查腦瘤做CT還是核磁共振

腦瘤篩查通常建議優(yōu)先選擇核磁共振,CT可作為補充檢查手段。腦瘤的影像學檢查方式主要有核磁共振平掃、核磁共振增強、CT平掃、CT增強、腦血管造影等。
核磁共振平掃對軟組織分辨率高,能清晰顯示腦瘤的位置、大小及與周圍腦組織的關系,尤其適合檢查腦干、小腦等后顱窩病變。該檢查無電離輻射,可多平面成像,但對體內(nèi)有金屬植入物或幽閉恐懼癥患者存在禁忌。
核磁共振增強通過注射造影劑可進一步提高腫瘤檢出率,有助于判斷腫瘤血供情況,區(qū)分腫瘤與水腫帶,對腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤等病變的診斷價值顯著。腎功能不全患者需謹慎使用含釓造影劑。
CT平掃檢查速度快,對急性出血、鈣化灶敏感,適合急診篩查或存在核磁共振禁忌的患者。但其對早期小腫瘤、低密度病灶的檢出率低于核磁共振,且存在電離輻射,不宜重復檢查。
CT增強通過對比劑可觀察腫瘤血供特點,輔助鑒別腫瘤性質(zhì),對顱骨受侵情況的評估優(yōu)于核磁共振。碘過敏、甲狀腺功能亢進患者禁用含碘造影劑,檢查前需評估腎功能。
腦血管造影屬于有創(chuàng)檢查,主要用于評估腫瘤與血管的關系,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。該檢查需動脈穿刺,存在造影劑腎病、血管損傷等風險,通常不作為常規(guī)篩查手段。
腦瘤患者檢查后應保持充足休息,避免劇烈運動。飲食上可增加富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果,限制高脂高鹽食物。確診后需遵醫(yī)囑定期復查,配合醫(yī)生進行規(guī)范化治療,避免自行中斷隨訪。出現(xiàn)頭痛加重、視力變化等異常癥狀時應及時返院評估。
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