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高血壓出現(xiàn)頭暈?zāi)芷教蓡?/h1>

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問題描述:高血壓出現(xiàn)頭暈?zāi)芷教蓡?

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肺結(jié)核會出現(xiàn)高血壓嗎
肺結(jié)核是不會引發(fā)高血壓的。肺結(jié)核由結(jié)核桿菌導(dǎo)致,會損傷肺部,造成發(fā)熱、咳嗽、咳痰、痰中帶血,甚至咯血的情況發(fā)生。血壓高往往是血管因素、心臟因素以及腎臟因素,但是肺結(jié)核患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重的情況下,會引起一過性的血壓升高,在這種情況下要臥床休息,咳嗽的癥狀緩解后,血壓也會逐漸下降,無需用藥物治療。患有高血壓病出現(xiàn)咳嗽突然加重、血壓升高的情況下,要服用降壓藥,防止血壓過高發(fā)生危險。在服藥后,監(jiān)測血壓防止低血壓的發(fā)生,結(jié)核患者在咳嗽導(dǎo)致血壓升高時,要注意頭偏向一側(cè)保持呼吸道通暢避免,咯血時發(fā)生窒息。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
老年人為什么會有高血壓
老年人出現(xiàn)高血壓需要從以下幾個方面考慮:第一點(diǎn),年齡是導(dǎo)致老年人血壓升高的原因,年齡不斷的增大使得血管硬化程度加重,導(dǎo)致血流阻力增加從而引起血壓升高。第二點(diǎn),遺傳因素也是老年人出現(xiàn)高血壓的原因之一,高血壓家族史的人群,其后代出現(xiàn)高血壓的幾率比正常人群高40%以上。第三點(diǎn),不良的生活飲食習(xí)慣也是導(dǎo)致老年人出現(xiàn)高血壓的原因,長期抽煙、飲酒、高鈉高脂飲食等。對于老年人出現(xiàn)的高血壓需要及時調(diào)整好情緒,低鹽、低脂飲食,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育訓(xùn)練。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人高血壓怎么調(diào)理
老年人高血壓可以通過藥物調(diào)理、飲食調(diào)理的方式改善。1.藥物調(diào)理:患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用硝苯地平緩釋片、氨氯地平緩釋片等藥物進(jìn)行治療,能夠起到降血壓的效果。2.飲食調(diào)理:高血壓患者需要嚴(yán)格的控制飲食,應(yīng)避免吃油脂含量比較高的食物,比如炸雞等,也應(yīng)避免吃含鹽量比較高的食物,比如腌制的咸菜等。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
什么是腎實(shí)質(zhì)性高血壓
腎實(shí)質(zhì)性高血壓就是由于各種腎臟疾病引起的高血壓,是屬于繼發(fā)性高血壓中最常見的原因。通常各種腎小球疾病包括急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、慢性小管間質(zhì)性腎炎都可以出現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)性高血壓。引起腎實(shí)質(zhì)性高血壓的機(jī)制也是非常復(fù)雜,包括有水鈉潴留是引起腎性高血壓的原因,因?yàn)榛颊哐萘吭黾?,會?dǎo)致心臟收縮加強(qiáng)、心輸出量增加引起血壓增高,所以這種有鈉水潴留所導(dǎo)致的高血壓,又稱為鈉依賴性高血壓。各種慢性腎臟疾病可以伴隨腎臟血液循環(huán)障礙,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活,引起患者血壓升高,這種血壓升高又稱為腎素依賴性高血壓。還有一種情況就是腎臟疾病以后分泌抗高血壓物質(zhì)減少,也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)高血壓。所以對于腎實(shí)質(zhì)性高血壓要積極的控制血壓、保護(hù)腎功能。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
大腦梗塞會引起高血壓嗎
腦梗塞是由于各種原因引起的腦血管堵塞導(dǎo)致的腦組織壞死。高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖吸煙等是腦血管動脈硬化的主要危險因素。腦組織壞死后,根據(jù)壞死的部位和范圍大小的不同,可以引起不同的癥狀。像偏癱、偏盲、偏身感覺障礙等等。腦梗塞與高血壓的關(guān)系是高血壓是腦梗塞的危險因素,但是高血壓可以引起腦梗塞,但腦梗塞并不會引起高血壓。也就是說一般患者會先有高血壓,隨著時間的延長,控制不好,引起了腦血管的動脈硬化以后才會引起腦血栓形成,而不是腦梗塞導(dǎo)致的高血壓。這個因果關(guān)系需要弄清楚。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年人高血壓不能吃什么食物
老年人高血壓一般不能吃刺激性食物、熱量過高的食物和含有過量鈉鹽和脂肪的食物等食物。1、刺激性食物:刺激性食物可能會導(dǎo)致人體交感神經(jīng)興奮,兒茶酚胺和其他血管加壓激素過度釋放,以及外周血管阻力增加,從而進(jìn)一步增加血壓。這些食物包括胡椒、海鮮等。2、熱量過高的食物:攝入過多的熱量可能導(dǎo)致體重增加,從而難以控制血壓,如糖、漢堡包等。3、含有過量鈉鹽和脂肪的食物:高血壓患者應(yīng)注意低鹽低脂肪飲食。過量攝入鈉鹽和脂肪對心腦血管和高血壓本身都不好。富含飽和脂肪酸和鈉鹽的食物包括肥肉、泡菜等。建議在日常生活中,應(yīng)該注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃蔬菜、新鮮水果和粗糧,補(bǔ)充適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如芹菜、山楂、蘋果、香蕉等。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎上腺素高會引起高血壓嗎
腎上腺素又叫副腎素,屬于兒茶酚胺類物質(zhì),是由交感神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)介質(zhì),注射用腎上腺素可用于心臟驟停及過敏性休克的搶救。腎上腺素通過與心臟上的β1受體結(jié)合,可使心率加快,心肌收縮力增強(qiáng),心排血量增加,同時還能使冠狀動脈擴(kuò)張,從而改善心臟供血。另外通過與皮膚粘膜、內(nèi)臟尤其是腎臟及肝臟、腸系膜、腦、脂肪上的β2受體結(jié)合,可使外周血管收縮,外周阻力增加,導(dǎo)致血壓升高。故腎上腺素會引起血壓升高,其升高血壓的作用主要是因?yàn)槭切穆试隹?、心肌收縮力增強(qiáng)、心排血量增加及外周阻力增加所致。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
遺傳性高血壓怎樣治療
繼發(fā)性高血壓的治療主要進(jìn)行原發(fā)病的治療,高血壓出現(xiàn)是因?yàn)槔^發(fā)于別的疾病,所以別的疾病不進(jìn)行治療的話,高血壓可能很難控制的,還是治本,根據(jù)原發(fā)的問題,引起的高血壓,就進(jìn)行治療什么。皮質(zhì)醇增多癥的藥物干預(yù)以后,血壓也可以得到控制,所以根本還是要治療原發(fā)病。因?yàn)槟I臟的問題,引起的腎性高血壓,主要還是來治療腎臟疾病,同時們也要進(jìn)行降壓治療腎動脈狹窄引起的高血壓。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
喝樺樹茸對糖尿病,高血壓病人的反應(yīng)及癥狀
樺樹茸,也被稱為樺褐孔菌,是一種備受關(guān)注的天然真菌,因其潛在的健康益處而受到廣泛關(guān)注。對于糖尿病和高血壓患者,飲用樺褐孔菌可能帶來一些積極的變化,比如血糖和血壓的下降。這種真菌性平,味甘,常被認(rèn)為可以歸于脾經(jīng)和肺經(jīng)。 1、血糖下降:樺褐孔菌中含有豐富的多糖,這些成分能夠輔助促使胰島素分泌,幫助降低血糖水平。這對糖尿病患者來說,可能是一個不錯的輔助選擇,甚至在某種程度上有助于預(yù)防糖尿病的發(fā)生。不過,任何補(bǔ)充劑的使用都不應(yīng)替代醫(yī)生的建議和藥物治療。 2、血壓降低:在樺褐孔菌中,某些活性成分被認(rèn)為能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性,進(jìn)而促進(jìn)血管舒張。這種作用可能有助于高血壓患者逐漸恢復(fù)正常的血壓水平。但使用這種天然補(bǔ)充劑時,仍需密切監(jiān)測血壓變化,并與醫(yī)生保持溝通。 在服用樺褐孔菌的過程中,個別患者可能會出現(xiàn)一些不適癥狀。如果在使用期間沒有遵循醫(yī)囑,或者擅自停藥,可能會導(dǎo)致惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。有些人還可能經(jīng)歷腹脹、腹瀉等癥狀。這時,建議立即停止使用,并就醫(yī)以獲得專業(yè)治療。其他可能的癥狀包括頭暈和頭痛,如果出現(xiàn)這些情況,也應(yīng)及時就診。 在考慮使用樺褐孔菌時,重要的是保持謹(jǐn)慎態(tài)度。雖然它可能提供一些健康益處,但不應(yīng)忽視專業(yè)醫(yī)療建議和治療。對于糖尿病和高血壓患者,始終建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行任何新的飲食或補(bǔ)充劑的嘗試。通過這樣的方式,才能確保安全和健康。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
高血壓患者可以每天吃一把花生嗎
高血壓患者適量食用花生有益心血管健康,建議每日攝入不超過50克?;ㄉ缓伙柡椭舅?、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分,有助于調(diào)節(jié)血壓。推薦原味食用,避免高鹽高糖加工,可搭配其他堅果、水果等豐富營養(yǎng)來源。科學(xué)食用花生,可為高血壓患者帶來雙重益處。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高血壓心臟病的癥狀有哪些
高血壓心臟病指高血壓性心臟病,其癥狀多種多樣,包括勞動性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、黑矇等。1.勞力性呼吸困難:這是高血?...
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腎動脈狹窄會引起高血壓嗎
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腎性高血壓是腎不好嗎
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傷口愈合了還會感染破傷風(fēng)嗎

傷口愈合后一般不會感染破傷風(fēng),破傷風(fēng)梭菌感染需滿足厭氧環(huán)境、傷口污染等條件,已閉合的傷口通常不具備感染風(fēng)險。

1、傷口狀態(tài)

完全愈合的傷口表皮完整,無法形成厭氧環(huán)境,破傷風(fēng)梭菌難以存活繁殖。保持傷口干燥清潔可進(jìn)一步降低風(fēng)險。

2、免疫保護(hù)

接種破傷風(fēng)疫苗后體內(nèi)抗體可持續(xù)數(shù)年,即使存在輕微傷口也能有效預(yù)防感染。建議每10年加強(qiáng)接種一次疫苗。

3、污染程度

被土壤、鐵銹污染的深部傷口未及時清創(chuàng)時風(fēng)險較高,而清潔表淺傷口感染概率極低。傷后及時消毒處理至關(guān)重要。

4、特殊情況

糖尿病患者或免疫力低下者可能出現(xiàn)傷口假性愈合,需警惕遲發(fā)性感染。此類人群應(yīng)定期復(fù)查傷口愈合情況。

日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)傷口修復(fù),避免抓撓愈合部位,出現(xiàn)紅腫熱痛等異常及時就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
自身免疫性肝炎能吃胖嗎

自身免疫性肝炎患者可能出現(xiàn)體重下降或增加,體重變化主要與疾病活動度、激素治療、營養(yǎng)吸收等因素有關(guān)。

1.疾病活動

疾病活躍期因肝功能受損導(dǎo)致代謝紊亂,可能出現(xiàn)食欲減退、營養(yǎng)吸收障礙,此時體重可能下降。需通過免疫抑制劑控制炎癥,常用藥物包括潑尼松、硫唑嘌呤、布地奈德。

2.激素治療

長期使用糖皮質(zhì)激素可能引起水鈉潴留和脂肪重新分布,導(dǎo)致向心性肥胖。治療期間需監(jiān)測體重變化,必要時調(diào)整藥物劑量或聯(lián)用其他免疫調(diào)節(jié)劑。

3.營養(yǎng)干預(yù)

穩(wěn)定期患者通過均衡飲食可維持正常體重,建議適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,配合復(fù)合維生素補(bǔ)充,避免高脂高糖飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。

4.并發(fā)癥影響

若進(jìn)展至肝硬化階段可能出現(xiàn)蛋白質(zhì)合成不足或腹水,導(dǎo)致消瘦或水腫性體重增加。需定期評估肝功能,必要時進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。

建議定期監(jiān)測體重變化,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,保持適度運(yùn)動如散步、瑜伽,避免體重劇烈波動加重肝臟代謝壓力。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
艾滋病患者的羊水碰到小傷口會不會感染

艾滋病患者的羊水接觸小傷口存在極低概率的感染風(fēng)險。傳播需同時滿足病毒載量高、傷口新鮮開放、接觸量大三個條件,實(shí)際感染概率與傷口類型、暴露時間、病毒活性等因素有關(guān)。

1、病毒存活條件

艾滋病毒體外存活時間短,羊水中病毒濃度通常低于血液,暴露在空氣中會快速失活,干燥環(huán)境進(jìn)一步降低傳染性。

2、傷口感染機(jī)制

需深層新鮮傷口持續(xù)接觸大量含病毒體液才可能感染,表皮微小破損因凝血功能可阻擋病毒侵入,完整皮膚接觸無風(fēng)險。

3、阻斷措施

立即用肥皂水沖洗15分鐘,醫(yī)用酒精消毒,72小時內(nèi)服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等阻斷藥物可降低感染概率。

4、檢測確認(rèn)

暴露后6周、3個月需進(jìn)行HIV抗體檢測,期間避免高危行為,哺乳期女性應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。

建議接觸后及時就醫(yī)評估風(fēng)險,醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露可通過專業(yè)防護(hù)和藥物阻斷實(shí)現(xiàn)零感染,日常接觸無需過度恐慌。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝打干擾素的好處和壞處
乙肝會通過空氣傳播嗎

乙肝不會通過空氣傳播。乙肝病毒主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和醫(yī)源性傳播等途徑感染。

1、血液傳播

接觸感染者的血液或體液可能導(dǎo)致乙肝病毒傳播,如共用注射器、輸血或器官移植等。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過胎盤或分娩過程從感染母親傳播給新生兒。

3、性接觸傳播

與乙肝病毒感染者發(fā)生無保護(hù)性行為可能造成病毒傳播。

4、醫(yī)源性傳播

使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械或進(jìn)行有創(chuàng)操作時可能傳播乙肝病毒。

日常接觸如共用餐具、擁抱、咳嗽或打噴嚏不會傳播乙肝病毒,建議高危人群接種乙肝疫苗并定期體檢。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚癢和肝炎有關(guān)嗎

皮膚瘙癢可能與肝炎有關(guān),但更多由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、濕疹或接觸性皮炎等常見原因引起。肝炎相關(guān)瘙癢通常伴隨黃疸、乏力等癥狀。

1.皮膚干燥

秋冬季節(jié)或過度清潔導(dǎo)致皮脂分泌減少,表現(xiàn)為脫屑伴輕度瘙癢。建議使用無刺激保濕霜,避免頻繁洗澡。

2.過敏反應(yīng)

食物、花粉等過敏原引發(fā)組胺釋放,出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣皮疹??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀等抗組胺藥物。

3.膽汁淤積

肝炎導(dǎo)致膽紅素代謝障礙時,膽汁酸鹽沉積刺激神經(jīng)末梢。常見于原發(fā)性膽汁性膽管炎,需用熊去氧膽酸或奧貝膽酸治療。

4.尿毒癥

腎功能衰竭時尿素結(jié)晶沉積皮膚,多伴水腫和貧血。需進(jìn)行透析或腎移植,瘙癢可選用加巴噴丁緩解。

持續(xù)瘙癢合并眼白發(fā)黃、食欲減退時應(yīng)排查肝炎,日常避免抓撓,穿著純棉衣物減少刺激。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝表面抗原高說明什么

乙肝表面抗原高說明存在乙肝病毒感染,可能由急性感染、慢性攜帶狀態(tài)、病毒復(fù)制活躍、免疫耐受期等因素引起,需結(jié)合乙肝五項(xiàng)和HBV-DNA檢測綜合判斷。

1、急性感染

乙肝表面抗原在感染初期即可檢出,伴隨乏力、食欲減退等癥狀,需進(jìn)行肝功能檢查和抗病毒治療,藥物可選恩替卡韋、替諾福韋、干擾素。

2、慢性攜帶狀態(tài)

持續(xù)陽性超過6個月提示慢性感染,可能與免疫系統(tǒng)未完全清除病毒有關(guān),通常需定期監(jiān)測肝功能和病毒載量。

3、病毒復(fù)制活躍

高滴度抗原常反映病毒活躍復(fù)制,需檢測HBV-DNA水平,治療藥物包括拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定。

4、免疫耐受期

青少年感染者可能處于免疫耐受期,表現(xiàn)為抗原高但肝功能正常,此時通常不建議立即抗病毒治療。

建議避免飲酒和肝損傷藥物,定期復(fù)查肝功能、超聲及甲胎蛋白,慢性感染者每3-6個月隨訪一次。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝炎能體檢出來嗎

肝炎可以通過體檢發(fā)現(xiàn),主要檢測方式包括肝功能檢查、肝炎病毒標(biāo)志物檢測、腹部超聲、肝臟彈性檢測等。

1、肝功能檢查

通過血液檢測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),判斷肝臟是否存在炎癥或損傷。

2、病毒標(biāo)志物

檢測乙肝表面抗原、丙肝抗體等特異性指標(biāo),可明確病毒性肝炎類型。

3、腹部超聲

影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變,輔助判斷肝炎程度及是否存在肝硬化。

4、彈性檢測

通過瞬時彈性成像技術(shù)評估肝臟纖維化程度,對慢性肝炎監(jiān)測具有重要價值。

建議有肝炎風(fēng)險人群定期體檢,發(fā)現(xiàn)異常及時到感染科或肝病科就診,日常需避免飲酒、保持規(guī)律作息。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝炎患者可以服用阿莫西林嗎

肝炎患者能否服用阿莫西林需結(jié)合肝功能評估決定,主要影響因素有肝功能損害程度、藥物代謝途徑、合并感染類型、過敏史。

1、肝功能損害程度

活動性肝炎或嚴(yán)重肝損傷患者需調(diào)整劑量,阿莫西林經(jīng)肝臟代謝比例較低但可能加重肝臟負(fù)擔(dān),建議監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。

2、藥物代謝途徑

阿莫西林主要通過腎臟排泄,肝功能異常時無須常規(guī)減量,但合并腎功能不全需調(diào)整給藥方案。

3、合并感染類型

細(xì)菌性感染需明確病原菌敏感性,病毒性肝炎合并膽道感染時可短期使用,避免無指征濫用抗生素。

4、過敏史

青霉素類藥物過敏者禁用,肝炎患者免疫狀態(tài)可能改變過敏反應(yīng)風(fēng)險,用藥前需詳細(xì)詢問過敏史。

肝炎患者使用抗生素應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行用藥,治療期間定期復(fù)查肝功能并觀察有無皮疹、黃疸等不良反應(yīng)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
養(yǎng)寵物會感染巨細(xì)胞病毒嗎

養(yǎng)寵物可能感染巨細(xì)胞病毒,但概率較低。巨細(xì)胞病毒主要通過母嬰傳播、性接觸、血液及器官移植傳播,寵物傳播并非主要途徑。

1、傳播途徑

人類巨細(xì)胞病毒主要通過人與人之間的密切接觸傳播,如貓狗等常見寵物并非該病毒的自然宿主。

2、易感人群

免疫功能低下者如孕婦、艾滋病患者、器官移植術(shù)后人群更需注意防護(hù),健康人群感染后多無癥狀。

3、寵物風(fēng)險

寵物可能攜帶其他病原體,但巨細(xì)胞病毒在寵物與人類間的跨物種傳播尚無明確證據(jù)支持。

4、預(yù)防措施

接觸寵物后及時洗手,孕婦避免清理貓砂,免疫功能缺陷者應(yīng)定期進(jìn)行血清學(xué)檢測。

建議養(yǎng)寵家庭保持環(huán)境清潔,定期為寵物驅(qū)蟲免疫,出現(xiàn)不明原因發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī)排查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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