醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導意見：

  11毫米的腎結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出，通常需要醫(yī)療干預。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

  1、藥物排石：

  適用于直徑小于6毫米的結(jié)石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。

  2、體外沖擊波碎石：

  適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，需配合藥物輔助排出。

  3、輸尿管鏡取石：

  適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能需留置雙J管2-4周。

  4、經(jīng)皮腎鏡取石：

  適用于大于20毫米的復雜結(jié)石，在腰部建立通道進行碎石取石，需住院3-5天并監(jiān)測出血風險。

  建議每日飲水2000-3000毫升促進代謝，限制高草酸食物攝入，突發(fā)劇烈腰痛或血尿需立即就醫(yī)。