醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  懷孕一到晚上就肚子疼可能由子宮增大壓迫、假性宮縮、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過調(diào)整睡姿、局部熱敷、飲食調(diào)節(jié)、抗感染治療等方式緩解。

  1、子宮增大壓迫

  孕中晚期子宮增大可能壓迫周圍器官和神經(jīng)，夜間平臥時癥狀加重。建議采取左側(cè)臥位減輕壓迫，避免長時間保持同一姿勢。

  2、假性宮縮

  妊娠期生理性宮縮多在夜間明顯，表現(xiàn)為不規(guī)則下腹緊繃感?？赏ㄟ^改變體位、放松呼吸緩解，若疼痛規(guī)律需警惕早產(chǎn)。

  3、胃腸功能紊亂

  孕期激素變化導(dǎo)致胃腸蠕動減慢，夜間易出現(xiàn)脹氣或痙攣痛。少食多餐避免產(chǎn)氣食物，必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。

  4、泌尿系統(tǒng)感染

  妊娠期免疫力下降易引發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查，確診后可選用頭孢克洛等妊娠B類抗生素治療。

  建議記錄疼痛頻率和伴隨癥狀，避免過度勞累，如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、陰道流血或發(fā)熱需立即產(chǎn)科就診。