醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  碩通鏡可以治療膀胱結(jié)石。膀胱結(jié)石的治療方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、碩通鏡碎石取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。

  1、藥物排石

  適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物有枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、碳酸氫鈉片、別嘌醇片等，通過(guò)堿化尿液或抑制尿酸生成幫助結(jié)石溶解排出。

  2、體外沖擊波碎石

  適用于直徑6-20毫米的結(jié)石，利用體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，碎石后配合多飲水促進(jìn)殘石排出。

  3、碩通鏡碎石

  經(jīng)尿道置入內(nèi)窺鏡直達(dá)膀胱，在直視下采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，適用于多數(shù)膀胱結(jié)石患者。

  4、開(kāi)放手術(shù)

  針對(duì)結(jié)石直徑超過(guò)30毫米、合并嚴(yán)重泌尿系畸形等復(fù)雜情況，需行膀胱切開(kāi)取石術(shù)，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染。

  建議根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況選擇合適治療方案，術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上，限制高嘌呤飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲。