來源:博禾知道
2025-07-15 11:55 29人閱讀
大腸癌與胃癌可能存在一定關(guān)聯(lián),但兩者屬于不同系統(tǒng)的惡性腫瘤。胃癌起源于胃黏膜上皮細(xì)胞,大腸癌則發(fā)生于結(jié)腸或直腸,二者的發(fā)病機(jī)制、危險(xiǎn)因素及生物學(xué)行為存在差異。部分遺傳綜合征(如林奇綜合征)可能同時(shí)增加兩種癌癥的風(fēng)險(xiǎn),幽門螺桿菌感染也被認(rèn)為與胃癌及大腸癌的發(fā)病存在潛在聯(lián)系。
胃癌和大腸癌的關(guān)聯(lián)性主要體現(xiàn)在某些共同的致病因素上。長期高鹽飲食、腌制食品攝入過多可能同時(shí)損傷胃黏膜和腸道黏膜屏障。慢性炎癥狀態(tài)如萎縮性胃炎或潰瘍性結(jié)腸炎,可能通過炎癥介質(zhì)促進(jìn)兩種癌癥的發(fā)生。肥胖和代謝綜合征作為系統(tǒng)性危險(xiǎn)因素,可能通過胰島素抵抗等機(jī)制影響多個(gè)器官。遺傳性腫瘤綜合征患者中,DNA錯(cuò)配修復(fù)基因突變可導(dǎo)致胃腸道多部位腫瘤風(fēng)險(xiǎn)同步上升。某些胃部手術(shù)后患者可能出現(xiàn)膽汁反流,這種腸道環(huán)境改變可能間接影響大腸癌變進(jìn)程。
雖然存在關(guān)聯(lián)因素,但兩種癌癥的篩查和防治策略各有側(cè)重。胃癌篩查主要依賴胃鏡及幽門螺桿菌檢測(cè),大腸癌篩查以腸鏡和糞便潛血試驗(yàn)為主。預(yù)防方面均需控制煙酒、增加蔬菜水果攝入、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。對(duì)于有家族史或遺傳傾向的高危人群,建議定期進(jìn)行胃腸鏡聯(lián)合檢查。出現(xiàn)不明原因消瘦、排便習(xí)慣改變或上腹疼痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
篩查大腸癌時(shí),通常需要采集新鮮大便樣本送檢,樣本量約蠶豆大小,避免混入尿液或衛(wèi)生紙,具體操作需遵循檢測(cè)機(jī)構(gòu)提供的容器與說明。
糞便潛血試驗(yàn)是篩查大腸癌的常用方法,需連續(xù)采集3天的大便樣本,每次從糞便不同部位取約5克樣本放入專用容器。免疫化學(xué)法檢測(cè)對(duì)樣本要求較高,需在排便后1小時(shí)內(nèi)完成取樣并盡快送檢。若進(jìn)行糞便DNA檢測(cè),需使用特定采樣棒刮取糞便表面黏液層,放入含保存液的試管中。取樣前48小時(shí)應(yīng)避免食用紅肉、動(dòng)物血制品及維生素C,以免干擾結(jié)果。采樣后需標(biāo)注個(gè)人信息與采樣時(shí)間,2-8℃冷藏保存不超過24小時(shí)。
建議45歲以上人群每1-3年進(jìn)行一次糞便潛血篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可結(jié)合腸鏡檢查。日常注意觀察大便性狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)便血、黏液便或排便習(xí)慣改變,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持膳食纖維攝入、控制紅肉攝取量、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于降低腸癌風(fēng)險(xiǎn)。
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