餅干有影響嗎?

膽囊切除三天后少量吃餅干通常沒(méi)有明顯影響,但需避免高脂、高糖餅干。膽囊切除術(shù)后早期飲食應(yīng)以低脂、易消化為主,餅干選擇需注意成分。

術(shù)后三天胃腸功能尚未完全恢復(fù),建議選擇無(wú)糖或低糖的蘇打餅干、全麥餅干等低脂類型,避免奶油夾心、起酥類高脂餅干。這類餅干脂肪含量低,不易刺激膽汁分泌,減少腹脹、腹瀉風(fēng)險(xiǎn)。餅干可作為兩餐間少量加餐,每次不超過(guò)2-3塊,搭配溫水或低脂牛奶食用更易消化。術(shù)后早期仍需控制總進(jìn)食量,避免一次性攝入過(guò)多加重胃腸負(fù)擔(dān)。

若食用餅干后出現(xiàn)上腹隱痛、惡心或腹瀉,應(yīng)立即停止食用并觀察。部分患者術(shù)后膽總管代償功能未建立完善,高脂飲食可能誘發(fā)脂肪瀉。含反式脂肪酸的餅干可能增加肝臟代謝負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期過(guò)量食用不利于術(shù)后恢復(fù)。術(shù)后一周內(nèi)建議記錄飲食反應(yīng),幫助醫(yī)生調(diào)整飲食方案。

膽囊切除術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需逐步過(guò)渡到正常飲食,初期以低脂半流食為主,2周后可嘗試少量固體食物。日常需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免暴飲暴食,每日脂肪攝入量控制在40克以下。術(shù)后恢復(fù)期建議定期復(fù)查肝功能,出現(xiàn)持續(xù)消化不良或體重下降應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃半夏后多久會(huì)中毒

食用生半夏后可能在30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)中毒癥狀。半夏含有草酸鈣針晶和刺激性成分,未經(jīng)炮制直接食用可能引發(fā)口腔黏膜灼傷、嘔吐等急性中毒反應(yīng)。

生半夏中毒的潛伏期與攝入量、個(gè)體耐受性密切相關(guān)。少量誤食后通常在1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)舌喉麻木、灼痛等局部刺激癥狀,伴隨流涎、惡心等消化道反應(yīng)。攝入量較大時(shí)可能在30分鐘左右迅速出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉甚至呼吸困難,嚴(yán)重者可因喉頭水腫導(dǎo)致窒息。兒童或消化系統(tǒng)敏感者癥狀出現(xiàn)更快,部分患者可能因嘔吐反射減弱而延緩毒素吸收,但最遲不超過(guò)4小時(shí)會(huì)顯現(xiàn)中毒跡象。

炮制過(guò)的法半夏或姜半夏毒性顯著降低,常規(guī)藥用劑量下極少發(fā)生中毒。但自行采集的野生半夏或未經(jīng)規(guī)范炮制的藥材仍具風(fēng)險(xiǎn),曾有報(bào)道顯示誤服生半夏汁液者在20分鐘即出現(xiàn)瞳孔散大、心律紊亂等全身中毒癥狀。特殊體質(zhì)者如過(guò)敏人群可能出現(xiàn)速發(fā)型超敏反應(yīng),接觸后15分鐘即可見(jiàn)皮膚紅腫、氣道痙攣等表現(xiàn)。

發(fā)現(xiàn)誤食生半夏應(yīng)立即漱口并就醫(yī),避免催吐以防二次損傷。日常應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分藥用炮制半夏與生品,禁止將鮮半夏作為野菜食用。藥材儲(chǔ)存需標(biāo)明品名并遠(yuǎn)離兒童,烹飪中藥膳時(shí)須確認(rèn)使用規(guī)范炮制品。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤吃來(lái)那度胺好嗎?

多發(fā)性骨髓瘤患者遵醫(yī)囑使用來(lái)那度胺通常是有益的。來(lái)那度胺是一種免疫調(diào)節(jié)劑,適用于多發(fā)性骨髓瘤的維持治療或聯(lián)合化療,能抑制腫瘤細(xì)胞增殖并增強(qiáng)免疫功能。其療效與患者個(gè)體差異、疾病分期及治療方案有關(guān)。

來(lái)那度胺通過(guò)調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境和直接抑制骨髓瘤細(xì)胞生長(zhǎng)發(fā)揮作用。臨床研究顯示,該藥可延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期,尤其適合移植后維持治療或無(wú)法耐受高強(qiáng)度化療的患者。常見(jiàn)聯(lián)合用藥方案包括來(lái)那度胺聯(lián)合地塞米松,或與硼替佐米等蛋白酶體抑制劑聯(lián)用。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,因可能出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少、血小板減少等血液學(xué)毒性。

使用來(lái)那度胺需警惕深靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),尤其合并其他危險(xiǎn)因素時(shí)需配合抗凝治療。部分患者會(huì)出現(xiàn)皮疹、疲勞或胃腸道反應(yīng),通??赏ㄟ^(guò)劑量調(diào)整緩解。該藥具有致畸性,育齡期患者用藥期間須嚴(yán)格避孕。對(duì)于腎功能不全者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量,嚴(yán)重腎功能損害患者慎用。

多發(fā)性骨髓瘤患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持高蛋白飲食以改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)破壞。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折,定期進(jìn)行血鈣、腎功能和骨髓影像學(xué)評(píng)估。治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、骨痛加重或意識(shí)模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
皰疹后能不能吃黃芪

皰疹患者一般可以吃黃芪,但需結(jié)合具體病情判斷。黃芪具有補(bǔ)氣固表的作用,可能有助于改善免疫力,但皰疹急性期或存在濕熱癥狀時(shí)需謹(jǐn)慎使用。

皰疹是由病毒感染引起的皮膚黏膜病變,常見(jiàn)類型包括單純皰疹和帶狀皰疹。黃芪作為傳統(tǒng)中藥材,含有黃芪多糖、黃芪皂苷等活性成分,可能通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能對(duì)皰疹恢復(fù)產(chǎn)生積極影響。對(duì)于免疫力低下導(dǎo)致的皰疹發(fā)作,適量使用黃芪可能減少?gòu)?fù)發(fā)頻率。部分臨床研究顯示黃芪提取物對(duì)皰疹病毒復(fù)制有抑制作用,但具體效果因人而異。使用黃芪時(shí)建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的飲片或制劑,避免自行采摘或購(gòu)買來(lái)源不明的藥材。

皰疹急性發(fā)作期出現(xiàn)明顯紅腫熱痛等濕熱癥狀時(shí),單獨(dú)使用黃芪可能加重病情。部分患者服用黃芪后可能出現(xiàn)口干、上火等不適反應(yīng),需立即停用。合并自身免疫性疾病患者使用黃芪可能干擾免疫調(diào)節(jié),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。兒童、孕婦等特殊人群使用黃芪存在潛在風(fēng)險(xiǎn),須由中醫(yī)師評(píng)估體質(zhì)后決定。中藥配伍方面,黃芪與部分抗病毒藥物同用可能影響藥效,需間隔2小時(shí)以上服用。

皰疹患者飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。急性期可局部冷敷緩解疼痛,恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。若皰疹反復(fù)發(fā)作或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或感染科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗病毒藥物。中藥使用需經(jīng)專業(yè)中醫(yī)師辨證,不可自行長(zhǎng)期大量服用黃芪制劑。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腳總扭傷一個(gè)地方是怎么回事啊

腳總扭傷一個(gè)地方可能與韌帶松弛、肌肉力量不足、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、舊傷未愈、踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為反復(fù)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、韌帶松弛

先天性韌帶松弛或運(yùn)動(dòng)過(guò)度拉伸可能導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。韌帶作為關(guān)節(jié)的穩(wěn)定結(jié)構(gòu),其彈性減弱會(huì)使關(guān)節(jié)在活動(dòng)中更容易偏離正常位置。日常可通過(guò)平衡訓(xùn)練增強(qiáng)本體感覺(jué),如單腳站立練習(xí)。若伴隨急性疼痛,需用彈力繃帶固定并冰敷。

2、肌肉力量不足

小腿肌肉群力量薄弱時(shí),無(wú)法在運(yùn)動(dòng)中有效保護(hù)踝關(guān)節(jié)。腓骨長(zhǎng)短肌和脛骨前肌力量失衡會(huì)改變足部受力方式。建議進(jìn)行提踵訓(xùn)練、抗阻勾腳等康復(fù)鍛煉,使用泡沫軸放松筋膜。游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肌肉耐力。

3、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差

既往扭傷可能導(dǎo)致本體感覺(jué)神經(jīng)損傷,使關(guān)節(jié)位置覺(jué)減退。這種情況容易在凹凸路面行走時(shí)再次受傷??纱┐髯o(hù)踝提供外部支撐,物理治療如超聲波能促進(jìn)組織修復(fù)。嚴(yán)重者需通過(guò)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理瘢痕組織。

4、舊傷未愈

初次扭傷后未充分休息可能導(dǎo)致韌帶愈合不良,形成慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。磁共振檢查可顯示韌帶部分撕裂或鈣化。急性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、活血止痛膠囊、雪山金羅漢止痛涂膜劑等藥物控制炎癥。

5、踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常

距骨傾斜角過(guò)大、腓骨位置偏后等先天變異會(huì)增加扭傷風(fēng)險(xiǎn)。X線片可顯示脛距關(guān)節(jié)對(duì)合不良。定制矯形鞋墊能改善足底壓力分布,嚴(yán)重畸形需考慮截骨矯形手術(shù)。此類患者應(yīng)避免籃球等急停變向運(yùn)動(dòng)。

建議減少高強(qiáng)度跳躍動(dòng)作,選擇鞋幫較高的運(yùn)動(dòng)鞋保護(hù)踝部。運(yùn)動(dòng)前充分熱身激活肌肉,運(yùn)動(dòng)后冰敷預(yù)防腫脹。若半年內(nèi)反復(fù)扭傷超過(guò)3次,需進(jìn)行肌力測(cè)試和影像學(xué)檢查。日??裳a(bǔ)充鈣片和維生素D增強(qiáng)骨密度,但藥物使用須經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評(píng)估。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
卵巢癌會(huì)消瘦嗎

卵巢癌患者可能會(huì)出現(xiàn)消瘦癥狀,通常與腫瘤消耗、食欲減退或代謝異常有關(guān)。

卵巢癌屬于消耗性疾病,腫瘤細(xì)胞快速增殖會(huì)搶奪機(jī)體營(yíng)養(yǎng),導(dǎo)致蛋白質(zhì)和脂肪分解加速。中晚期患者因腹腔積液壓迫胃腸或化療副作用,常伴隨持續(xù)性惡心、進(jìn)食量減少,體重短期內(nèi)下降明顯。部分患者因腫瘤分泌異常細(xì)胞因子,引發(fā)代謝紊亂,即使正常進(jìn)食也可能出現(xiàn)肌肉流失。

少數(shù)早期卵巢癌患者可能無(wú)明顯消瘦,尤其腫瘤體積較小時(shí)對(duì)營(yíng)養(yǎng)吸收影響有限。但若合并內(nèi)分泌型腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤,可能因激素分泌異常導(dǎo)致體重波動(dòng)。部分患者因腹脹誤以為是肥胖,實(shí)際存在腹水導(dǎo)致的假性體重增加。

建議卵巢癌高危人群定期進(jìn)行婦科檢查和腫瘤標(biāo)志物篩查,出現(xiàn)不明原因體重下降時(shí)需完善盆腔影像學(xué)檢查。日??稍黾痈叩鞍资澄锶玺~肉、豆制品攝入,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充熱量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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